淺析基于老年社會學(xué)理論的社區(qū)養(yǎng)老

(遼寧科技大學(xué)建筑與藝術(shù)設(shè)計(jì)學(xué)院 遼寧 鞍山 114000)

淺析基于老年社會學(xué)理論的社區(qū)養(yǎng)老

王 維 丁 霄

(遼寧科技大學(xué)建筑與藝術(shù)設(shè)計(jì)學(xué)院 遼寧 鞍山 114000)

當(dāng)前我國社會前所未有的嚴(yán)重老齡化,老年人口平均每年增加1000萬；老年人口增多導(dǎo)致社會撫養(yǎng)比例增多，養(yǎng)老金比例增加，對國家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展造成嚴(yán)重的影響。本文將基于老年社會學(xué)理論對社區(qū)養(yǎng)老分析，從而探尋應(yīng)對老年化社會的發(fā)展道路。

老年社會學(xué)理論；社區(qū)養(yǎng)老；決策

前言

老齡化社會是指老年人口占總?cè)丝谶_(dá)到或超過一定的比例的人口結(jié)構(gòu)模型。中國的人口老齡化特征顯示為：老年人口基數(shù)大,發(fā)展迅速、區(qū)域發(fā)展不均衡,出生率減少和年長的老年人比例增加等?？傮w則表現(xiàn)為“未富先老”。但同時由于老年人生理，心理以及生活習(xí)慣發(fā)生巨大變化，刺激著當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展以及其特殊的消費(fèi)觀念給經(jīng)濟(jì)帶來了新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。人口老齡化和社區(qū)服務(wù)在我國快速發(fā)展的今天,研究加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老在中國具有重要的社會意義。由于家庭結(jié)構(gòu)的變化,傳統(tǒng)的社會和家庭養(yǎng)老模式已無法滿足當(dāng)前的養(yǎng)老模式的需要改變。社區(qū)養(yǎng)老模式逐漸成為各種服務(wù)的依托和載體。

一、老年社會學(xué)理論及其在建筑環(huán)境設(shè)計(jì)中的注意點(diǎn)：

在養(yǎng)老方面，過去對于老年人多為物質(zhì)保障而現(xiàn)今隨著社會的發(fā)展，老年人除了在物質(zhì)方面提出的要求外，健康和精神需求也是不容忽視的方面。老年人仍需社會化，主要表現(xiàn)在當(dāng)前社會下老年人角色轉(zhuǎn)變的心理變化，這些因素須在設(shè)計(jì)時予以考慮。

老年社會學(xué)理論是運(yùn)用社會學(xué)的理論和方法對人的老齡化和老年社會群體進(jìn)行研究的一門學(xué)科，主要研究老年群體的存在和發(fā)展以及老年群體的社會特征和活動規(guī)律。老年社會學(xué)理論闡述老年人生命周期和行為之間的影響。它包括慢性疾病的影響,和傳染性疾病對老年人的生活,以及對老年人退休后的活動分類等養(yǎng)老設(shè)施空間設(shè)計(jì)和軟服務(wù)等產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。它既是老年學(xué)的組成部分,又是社會學(xué)的一個分支學(xué)科。老年社會學(xué)理論包含現(xiàn)象論，年齡分層理論，分離理論與活動理論。

老年社會學(xué)活動理論闡述了社會環(huán)境和老年人自身具有參與社會活動的需求之間的矛盾；而分離理論則強(qiáng)調(diào)了隨著年齡增長參與社會活動的必要性及社會角色向消極的正常而不可逆的轉(zhuǎn)變?；顒永碚撎岣呶覀兝斫饫夏耆嘶顒拥男枨?應(yīng)該提供滿足老人的需求的社會角色來彌補(bǔ)老年人退休帶來的負(fù)面影響。社會參與應(yīng)充分考慮老年人的養(yǎng)老設(shè)施設(shè)計(jì)、施工的基礎(chǔ)上,針對老年人群體活動,注意營造不同屬性的地方,建立一個開放、半開放、親密、私密、多層次的空間,滿足老年人的不同需求。分離理論則強(qiáng)調(diào)應(yīng)在設(shè)計(jì)中考慮老年人不能參與活動的旁觀需求。

二、社區(qū)養(yǎng)老在我國主要養(yǎng)老方式中的重要作用：

中國目前的養(yǎng)老保險制度是一種以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充醫(yī)療相結(jié)合的養(yǎng)老保險制度。社區(qū)養(yǎng)老在此種承擔(dān)了重要作用。

社區(qū)養(yǎng)老是指以家庭養(yǎng)老為主,社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為補(bǔ)充。為居家老人提供上門服務(wù)為主,醫(yī)養(yǎng)服務(wù)一體化的社會養(yǎng)老模式。這種模式的優(yōu)點(diǎn)在于可以使老年人在受到社區(qū)的有關(guān)人士提供上門服務(wù)和托老服務(wù)的同時還可在自己家受到家人照料。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是居家養(yǎng)老服務(wù)的重要支撐，具有居家養(yǎng)老服務(wù)支持和日間護(hù)理功能。

社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展具有迫切性和必要性，我國的“十三五計(jì)劃”將主要推行社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。社區(qū)養(yǎng)老不是社會養(yǎng)老，而是將社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中的服務(wù)引入社區(qū)，實(shí)行社區(qū)的在家養(yǎng)老。由于老年人依附性強(qiáng)，生理老化導(dǎo)致活動范圍受限，以社區(qū)活動為主；同時社區(qū)內(nèi)具有豐富全面基礎(chǔ)設(shè)施同時社區(qū)內(nèi)具有豐富的人力資源，符合老年人認(rèn)同感與歸屬感，適應(yīng)老年人家庭發(fā)展需要是社會發(fā)展的必然。社區(qū)養(yǎng)老有助于提高老年人的生活質(zhì)量的精神和物質(zhì)方面。

現(xiàn)階段我國社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展中存在的問題是：

1）社區(qū)家庭養(yǎng)老服務(wù)類型和服務(wù)水平較低,社會家庭養(yǎng)老服務(wù)相應(yīng)的法律法規(guī)并不完美,社區(qū)家庭養(yǎng)老服務(wù)的水平和類型需要豐富；

2）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對象不明確，除了失獨(dú)，生活不能自理等是最需要幫助的人員提供最迫切的幫助以外，還有一些自理半自理老人也需要提供定期活動，生活照料等服務(wù)；

3）服務(wù)供體單一服務(wù)人員短缺，加強(qiáng)醫(yī)療方面的應(yīng)鼓勵那些具有專業(yè)知識的醫(yī)護(hù)人員到社區(qū)進(jìn)行幫助與服務(wù)；

4）缺乏專業(yè)的社區(qū)家庭養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督組織,老年人應(yīng)該擁有多元化服務(wù)的不同需求。

5）社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施及家庭養(yǎng)老相關(guān)設(shè)施缺乏人性化考慮，存在忽視老年人需求的現(xiàn)狀。

三、國外社區(qū)養(yǎng)老模式經(jīng)驗(yàn)分析與啟示

國外的養(yǎng)老模式經(jīng)過這么多年的探索，在養(yǎng)老方面得到的很多經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)可以供我國參考借鑒：

美國養(yǎng)老金制度由個人儲蓄、社會保障和私人養(yǎng)老金三部分組成。政府出全資或部分資金，民間機(jī)構(gòu)管理運(yùn)營。對社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)予以鼓勵，并給予政策上優(yōu)惠和技術(shù)上的支持，并對其進(jìn)行監(jiān)督和考核。英國養(yǎng)老社區(qū)模式在世界上享有盛譽(yù)，包括社區(qū)照顧和社區(qū)內(nèi)照顧，而社區(qū)照顧包括物質(zhì)生活照顧，心里關(guān)懷和整體關(guān)懷。養(yǎng)老社區(qū)的社區(qū)系統(tǒng)在英國是較為完善的,和政府的政策指導(dǎo)和財政支持。日本與中國的情況相似,老人的養(yǎng)老是大多數(shù)待在家里。各種養(yǎng)老設(shè)施的設(shè)計(jì)過程中強(qiáng)調(diào)“家居”，確保居住環(huán)境居住心情，讓居住者對居住環(huán)境具有歸屬感。

以上發(fā)達(dá)國家社區(qū)養(yǎng)老方面的經(jīng)驗(yàn)，主要可以歸納為三點(diǎn)：①養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由遠(yuǎn)及近，遠(yuǎn)郊的養(yǎng)老院空置率高而城市中心的養(yǎng)老院人滿為患；②從居家養(yǎng)老轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)構(gòu)養(yǎng)老,到一個集中的支持建立完善的家庭養(yǎng)老服務(wù)體系,社區(qū)養(yǎng)老是最經(jīng)濟(jì)和有效的深度老齡化下的養(yǎng)老服務(wù)模式；③從孤立到融合，加強(qiáng)鄰里互助，營造良好的射區(qū)活力和社區(qū)氛圍。國外的養(yǎng)老模式充分說明了大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老模式是深度老齡化下最為經(jīng)濟(jì)有效的養(yǎng)老服務(wù)模式。

四、現(xiàn)階段我國社區(qū)養(yǎng)老模式的發(fā)展前景：

為了應(yīng)對當(dāng)前的社會對于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求及我國養(yǎng)老保障體系進(jìn)程的需要，社區(qū)養(yǎng)老模式作為保障體系中承上啟下的重要一環(huán)還需要加以改進(jìn)。目前已經(jīng)獲得獲得國家方面的政策支持，即政府發(fā)揮政策指導(dǎo)作用。從國外相關(guān)經(jīng)驗(yàn)來看，有著政府相關(guān)政策的扶持及正確的引導(dǎo)會帶來較快的發(fā)展。但鑒于我國現(xiàn)階段養(yǎng)老社區(qū)資金缺乏，人員缺乏相關(guān)培訓(xùn)等都需要相關(guān)政策的扶持。第二個是金融保障體系和建立完善的養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的法律體系,西方發(fā)達(dá)國家的健康發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)行業(yè),因?yàn)橥晟频酿B(yǎng)老服務(wù)制定相關(guān)法律法規(guī)。第三是考慮到老年人社區(qū)養(yǎng)老方面的實(shí)際需要,在設(shè)施和生活環(huán)境的建設(shè)規(guī)劃，相關(guān)的老年人心理需求應(yīng)該予以重視。在老年社會學(xué)理論對于老年人的實(shí)際需求予以分析之上，并加以設(shè)計(jì)才能營建符合老年人生理和心理需求的社區(qū)環(huán)境。

總結(jié)

在我國老年人養(yǎng)老中社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)將發(fā)揮越來越重要的作用。以社區(qū)照料為主導(dǎo)，社區(qū)活動為輔助，社會產(chǎn)業(yè)作為補(bǔ)充的模式才是適合我國的社區(qū)養(yǎng)老模式。加強(qiáng)我國城市社區(qū)養(yǎng)老基于老年社會學(xué)理論對于老年人的生理和心理需求予以分析，設(shè)計(jì)規(guī)劃滿足老年人的宜居環(huán)境，滿足老年人的生活精神等多方面需求才能提供好的社區(qū)服務(wù)，從而為我國養(yǎng)老保障體系提供更大的支持。

[1]馬光 ，胡仁璐.老年居住環(huán)境設(shè)計(jì)[M].東南大學(xué)出版社.1995

[2]杜翠欣.我國城市社區(qū)養(yǎng)老模式研究[D].大連理工大學(xué).2006

[3]劉國萍.現(xiàn)階段我國城市社區(qū)養(yǎng)老模式存在的問題與對策研究[D].浙江財經(jīng)大學(xué).2013

[4]韓延棟.小規(guī)模復(fù)合型社區(qū)養(yǎng)老模式研究[D].西南交通大學(xué).2014

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