防過敏要調(diào)好臟腑

張杰

大好春光對(duì)過敏體質(zhì)的人來(lái)說卻像場(chǎng)『災(zāi)難』鼻炎眼癢打噴嚏哮喘等紛至沓來(lái)不勝其擾也許你已經(jīng)看過不少西醫(yī)那今天就讓我們聽聽中醫(yī)大家的觀點(diǎn)吧在他們眼中過敏與臟腑之間關(guān)系密切病根也許就在它們身上

過敏體質(zhì)，根在脾腎

春季是過敏性疾病高發(fā)的季節(jié)，漫天飛舞的楊絮、看不見的花粉等，讓很多人的鼻子、喉嚨、肺部不舒服，出現(xiàn)喘憋、咳嗽等癥狀。國(guó)醫(yī)大師、中日醫(yī)院中醫(yī)呼吸內(nèi)科專業(yè)首席專家晁恩祥認(rèn)為，春季主氣為風(fēng)，而“風(fēng)為百病之長(zhǎng)”，風(fēng)邪既可單獨(dú)作為致病因素，也常與別的邪氣兼夾為病，傷人上部。風(fēng)邪與濕邪、熱邪等合而為患，就會(huì)導(dǎo)致濕疹、過敏性鼻炎等常見過敏性疾病。

在中醫(yī)理論中，過敏與人的體質(zhì)也有很大關(guān)系。在人的九種體質(zhì)中，有一種與過敏密切相關(guān)的體質(zhì)——特稟體質(zhì)。這類人群容易對(duì)藥物、食物、氣味、花粉、季節(jié)等過敏，表現(xiàn)為打噴嚏、咳嗽、蕁麻疹等。過敏與脾、腎、肺、心、肝等多個(gè)臟腑的陰陽(yáng)失衡有關(guān)，但關(guān)鍵根源在脾和腎。

脾消化五谷雜糧，運(yùn)化水谷之精華，進(jìn)而產(chǎn)生衛(wèi)氣。衛(wèi)氣是中醫(yī)四大“正氣”之一，具有保護(hù)機(jī)體、防御和抵抗外界病邪的作用。此外還有宗氣、營(yíng)氣和真氣（又名“元?dú)狻保?，這些“氣”是維持人體活動(dòng)的原動(dòng)力，四氣不足則病邪易侵襲人體。過敏體質(zhì)者的主要特征就是衛(wèi)氣不足。因此，中醫(yī)調(diào)理過敏性疾病總的原則是：糾正體質(zhì)偏頗、扶正祛邪、讓陽(yáng)氣充足。

春季防治過敏性疾病要抓住幾個(gè)要點(diǎn)：首先，心態(tài)平和，心情恬淡；其次，春季養(yǎng)生重在“動(dòng)”，老年人應(yīng)該出門走走路、練練太極拳、八段錦，別總是悶在家里；再次，順應(yīng)四時(shí)冷暖，起居規(guī)律，晨起后有節(jié)奏地深呼吸，可以增強(qiáng)肺活量；最后是清淡飲食，少吃肥甘厚味，不要暴飲暴食。另外，菊花有疏風(fēng)作用，烏梅抗過敏，生甘草利咽，將這三者用開水沖泡飲用，能有效預(yù)防風(fēng)咳。春季出門可以戴上口罩，曾有過敏病史的人可以在春天到來(lái)之前提前吃點(diǎn)藥預(yù)防，但要遵醫(yī)囑，別自己亂吃藥。

鼻炎治療 驅(qū)風(fēng)為主

晁恩祥認(rèn)為，“風(fēng)邪”是過敏性鼻炎的主要因素，風(fēng)邪犯肺，肺氣失宣，導(dǎo)致鼻竅不通。

中醫(yī)認(rèn)為鼻炎多因臟腑功能失調(diào)，再加上外感風(fēng)寒，邪氣侵襲鼻竅而致。五臟六腑功能失調(diào)主要包括肺、脾、腎之虛損。脾屬土，為肺之母，脾虛則肺之生源化絕而肺虛；腎屬水，金水互生，且肺納氣歸于腎，二者互相影響；肺“喜潤(rùn)惡燥，喜熱惡寒”，“肺開竅于鼻”，鼻子對(duì)冷熱交替過快的氣候變化適應(yīng)能力較差，在還沒有適應(yīng)冷空氣的情況下，就容易誘發(fā)鼻炎。鼻子是呼吸系統(tǒng)的大門，鼻炎發(fā)作時(shí)，鼻子自身的排毒系統(tǒng)因?yàn)槭艿綋p害，不能正常自我排毒，會(huì)造成一些臟物質(zhì)都堆積在鼻腔里，從而加重鼻炎癥狀。

過敏性鼻炎以鼻塞、流涕、打噴嚏為主，兼有咽癢、痰多、胸悶、呼吸不暢、鼻癢、鼻干、畏寒怕冷、口干口苦等表現(xiàn)。治療鼻炎先要治本，重點(diǎn)是溫補(bǔ)肺氣、健脾益氣、溫補(bǔ)腎陽(yáng)。晁恩祥在治療鼻炎時(shí)以疏風(fēng)為主，以蒼耳子散為主方。他建議鼻炎患者日常要注意養(yǎng)護(hù)腎氣。首先應(yīng)生活規(guī)律，保持內(nèi)心安定，每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)；其次適當(dāng)多吃山藥、核桃、栗子、黑米等補(bǔ)腎食材；最后，可按揉關(guān)元、氣海、涌泉、足三里等養(yǎng)護(hù)正氣的穴位。平時(shí)常按揉鼻根：捏起鼻根處的皮膚，再輕輕放下，重復(fù)15～20次，以鼻根微紅為度；再?gòu)谋羌獾奖歉撇帘橇?0次，以鼻子微微發(fā)熱為度。

哮喘善變，調(diào)肺補(bǔ)腎

過敏性哮喘屬于中醫(yī)的“哮病”范疇，與外感風(fēng)寒等六淫邪氣、臟腑功能失調(diào)、情志內(nèi)傷、飲食勞倦等因素有關(guān)。在六淫之中，以風(fēng)邪為先，因此哮喘在春季發(fā)病較多。哮喘發(fā)作前多有鼻癢、眼癢、噴嚏、流涕等先兆癥狀，這與風(fēng)為陽(yáng)邪、其性開泄的特點(diǎn)相符合；其次，風(fēng)邪“善行而數(shù)變”，哮喘也因此表現(xiàn)為發(fā)病迅速、時(shí)發(fā)時(shí)止、反復(fù)發(fā)作、發(fā)作時(shí)痰鳴氣喘等癥狀。

中醫(yī)一般將哮喘分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和緩解期。急性發(fā)作期又分為寒哮（咳嗽氣喘、喉間痰鳴、痰白清稀、惡寒無(wú)汗）、熱哮（咳嗽喘息、喉間哮鳴、胸悶憋氣、痰多而黃、鼻流黃涕）、外寒內(nèi)熱哮（咳嗽哮鳴、喘促氣急、喉間痰鳴、痰黃黏稠、尿黃便干）；慢性持續(xù)期分為風(fēng)痰內(nèi)蘊(yùn)兼肺脾氣虛和腎氣虧虛兩種；緩解期則有肺脾氣虛、肺腎陽(yáng)虛、肺腎陰虛等類型。

晁恩祥創(chuàng)立了以辛平藥為主的祛風(fēng)解痙平喘湯，用于急性期的治療；緩解期需調(diào)補(bǔ)肺腎，以抗風(fēng)邪。風(fēng)邪侵襲肺道，反復(fù)引發(fā)哮喘的關(guān)鍵是正氣內(nèi)虛、抗邪無(wú)力所致，因此建議哮喘患者平時(shí)常用雙手拇指點(diǎn)按定喘穴。該穴位于頸后大椎穴（第七頸椎棘突下凹陷處）左右旁開0.5寸處，以局部酸、麻、重、脹，喘息為度。也可以將干姜、半夏等止咳平喘的中藥熬成糊，用紗布包裹，貼敷在該穴位處，也可起到平喘利肺的保健作用。

風(fēng)咳發(fā)作，睡前拍肺

中醫(yī)總體將咳嗽分為外感和內(nèi)傷兩大類。其中，外感咳嗽包括寒咳、熱咳、暑咳、燥咳、風(fēng)咳等；內(nèi)傷咳嗽主要由肺氣虛、脾胃濕寒等臟腑功能失調(diào)所致。春季多以外感咳嗽為主。

就表現(xiàn)來(lái)看，寒咳多見痰稀、咽癢、頭痛、鼻塞、流清涕等風(fēng)寒感冒癥狀；熱咳多見痰稠、咽干痛、口渴、身熱等風(fēng)熱感冒癥狀；肺燥咳嗽多為干咳，且痰少而黏、不易咯出，伴有咽癢、聲嘶、舌干；風(fēng)咳的特征是以“風(fēng)證”為主，表現(xiàn)為少痰、突發(fā)劇烈干咳、難以控制，遇冷空氣會(huì)加重，且容易反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈。

針對(duì)春季多發(fā)的外感咳嗽，可適當(dāng)多吃梨、百合、銀耳等潤(rùn)肺清肺的食物，飲用桑葉菊花茶。出現(xiàn)喉嚨疼、口干、上火等熱咳表現(xiàn)時(shí)，宜吃冰糖雪梨燉川貝、紅蘿卜馬蹄湯；夜間咳嗽或?yàn)楹龋擞眉t糖姜水、胡椒燉豬肚、胡椒炒雞蛋、生姜炒雞蛋等；風(fēng)咳者可以服用紫蘇葉雞蛋湯。風(fēng)咳發(fā)作時(shí)不宜口含姜片，否則會(huì)增加咽部異物感，加重咳嗽；甜膩的食物不利于咽喉止癢，因此不宜喝冰糖燉雪梨。建議每晚睡前做做“拍肺法”，有助緩解癥狀。

做法：坐在椅子上，雙膝自然分開，雙手放在大腿上，上身挺立，眼微閉，全身放松；吸氣于胸中，同時(shí)抬手，用掌從胸部?jī)蓚?cè)由上至下輕拍，每次約做10分鐘；最后用手背隨呼吸輕叩背部肺俞穴（第三胸椎棘突下左右旁開兩橫指處）20下。