社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)存在問(wèn)題分析與對(duì)策

欒佳蕓　上海鐵路局上海鐵路軌道交通開(kāi)發(fā)有限公司

上鐵軌道公司是上海鐵路局下屬的一家工程施工企業(yè)，下轄5家子公司和3家直屬分公司，主營(yíng)業(yè)務(wù)為鐵路工程施工、城市軌道交通開(kāi)發(fā)、房屋建筑工程、電務(wù)工程施工等，職工遍布管內(nèi)各地，社保參保地分布于上海、浙江、安徽、江蘇、山東等地。隨著施工能力的提升和業(yè)務(wù)規(guī)模的擴(kuò)大，公司通過(guò)外部引進(jìn)和跨地區(qū)調(diào)配等途徑不斷優(yōu)化人力資源配置，跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)社保關(guān)系人員逐年增多。盡管?chē)?guó)家在2009年頒布了《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》（國(guó)辦發(fā)[2009]66號(hào)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)66號(hào)文件）和《流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》（人社部發(fā)[2009]191號(hào)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)191號(hào)文件），通過(guò)明確規(guī)定全國(guó)統(tǒng)一的轉(zhuǎn)移資金量、各地責(zé)任范圍和轉(zhuǎn)移接續(xù)程序，解決了勞動(dòng)者跨地區(qū)流動(dòng)就業(yè)參保繳費(fèi)年限在各地互認(rèn)和累加的問(wèn)題，在政策層面實(shí)現(xiàn)了勞動(dòng)者在跨省流動(dòng)就業(yè)中社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的順暢轉(zhuǎn)移接續(xù)，但在實(shí)際辦理過(guò)程中，仍存在由于各種因素導(dǎo)致轉(zhuǎn)移接續(xù)不暢的情況。

1　社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)過(guò)程中的主要問(wèn)題

1.1　”人員臨時(shí)繳費(fèi)賬戶建賬困難

66號(hào)文件規(guī)定，年滿五十周歲的男性和年滿四十周歲的女性跨省流動(dòng)就業(yè)時(shí)，如果沒(méi)有取得新就業(yè)地的戶籍，那么其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶不能轉(zhuǎn)移，而是在新就業(yè)地為其建立臨時(shí)繳費(fèi)賬戶，待其達(dá)到法定退休年齡時(shí)，按照“戶籍優(yōu)先從長(zhǎng)從后”的原則確定其待遇領(lǐng)取地，并將其曾在各地參保的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶歸集到待遇領(lǐng)取地。對(duì)于其臨時(shí)繳費(fèi)賬戶，政策規(guī)定要將個(gè)人和單位的全部繳費(fèi)本息全額轉(zhuǎn)移歸集。由此可見(jiàn)，臨時(shí)繳費(fèi)賬戶只會(huì)增加當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)的管理服務(wù)成本和工作量，因此當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)往往設(shè)置重重障礙，不予辦理建立臨時(shí)賬戶的手續(xù)，導(dǎo)致建賬難的現(xiàn)象。

1.2　醫(yī)療保險(xiǎn)待遇銜接期的就醫(yī)隱患和退休醫(yī)保待遇的阻礙

我單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保地分布比較分散，有上海、南京、蚌埠、合肥、徐州、新沂、連云港、鎮(zhèn)江、杭州、寧波、蕪湖等多個(gè)地區(qū)。職工跨地區(qū)流動(dòng)就業(yè)時(shí)，新就業(yè)參保地不同的醫(yī)保政策往往會(huì)引起醫(yī)療待遇銜接的“空窗期”問(wèn)題，比如上海市規(guī)定當(dāng)月繳費(fèi)次月15日后享受醫(yī)保待遇；杭州市規(guī)定當(dāng)月繳費(fèi)次月享受醫(yī)保待遇，如果醫(yī)保繳費(fèi)中斷，則必須連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“等待期”）后，方可享受醫(yī)保待遇；南京市規(guī)定當(dāng)月繳費(fèi)當(dāng)月享受醫(yī)保待遇，并設(shè)置醫(yī)保繳費(fèi)中斷3個(gè)月“等待期”。如果職工在待遇銜接“空窗期”或“等待期”發(fā)生疾病產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用是無(wú)法享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的，盡管上海鐵路局實(shí)行的企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法已經(jīng)將這種情況覆蓋，但對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)增加了由于各地政策差異導(dǎo)致的成本負(fù)擔(dān)。

按照現(xiàn)行政策，醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)達(dá)到一定年限的，退休后不再繳費(fèi)仍可繼續(xù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，但各地對(duì)參保人員退休后享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇設(shè)置了不同的累計(jì)繳費(fèi)年限和最低實(shí)際繳費(fèi)年限的規(guī)定。如果職工跨地區(qū)流動(dòng)就業(yè)，明確了退休地后將醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系進(jìn)行轉(zhuǎn)接，必須首先進(jìn)行醫(yī)保繳費(fèi)年限審定，只有符合當(dāng)?shù)匾?guī)定才能享受退休醫(yī)療待遇。轉(zhuǎn)接中視同繳費(fèi)年限的互認(rèn)，累計(jì)繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限的計(jì)算都關(guān)系到職工的退休醫(yī)保權(quán)益，比如南京市規(guī)定：職工醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)年限（含視同繳費(fèi)年限）須男滿25年，女滿20年，且實(shí)際繳費(fèi)年限不少于10年退休后才能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，不足上述繳費(fèi)年限的按應(yīng)補(bǔ)足的最長(zhǎng)年限一次性補(bǔ)足，遇到這種情況，為保證職工按時(shí)享受退休醫(yī)保待遇，必須補(bǔ)繳以上費(fèi)用，對(duì)企業(yè)而言也是額外的開(kāi)支。

1.3　轉(zhuǎn)移接續(xù)經(jīng)辦手續(xù)繁雜，轉(zhuǎn)接時(shí)間長(zhǎng)

66號(hào)文規(guī)定了養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)的流程，參保人首先需要在轉(zhuǎn)出地所在的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)具“養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)憑證”，繼而由跨省就業(yè)的勞動(dòng)者到轉(zhuǎn)入地辦理相關(guān)的轉(zhuǎn)移手續(xù)。新參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)15個(gè)工作日審核完畢，符合條件的開(kāi)出“接收函”，原參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接到“接收函”后15個(gè)工作日辦好各項(xiàng)轉(zhuǎn)接手續(xù)，新參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到轉(zhuǎn)移的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系和資金后15個(gè)工作日辦結(jié)完畢，這一流程大致約45天。但實(shí)際操作情況并非如此，社保關(guān)系轉(zhuǎn)接過(guò)程中，現(xiàn)行政策規(guī)定的3個(gè)“15個(gè)工作日”辦結(jié)完畢的要求并不能按時(shí)實(shí)現(xiàn)。各地經(jīng)辦手續(xù)流程不同，操作口徑不一，有些中小城市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)手續(xù)繁雜、效率低下，導(dǎo)致轉(zhuǎn)接的過(guò)程漫長(zhǎng)，如遇申請(qǐng)轉(zhuǎn)移賬戶的職工臨近退休，原各繳費(fèi)地的賬戶拼接不及時(shí)，必然影響職工按時(shí)足額享受養(yǎng)老待遇，給職工帶來(lái)社保權(quán)益的損失。

2　社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)問(wèn)題產(chǎn)生的原因

2.1　政策不完善，地方政府各自為政

66號(hào)文對(duì)“4050”人員建立臨時(shí)繳費(fèi)賬戶以及賬戶資金歸集的規(guī)定是為了保證這部分人員流動(dòng)就業(yè)時(shí)能夠繼續(xù)參保繳費(fèi)，以維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益，同時(shí)這樣安排可以緩解中心城市的人口壓力，避免部分參保人員盲目地向領(lǐng)取較高養(yǎng)老金的地區(qū)流動(dòng)參保而出現(xiàn)基本養(yǎng)老金支付不平衡的問(wèn)題，增進(jìn)了養(yǎng)老保險(xiǎn)的公平性與可攜性。但是我國(guó)各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡，社保統(tǒng)籌層次仍然較低，這條政策的出臺(tái)并沒(méi)有充分考慮地方的利益均衡，新參保地對(duì)臨時(shí)賬戶建賬工作只有義務(wù)的付出和責(zé)任的考量，所以并沒(méi)有積極性為參保者建立社保臨時(shí)繳費(fèi)賬戶，往往設(shè)置障礙進(jìn)行阻攔，利用其在信息不對(duì)稱(chēng)中的優(yōu)勢(shì)謀求自身利益，而損害參保人的利益，包括不按照中央政府的制度安排執(zhí)行，而中央政府對(duì)地方缺乏有效監(jiān)督，因而政令不暢導(dǎo)致建賬難問(wèn)題的產(chǎn)生。

2.2　地方利益相互博弈，缺乏平衡機(jī)制

《暫行辦法》在保障流動(dòng)人員社保權(quán)益方面起到了積極的作用，但關(guān)于接續(xù)不暢的問(wèn)題仍然存在?！渡绫７ā芬?guī)定：“參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿15年的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。”盡管基本醫(yī)療保險(xiǎn)退休待遇通常與養(yǎng)老保險(xiǎn)綁定但不能同步享受，各地設(shè)置的醫(yī)保累積繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限的規(guī)定十分嚴(yán)苛。191號(hào)文對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)進(jìn)行了初步設(shè)計(jì)，但缺乏協(xié)調(diào)整合的措施，容易導(dǎo)致因政策間的差異而產(chǎn)生矛盾。例如跨制度轉(zhuǎn)移時(shí)繳費(fèi)年限如何折算的問(wèn)題，跨地區(qū)轉(zhuǎn)移時(shí)統(tǒng)籌基金如何轉(zhuǎn)移和繳費(fèi)年限如何互認(rèn)的問(wèn)題尚無(wú)具體規(guī)定。各地在實(shí)踐中往往不轉(zhuǎn)移統(tǒng)籌賬戶的資金，從而造成基本醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)利與義務(wù)分配不均衡，各地政府為了維護(hù)地方利益，設(shè)置了一些政策性壁壘來(lái)限制基本醫(yī)療保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致現(xiàn)實(shí)操作的困難。

我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)是“國(guó)家制定政策，統(tǒng)籌地區(qū)決策”的管理模式，中央對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行了原則性的規(guī)定，各地根據(jù)本地的實(shí)際情況制定具體的政策，這增強(qiáng)了制度的靈活性，同時(shí)也造成不同地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策之間存在差異，導(dǎo)致轉(zhuǎn)移過(guò)程所引起的待遇銜接“空窗期”問(wèn)題。

2.3　社保關(guān)系轉(zhuǎn)接經(jīng)辦缺乏統(tǒng)一監(jiān)管，信息系統(tǒng)建設(shè)滯后

《暫行辦法》明確規(guī)定了對(duì)參保人員進(jìn)行相關(guān)手續(xù)辦理的機(jī)構(gòu)，社會(huì)保險(xiǎn)能否順利轉(zhuǎn)移接續(xù)不僅在于國(guó)家政策法規(guī)是否完善，還在于各相關(guān)主體能否承擔(dān)其應(yīng)有的責(zé)任。參保者辦理社保關(guān)系的轉(zhuǎn)接需要各地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)履行相應(yīng)的義務(wù)，但由于缺乏有效的監(jiān)督機(jī)制，在實(shí)施過(guò)程中溝通不暢、銜接困難造成轉(zhuǎn)接時(shí)間冗長(zhǎng)。辦理過(guò)程的不透明使當(dāng)事人無(wú)法知曉辦理進(jìn)度，只能被動(dòng)等待，因而帶來(lái)不穩(wěn)定的因素。

社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋人群多信息量龐大，需要有先進(jìn)的信息技術(shù)予以支持，信息化平臺(tái)建設(shè)成為必備條件，而我國(guó)滯后的信息系統(tǒng)建設(shè)影響了社保轉(zhuǎn)移接續(xù)的便捷性和經(jīng)辦效率。近些年，隨著以"金保工程"為主的全民社會(huì)保障信息化工程的建設(shè)，人社領(lǐng)域形成了部、省、市三級(jí)數(shù)據(jù)中心，累計(jì)形成了海量數(shù)據(jù)資源，但信息化平臺(tái)建設(shè)工程龐大，建設(shè)時(shí)間長(zhǎng)、難度大，目前還未實(shí)現(xiàn)全國(guó)范圍的數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)，因此社保轉(zhuǎn)接工作還存在著轉(zhuǎn)移數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，格式多樣，沒(méi)有統(tǒng)一的信息平臺(tái)等問(wèn)題。

3　完善社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作的對(duì)策

3.1　完善社保經(jīng)辦監(jiān)督機(jī)制，提高經(jīng)辦部門(mén)的工作效率

由國(guó)家人力資源和社會(huì)保障部建立一個(gè)專(zhuān)門(mén)的監(jiān)管機(jī)構(gòu)，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移的經(jīng)辦過(guò)程作統(tǒng)一的要求部署，對(duì)轉(zhuǎn)移接續(xù)存在的不規(guī)范現(xiàn)象，給予指導(dǎo)和監(jiān)管，真正做到社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的統(tǒng)一。完善監(jiān)督機(jī)制可以從以下幾個(gè)方面入手：第一，提高監(jiān)督部門(mén)的獨(dú)立性。第二，發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督的作用。第三，加大對(duì)侵權(quán)行為的處罰力度。

各地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要不斷提高經(jīng)辦管理質(zhì)量和服務(wù)水平，明確轉(zhuǎn)移接續(xù)流程，簡(jiǎn)化辦事環(huán)節(jié)和手續(xù)，實(shí)時(shí)公布辦理進(jìn)度，創(chuàng)新服務(wù)方式。企業(yè)要轉(zhuǎn)變觀念，主動(dòng)向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)詢問(wèn)辦理進(jìn)程，督促按時(shí)完成，做好政策的宣傳解釋。

3.2　加快社保信息系統(tǒng)工程建設(shè)

企業(yè)以及社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)該強(qiáng)化信息化體系的建設(shè)，通過(guò)采取各種信息化的管理手段，將企業(yè)職工的社會(huì)保險(xiǎn)繳納費(fèi)用金額、記錄、支付、核算以及查詢匯入信息化的系統(tǒng)管理之中，借助于規(guī)范化的信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域的社保信息查詢，并通過(guò)信息系統(tǒng)完成社保關(guān)系的轉(zhuǎn)移與續(xù)接。加快推進(jìn)金保工程，在實(shí)現(xiàn)部、省、市級(jí)數(shù)據(jù)的連接的基礎(chǔ)上加快實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)，將所有地區(qū)全部納入進(jìn)來(lái)，實(shí)現(xiàn)無(wú)縫對(duì)接，充分發(fā)揮先進(jìn)信息技術(shù)的作用，提高勞動(dòng)和社會(huì)保障業(yè)務(wù)辦理、公共服務(wù)及基金監(jiān)管的效率和質(zhì)量。

3.3　加強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部社保管理工作

企業(yè)應(yīng)該強(qiáng)化社保工作內(nèi)部管理制度，規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)工作辦理流程，全面掌握各地政策，不斷提升業(yè)務(wù)水平。在人力資源跨區(qū)域調(diào)配前及時(shí)進(jìn)行參保狀態(tài)分析，盡可能規(guī)避現(xiàn)行政策所引發(fā)的權(quán)益損失風(fēng)險(xiǎn)。密切關(guān)注社保轉(zhuǎn)移人員養(yǎng)老待遇申領(lǐng)地和醫(yī)保待遇享受地的情況，緩步進(jìn)行賬戶拼接，減少拼接損失。在醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移過(guò)程中應(yīng)堅(jiān)持“繳費(fèi)不重復(fù)、待遇不空擋”的原則，對(duì)于出現(xiàn)的醫(yī)療待遇“空窗期”的問(wèn)題，可以采取“繳費(fèi)提前或推遲”的辦法進(jìn)行，盡可能使醫(yī)療待遇緊密銜接，加強(qiáng)轉(zhuǎn)出地和轉(zhuǎn)入地的溝通，避免出現(xiàn)繳費(fèi)中斷的現(xiàn)象。企業(yè)要將社保政策宣講列入職工教育的重要內(nèi)容，引導(dǎo)職工正確處理社保關(guān)系轉(zhuǎn)接問(wèn)題。

在人力資源調(diào)配過(guò)程中，對(duì)年齡超限必須建立臨時(shí)繳費(fèi)賬戶人員慎重調(diào)動(dòng)，重點(diǎn)關(guān)注這部分群體的社保關(guān)系狀態(tài)，建立臺(tái)帳詳細(xì)記錄戶籍狀態(tài)、賬戶性質(zhì)，繳費(fèi)情況等。歸根結(jié)底，企業(yè)應(yīng)注重人才隊(duì)伍建設(shè)，建立中長(zhǎng)期人才培養(yǎng)規(guī)劃，大力培育本地專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，從根源上減少人力資源跨地區(qū)調(diào)配。

隨著“十三五”各項(xiàng)改革的推進(jìn)，完善社會(huì)保險(xiǎn)制度，提高統(tǒng)籌層次勢(shì)在必行，加快實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)籌，更大限度地實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)基金的互助共濟(jì)功能，避免地方保護(hù)主義，才能徹底解決跨區(qū)域跨制度轉(zhuǎn)移接續(xù)時(shí)社保制度一體化問(wèn)題、公平性問(wèn)題以及地方利益平衡問(wèn)題等，消除“戶籍”和“年齡”的政策壁壘，體現(xiàn)社會(huì)公平理念，推動(dòng)我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)體系向更為整合、統(tǒng)一的方向發(fā)展。