關(guān)愛眼睛 帶來光明

胡錦+李華時(shí)

他從小就有參軍入伍的夢想，高考當(dāng)年由于近視未能通過軍檢，錯(cuò)失了上軍校的機(jī)會(huì)，心中暗自遺憾。2008年，他畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學(xué)七年制（本碩連續(xù)培養(yǎng)）中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)專業(yè)，獲臨床碩士學(xué)位后招聘到武警四川省總隊(duì)醫(yī)院眼科工作。雖然來到了部隊(duì)醫(yī)院工作，似乎離自己的夢想近了很多，但是沒能真正穿上羨慕的軍裝，心中仍有惋惜。為了夢想，他在臨床做好工作之余努力學(xué)習(xí)英語和眼科專業(yè)知識(shí)，于2010年考上中山大學(xué)中山眼科中心攻讀眼科學(xué)博士學(xué)位，畢業(yè)后謝絕了導(dǎo)師挽留在中山眼科中心工作的心愿，也放棄了到四川省人民醫(yī)院工作的機(jī)會(huì)，毅然選擇特招入伍回到武警四川省總隊(duì)醫(yī)院眼科工作。從此穿上橄欖綠，扎根臨床，服務(wù)部隊(duì)官兵和人民群眾，實(shí)現(xiàn)夢想，倍感榮耀。他就是武警四川省總隊(duì)醫(yī)院眼科副主任曾仁攀。

品行端正 醫(yī)德高尚

曾仁攀出生于貧寒之家，父母勤儉樸實(shí)，忠厚善良，為他樹立了良好的品行榜樣，在從醫(yī)過程中，寬厚待人，深知患者的病痛疾苦，待病人如親人。2014年5月19日星期一上午，一大早在他的?？崎T診就排起了長長的候診病人，一位80歲的老爺爺引起了他的注意。這位老爺爺名叫龔定全，雙眼視力低下已經(jīng)多年，生活自理困難。在診斷室里情緒波動(dòng)大，時(shí)而哭泣，時(shí)而煩躁不安，不能配合眼部檢查。家屬說龔爺爺?shù)蕉嗉裔t(yī)院就診后都說雙眼沒有辦法治療，沒有希望，龔爺爺曾因看不見喪失生活的信心，覺得自己沒用，經(jīng)常有自殺的念頭。曾仁攀在了解了情況后，緊緊握住了龔爺爺蒼老而有伴有傷痕的雙手，讓其情緒安定下來，經(jīng)過仔細(xì)的眼部全面檢查，原來龔爺爺患的主要眼疾是干性年齡相關(guān)性黃斑變性，雙眼黃斑區(qū)形成了大片地圖狀萎縮。同時(shí)還有明顯的年齡相關(guān)性白內(nèi)障。經(jīng)過詳細(xì)的斟酌，他認(rèn)為導(dǎo)致視力低下是這兩方面的因素共同導(dǎo)致的，眼底病變目前沒有特殊治療方法，但是白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)在一定程度上能夠改善部分視力。于是他告訴龔爺爺：“您的眼睛有希望，我會(huì)盡全力挽救您的視力?！饼彔敔斅牶?，露出了期待的笑容，兩行老淚從眼角滑落下來……幾天后，雙眼順利完成了白內(nèi)障手術(shù)，術(shù)后視力從術(shù)前的CF/20cm，提高到0.06。龔爺爺興奮不已，抓住他的手老淚縱橫地說：“謝謝您曾主任，我現(xiàn)在能自行外出走動(dòng)了，我能看見電視上的人物了，是您給了我第二次生命，是您給了我希望活下去，謝謝您！”

醫(yī)者，貴在責(zé)任心，曾仁攀就是本著“以病人為中心”的強(qiáng)烈責(zé)任心，為親自接診的每位患者建立電子病歷檔案，存儲(chǔ)病歷、檢查資料報(bào)告圖片以及聯(lián)系方式，解決了患者經(jīng)常丟失門診病歷和忘帶病歷的問題。2015年，有一位做了雙眼角膜準(zhǔn)分子激光手術(shù)的病人，因外傷后需做白內(nèi)障手術(shù)，但是人工晶狀體的度數(shù)無法計(jì)算，因?yàn)闆]有了做角膜準(zhǔn)分子激光手術(shù)前的角膜曲率。在大家束手無策的情況下，最終在曾仁攀的電子病歷檔案中找到了原始數(shù)據(jù)，準(zhǔn)確地計(jì)算了人工晶狀體度數(shù)，取得了滿意的效果。他關(guān)愛老弱病殘，對(duì)有殘疾證、老年證的患者給以免掛號(hào)費(fèi)診治。多少次因眼外傷送入眼科等待手術(shù)治療的患者，因術(shù)前費(fèi)用不夠，曾仁攀均墊付術(shù)前所需費(fèi)用，及時(shí)進(jìn)行了手術(shù)，挽救了有用視力。多少次病人家屬術(shù)前送的紅包，均被他堅(jiān)定地拒絕或退回。還嚴(yán)厲地批評(píng)患者家屬“你們這是在玷污我的人格，給醫(yī)患抹黑”?！安∪耸俏易詈玫睦蠋煛?，曾仁攀經(jīng)常這樣說，在臨床診療過程中，他始終耐心解釋病情，病人再多也不馬虎，經(jīng)常加班至很晚才下班。他常年上周末門診，就是為了方便學(xué)生就診和平時(shí)上班人員就診。

“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦，若有疾厄來求救者，不得問起貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想”。曾仁攀一直奉行圣人教誨，他用真誠和愛心踐行救死扶傷，用高尚的醫(yī)德書寫平凡的人生。

醫(yī)術(shù)精湛 帶來光明

從中山大學(xué)中山眼科中心獲得眼科學(xué)博士學(xué)位回到醫(yī)院后，將自己所學(xué)的先進(jìn)技術(shù)和先進(jìn)理念應(yīng)用于臨床工作。制定了眼科臨床檢查規(guī)范，提高了臨床技術(shù)水平，為無數(shù)疑難眼病患者重建光明。熟練操作視網(wǎng)膜光學(xué)相干斷層掃描及讀片，采用非對(duì)稱性掃描分析篩查早期青光眼，做到了早發(fā)現(xiàn)早治療。2014年一位感雙眼視物模糊的患者在多家醫(yī)院就診后均未發(fā)現(xiàn)問題，來我院的時(shí)候視力正常，眼壓正常，眼前后節(jié)也未見明顯異常，看來似乎的確沒有問題，細(xì)心的曾仁攀采用青光眼非對(duì)稱掃描分析技術(shù)，雖然發(fā)現(xiàn)神經(jīng)纖維層并沒有差異，但是捕捉到了神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層的微小改變，診斷為早期正常眼壓性青光眼，及時(shí)準(zhǔn)確處理，將疾病扼殺在萌芽狀態(tài)。

曾仁攀對(duì)熒光素眼底血管造影和吲哚菁綠脈絡(luò)膜血管造影及讀片有很高的造詣。許多眼底疑難病經(jīng)他造影檢查，最終確診。曾經(jīng)有兩位急性視網(wǎng)膜壞死綜合征患者在外院診斷為葡萄膜炎，給予激素治療后加重來到我院，經(jīng)造影后最終確診，均在強(qiáng)有力的全身抗病毒治療下配合激素治療，其中一例病情逐漸控制，行了視網(wǎng)膜光凝治療預(yù)防視網(wǎng)膜脫離；另一例病情逐漸加重，于第三天即行了玻璃體切割+硅油填充術(shù)，術(shù)后繼續(xù)抗病毒、抗炎治療，取得了滿意效果。當(dāng)然，還有數(shù)不清被誤診的眼底先天性疾病、腫瘤、轉(zhuǎn)移癌、寄生蟲病等等被確診后正確處治。

除此之外他還能獨(dú)立開展白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)、玻璃體切割術(shù)、斜視矯正術(shù)，眼外傷急診處置，義眼臺(tái)植入術(shù)等等；對(duì)眼前節(jié)及眼底激光治療也有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

科研創(chuàng)新 成績顯著

在臨床工作之余積極開展科學(xué)研究，取得豐碩的科研成果和科研論文。我國相當(dāng)一部分斜視、弱視患兒位于農(nóng)村，對(duì)斜視、弱視的診治沒有足夠的重視，對(duì)雙眼視覺功能的重要性沒有認(rèn)知，致使相當(dāng)一部分斜視、弱視患兒成年后不僅單眼或雙眼視力低下，更重要的是沒有完善的立體視功能。曾仁攀在國內(nèi)最早重視雙眼視覺功能對(duì)斜弱視患兒的重要性，開展了斜弱視患兒的視覺功能訓(xùn)練治療，不僅使患兒眼位矯正和視力恢復(fù)，而且更重要的是獲得了完善的雙眼視覺功能，避免了其對(duì)患兒今后升學(xué)、就業(yè)、生活方面的影響。同時(shí)在國內(nèi)外最早對(duì)弱視患兒的心理、行為、氣質(zhì)、父母養(yǎng)育方式等方面進(jìn)行了初步調(diào)查，對(duì)進(jìn)一步的心理干預(yù)奠定基礎(chǔ)，促進(jìn)患兒身心健康發(fā)展。該科研項(xiàng)目"斜弱視患兒雙眼Ⅲ級(jí)視覺功能異常的治療方案及弱視心理調(diào)查" 于2014年榮獲“四川省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)（第一完成人）”。

曾仁攀還深入研究了年齡相關(guān)性黃斑變性，從血清學(xué)、基因?qū)W、影像學(xué)以及新型抗VEGF融合蛋白的應(yīng)用。其中血清學(xué)研究發(fā)現(xiàn)了MMP9和MMP2水平在息肉狀脈絡(luò)膜血管病變和年齡相關(guān)性黃斑變性患者血清中存在差異性表達(dá)，為我們鑒別這兩種臨床非常相似的疾病提供了新方法，該成果發(fā)表于美國《視覺分子》雜志?；蜓芯宽?xiàng)目“基質(zhì)金屬蛋白酶9基因多態(tài)性與新生血管性年齡相關(guān)性黃斑變性和息肉狀脈絡(luò)膜血管病變發(fā)病的相關(guān)性研究” ，成果于2014年發(fā)表在美國《眼科基因》雜志，并于2015年獲得“樂山市第十一屆優(yōu)秀科技學(xué)術(shù)論文特等獎(jiǎng)（第一完成人）”。最先應(yīng)用無創(chuàng)retro mode成像模式研究息肉狀脈絡(luò)膜血管病變的臨床特征，采用吲哚菁綠脈絡(luò)膜血管造影研究了靜止型息肉狀病變的臨床特征。成果《Inactive polypoidal lesions of polypoidal choroidal vasculopathy on indocyanine green angiography》于2011在葡萄牙榮獲第11屆全球AMD和視網(wǎng)膜會(huì)議Poster第二名。

曾仁攀目前是我國眼科領(lǐng)域唯一國際性刊物《國際眼科雜志》（中國科技核心期刊）的審稿人，先后榮獲教育部“博士研究生國家獎(jiǎng)學(xué)金”“中山大學(xué)獎(jiǎng)學(xué)基金光華教育獎(jiǎng)學(xué)金”“中山大學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)項(xiàng)目資助”，2016年被武警四川總隊(duì)表彰為 “優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”，被武警四川總隊(duì)醫(yī)院表彰為“優(yōu)秀基層干部”。

精心帶教 整體提高

帶教科室實(shí)習(xí)生、住院醫(yī)師規(guī)培生和年輕醫(yī)師是曾仁攀的另一項(xiàng)重要任務(wù)。身負(fù)重任，一刻不敢松懈，身為帶教老師，他關(guān)心、愛護(hù)、尊重學(xué)生，因材施教，根據(jù)不同的層次，制定不同的培養(yǎng)計(jì)劃，對(duì)學(xué)生的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤要及時(shí)指出，耐心教育，不歧視，建立平等、和諧、合作的師生關(guān)系。

曾仁攀的帶教模式是理論結(jié)合臨床；理論的教學(xué)分為：教學(xué)講課、教學(xué)查房和病例討論相結(jié)合。為了每周二下午的集體授課，他都要花上幾個(gè)晚上的時(shí)間準(zhǔn)備資料和制作幻燈，得到學(xué)生的一直好評(píng)，每次授課都有收獲。有一次，曾仁攀在查房時(shí)提出為什么糖尿病病人的瞳孔不易散大，每個(gè)人都認(rèn)為是糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的，曾仁攀告訴大家最主要的因素是糖原在虹膜基質(zhì)中大量堆積所導(dǎo)致的，使大家終身難忘。每月一次定期開展病例討論，特別是疑難病例討論，開發(fā)學(xué)生的思維。病例討論時(shí)大家積極發(fā)表自己的看法和見解，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題能力。

臨床帶教方面，嚴(yán)格規(guī)范眼科基本操作技術(shù)，包括各種檢查技術(shù)和顯微手術(shù)技術(shù)。他以身作則，認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格要求學(xué)生按照技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)性工作，將標(biāo)準(zhǔn)的操作和高尚的行為貫穿個(gè)整個(gè)臨床醫(yī)療活動(dòng)中，提高了醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)水平。他指導(dǎo)臨床操作，親自示范，盡力把操作機(jī)會(huì)留給學(xué)生，做到放手不放眼。

履職盡責(zé) 姓軍為兵

在采訪過程中被問及“醫(yī)生角色”與“軍人角色”孰輕孰重時(shí)，曾仁攀斬釘截鐵地回答，“我首先是個(gè)軍人”。選擇了這身橄欖綠，就選擇了無私和奉獻(xiàn)。忠貞寫在臉上，赤誠刻在心底。曾仁攀說：“全心全意為部隊(duì)官兵提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)是我們軍醫(yī)必須履行的保障任務(wù)和職責(zé)?！弊詮娜胛樘と刖癄I，在基層反恐中隊(duì)進(jìn)行新兵鍛煉，深深體會(huì)了基層官兵生活的艱辛和訓(xùn)練的殘酷，輕傷不下火線是常態(tài)，所以他對(duì)官兵有著特殊的情感，始終堅(jiān)持軍人優(yōu)先。從事眼科臨床工作以來，為官兵行眼部體檢和眼病篩查上萬人次，為官兵行眼病手術(shù)達(dá)150臺(tái)次。針對(duì)駐扎在高原藏區(qū)的武警官兵，由于藏區(qū)維穩(wěn)形式嚴(yán)峻，作戰(zhàn)任務(wù)重大，軍事訓(xùn)練強(qiáng)度大，曾仁攀專門申報(bào)科研項(xiàng)目，對(duì)駐扎藏區(qū)的武警官兵高海拔視網(wǎng)膜病變進(jìn)行篩查及防治，為提高戰(zhàn)斗力提供保障。