醫(yī)院醫(yī)保聯(lián)機(jī)結(jié)算平臺(tái)的系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)

韓紅彩+張亞娜+曹鑫+韓莉

重點(diǎn)介紹聯(lián)機(jī)結(jié)算系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)，是在前面進(jìn)行聯(lián)機(jī)結(jié)算系統(tǒng)開發(fā)與設(shè)計(jì)思想的基礎(chǔ)上，使用DELPHI語言和SQL Server數(shù)據(jù)庫實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的各個(gè)主要功能模塊，著重介紹了醫(yī)保門診掛號(hào)、醫(yī)保劃價(jià)、醫(yī)?；颊咦≡?、醫(yī)保患者出院等模塊的功能介紹、核心代碼、流程圖及界面實(shí)現(xiàn)。最后介紹了系統(tǒng)的運(yùn)行環(huán)境及部署和安全。

【關(guān)鍵詞】聯(lián)機(jī)結(jié)算系統(tǒng)；掛號(hào)

根據(jù)前期間對(duì)醫(yī)保聯(lián)機(jī)結(jié)算系統(tǒng)分析與設(shè)計(jì)，形成了“醫(yī)保聯(lián)機(jī)結(jié)算系統(tǒng)”的設(shè)計(jì)方案，選擇delphi7和SQL Server 2005數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)聯(lián)機(jī)結(jié)算系統(tǒng)所要實(shí)現(xiàn)的功能。醫(yī)保聯(lián)機(jī)結(jié)算系統(tǒng)主要有七個(gè)功能模塊，從使用的情況來看，本系統(tǒng)用運(yùn)行速度快，界面友好，系統(tǒng)有較高的穩(wěn)定性及安全性。下面通過分別流程圖、核心代碼和實(shí)現(xiàn)界面來描述。

1 市醫(yī)保門診登錄

門診系統(tǒng)登錄主要是操作員和管理員登錄，其中登錄模塊用于驗(yàn)證用戶的身份，當(dāng)輸入用戶名和密碼時(shí)能夠判斷用戶身份，是否有進(jìn)入系統(tǒng)的權(quán)限。登錄模塊是最基本的功能模塊。為了軟件具有更好交互性同時(shí)防止用戶在輸入用戶名和密碼時(shí)信息出現(xiàn)錯(cuò)誤的情況，因此，會(huì)有一定的錯(cuò)誤提示，

2 市醫(yī)保門診掛號(hào)

醫(yī)保病人到定點(diǎn)醫(yī)院就診，需要到定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保掛號(hào)窗口排隊(duì)掛號(hào)。醫(yī)院掛號(hào)操作人員將醫(yī)保病人IC卡放到讀卡器，系統(tǒng)調(diào)用讀卡函數(shù)ReadICCard（ s_iccard ）并將返回值記錄在ret參數(shù)，通過參數(shù)判讀醫(yī)?？ê戏ㄐ?，此時(shí)掛號(hào)客戶端界面讀取病人個(gè)人信息，選擇該患者的掛號(hào)科室，系統(tǒng)根據(jù)輸入的科室編碼自動(dòng)匹配對(duì)應(yīng)的科室名稱（當(dāng)輸入為空時(shí)，系統(tǒng)另開新窗體顯示所有科室信息列表），系統(tǒng)顯示掛號(hào)類型名稱，如果選擇的是“專家門診”，系統(tǒng)要求在“掛號(hào)醫(yī)師”域輸入醫(yī)生代碼，匹配后顯示醫(yī)生名稱，系統(tǒng)計(jì)算總費(fèi)用顯示到“費(fèi)用合計(jì)”內(nèi)，當(dāng)參數(shù)s_reginfo = OK時(shí)將門診掛號(hào)信息和收費(fèi)信息調(diào)用SendRegInof函數(shù)傳輸給醫(yī)保中心數(shù)據(jù)庫，調(diào)用SaveRegInfo 函數(shù)保存到醫(yī)院數(shù)據(jù)庫

3 市醫(yī)保門診收費(fèi)

門診操作人員將醫(yī)保病人IC卡放到讀卡器，系統(tǒng)調(diào)用讀卡函數(shù)ReadICCard（ s_iccard ）并將返回值記錄在ret參數(shù)，通過參數(shù)s_iccard判讀醫(yī)?？ê戏ㄐ?，此時(shí)掛號(hào)客戶端界面讀取病人個(gè)人信息。錄入“醫(yī)師”，在輸入域輸入醫(yī)師的拼音編碼或數(shù)字編碼，系統(tǒng)自動(dòng)匹配對(duì)應(yīng)的醫(yī)師名稱（當(dāng)輸入為空時(shí)，系統(tǒng)另開新窗體顯示所有醫(yī)師列表）。光標(biāo)會(huì)自動(dòng)默認(rèn)到醫(yī)保項(xiàng)目名稱處，輸入所錄藥品或項(xiàng)目的拼音代碼可以在界面中出現(xiàn)相應(yīng)項(xiàng)目列表，回車選中后可以錄入數(shù)量；如果輸入錯(cuò)誤，可以刪除的項(xiàng)目名稱。調(diào)用函數(shù)SendClinicDetai（s_clinic， s_clinicdetail [i]）連接醫(yī)保中心對(duì)應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目，區(qū)分收費(fèi)項(xiàng)目類別（甲類、乙類藥品及自付比例），調(diào)用函數(shù)SendClinicInof（ s_clinic ）聯(lián)機(jī)計(jì)算，返回的計(jì)算結(jié)果顯示到屏幕，如總額，統(tǒng)籌支付，個(gè)人自付等，同時(shí)記錄到醫(yī)保中心和醫(yī)院服務(wù)器，完成收費(fèi)，并打印發(fā)票。

4 住院就醫(yī)

操作員讀拿到患者醫(yī)?？ê筮M(jìn)行讀卡驗(yàn)卡操作，如果一切正常為首次住院病人建立住院病歷，建病案首頁，病案首頁錄入，調(diào)用函數(shù)SendHosRegInof（ s_ hosreginfo）錄入醫(yī)保中心數(shù)據(jù)庫，調(diào)用SaveHosRegInfo（ s_ hosreginfo）；錄入本地?cái)?shù)據(jù)庫；支持醫(yī)?；颊甙瘁t(yī)保規(guī)定程序辦理入院登記；分配床位；住院病歷管理功能包括：病歷號(hào)維護(hù)功能和檢索病歷號(hào)，最后打印病案首頁，打印押金條。

5 辦理出院

患者病情好轉(zhuǎn)需要出院，到醫(yī)保出院窗口辦理。操作員讀卡驗(yàn)卡正常后，輸入出院的患者住院號(hào)檢索出患者信息。輸入出院病種代碼、出院病情和出院日期；如果是正常出院，保存數(shù)據(jù)；為已辦理出院的患者進(jìn)行出院結(jié)算操作；醫(yī)?；颊甙瘁t(yī)保政策結(jié)算調(diào)用SendOutHosInfo（ s_ outhos）函數(shù)將信息發(fā)送到醫(yī)保中心，由醫(yī)保中心進(jìn)行計(jì)算，記錄出院結(jié)算信息并返回記算結(jié)果。調(diào)用SaveOutHosInfo（ s_ outhos）保存到數(shù)據(jù)庫并印出院結(jié)算票據(jù)。

其中各類數(shù)據(jù)對(duì)應(yīng)關(guān)系如下：

〖總額〗=〖自費(fèi)現(xiàn)金支付〗+〖醫(yī)?，F(xiàn)金支付〗+〖個(gè)人帳戶支付〗+〖補(bǔ)充賬戶支付〗+〖補(bǔ)助賬戶支付〗+〖統(tǒng)籌支付〗+〖超限額〗

〖應(yīng)退＼收款〗=〖自費(fèi)現(xiàn)金支付〗+〖醫(yī)?，F(xiàn)金支付〗-〖收預(yù)交金〗

〖找零金額〗=〖實(shí)收金額〗-〖應(yīng)退＼收款〗

6 運(yùn)行環(huán)境規(guī)定

市醫(yī)保服務(wù)器配置：處理器：IBM小型機(jī)雙機(jī)容錯(cuò)系統(tǒng)，內(nèi)存：64GB或以上存儲(chǔ)：有效存儲(chǔ)容量10T或以上。軟件配置：IBM AIX 5.3L 網(wǎng)絡(luò)：1000Mbps以太網(wǎng)或以上；

醫(yī)院服務(wù)器配置：至強(qiáng)8核處理器，頻率3.5GHz或以上。內(nèi)存：16G或以上存儲(chǔ)：有效存儲(chǔ)容量2000GB或以上。軟件配置： Windows 2003 Server 、 sql server2012；

醫(yī)院客戶端：酷睿i5 處理器、3.3GHz、內(nèi)存4G 軟件windows7、Delphi7 、sql server 2012 。

7 結(jié)束語

本文在進(jìn)行聯(lián)機(jī)結(jié)算系統(tǒng)開發(fā)與設(shè)計(jì)思想的基礎(chǔ)上，使用DELPHI語言和SQL Server數(shù)據(jù)庫實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的各個(gè)主要功能模塊，著重介紹了醫(yī)保門診掛號(hào)、醫(yī)保劃價(jià)、醫(yī)?；颊咦≡?、醫(yī)?；颊叱鲈旱饶K的功能介紹、核心代碼、流程圖及界面實(shí)現(xiàn)，最后介紹了系統(tǒng)的運(yùn)行環(huán)境及部署和安全。經(jīng)過分析證明，該系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)可行，可以為各家醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算工作提供更為便利快捷的操作。

參考文獻(xiàn)

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作者簡(jiǎn)介

韓紅彩（1980-）女，現(xiàn)為石家莊信息工程職業(yè)學(xué)院講師，研究方向?yàn)閿?shù)據(jù)庫應(yīng)用于。

張亞娜（1979-）女，現(xiàn)為石家莊信息工程職業(yè)學(xué)院講師，研究方向?yàn)樾畔⑾到y(tǒng)開發(fā)。

曹鑫（1981-）女，現(xiàn)為石家莊信息工程職業(yè)學(xué)院講師，研究方向?yàn)樾畔⑾到y(tǒng)開發(fā)。

韓莉（1977-）女，現(xiàn)為石家莊信息工程職業(yè)學(xué)院講師，研究方向?yàn)閿?shù)據(jù)庫應(yīng)用于開發(fā)。

作者單位

石家莊信息工程職業(yè)學(xué)院 河北省石家莊市 050035