劉紅權(quán)
俗話說(shuō):春困秋乏夏打盹,睡不醒的冬三月。即便白天哈欠不斷老打盹兒,大多數(shù)人也只會(huì)以為是晚上沒(méi)有休息好。殊不知愛(ài)睡覺(jué)可能也是一種病,經(jīng)常無(wú)意識(shí)想睡覺(jué),很有可能是被“嗜睡癥”纏上了。
● 什么是嗜睡癥
嗜睡癥是一種神經(jīng)性疾病,它能引起不可抑制性睡眠的發(fā)生。且發(fā)生的時(shí)間多不合適宜,例如說(shuō)話、吃飯或駕車(chē)時(shí)。最常發(fā)生在不活動(dòng)或單調(diào)、重復(fù)性活動(dòng)階段,當(dāng)發(fā)生在從事活動(dòng)的時(shí)間段,就有可能釀成不可收拾的安全事故。
● 嗜睡癥四種癥狀
1.白天睡意過(guò)多:這種癥狀始終存在,而且通常最為明顯。
2.猝倒:猝倒是指肌肉張力的突然或暫時(shí)性消失,引起頭部或身體在沒(méi)有喪失意識(shí)的情況下發(fā)生癱瘓??梢猿掷m(xù)幾秒鐘或幾分鐘。輕微癥狀表現(xiàn)為含糊不清的言語(yǔ)或口吃、眼皮下垂或手指無(wú)力拿不住東西。嚴(yán)重的猝倒會(huì)引起膝關(guān)節(jié)彎折,使人虛脫。大笑、興奮或生氣是引起猝倒的典型原因。肌肉張力的突然放松可能是大腦突然進(jìn)入快速眼動(dòng)睡眠狀態(tài)的結(jié)果。嗜睡病患者中有猝倒現(xiàn)象的不到一半。
3.睡眠癱瘓:就是當(dāng)人入睡或要醒來(lái)時(shí)出現(xiàn)暫時(shí)的想動(dòng)但動(dòng)不了的狀態(tài)。一般只持續(xù)幾分鐘,和猝倒類(lèi)似,睡眠癱瘓可能也與快速眼動(dòng)睡眠和清醒狀態(tài)之間的過(guò)渡不充分有關(guān)。睡眠癱瘓還與幻覺(jué)有關(guān)。
4.催眠性幻覺(jué):是指精神、夢(mèng)境般的影像,通常很恐怖,常見(jiàn)于入睡時(shí)或發(fā)生睡眠癱瘓前。
● 嗜睡癥的危害
有些人認(rèn)為,嗜睡癥就是比正常人睡得多一些,對(duì)健康沒(méi)有太大影響。那可就錯(cuò)了,嗜睡癥對(duì)人體的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)比想象的多。
1.導(dǎo)致身體衰弱:當(dāng)人活動(dòng)時(shí),心跳加快,心肌收縮力增強(qiáng),血流量增加;當(dāng)人休息時(shí),心臟同樣也處于休息狀態(tài)。如果長(zhǎng)時(shí)間睡眠,就會(huì)破壞心臟活動(dòng)和休息的規(guī)律,心臟一歇再歇,最終出現(xiàn)收縮乏力,人在這種情況下稍微活動(dòng)便會(huì)心跳加速,疲倦不堪。
2.容易感到疲勞:患有嗜睡癥的人會(huì)抱怨容易感到疲勞,工作、學(xué)習(xí)和社交關(guān)系因此表現(xiàn)不佳。白天過(guò)度的睡意會(huì)使人喪失應(yīng)有的能力,記憶力下降,大大降低工作效率和生活質(zhì)量。
3.記憶力下降:一半以上患有嗜睡癥的人都會(huì)同時(shí)發(fā)生記憶力下降或記憶中斷,這是由闖入清醒狀態(tài)的“微睡眠”引起的。在這些階段中,正在行走或駕車(chē)的患者會(huì)不知所措,胡說(shuō)或胡寫(xiě),放錯(cuò)東西或撞上東西,不能控制自己的行為,且事后記不清發(fā)生的事。
● 嗜睡癥的治療
嗜睡很難確診,而且需要與其他有類(lèi)似癥狀的疾病相鑒別,如發(fā)作性睡病、腦炎、腦部其他病變等。目前通過(guò)對(duì)典型階段的發(fā)生過(guò)程和對(duì)多層次睡眠潛伏的測(cè)試,以及通宵的睡眠研究結(jié)果能診斷出來(lái)。使用睡眠腦電圖儀對(duì)腦電波、眼動(dòng)次數(shù)、肌肉活動(dòng)情況、心率、血氧水平和呼吸情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。測(cè)試一般在得到充足的夜間睡眠后進(jìn)行,結(jié)果會(huì)較為清晰。
由于嗜睡癥的發(fā)病機(jī)理不明,目前尚缺乏針對(duì)病因的根本性治療手段。一些嗜睡治療藥物只能針對(duì)癥狀進(jìn)行控制。猝倒和睡眠癱瘓患者可用三環(huán)抗抑郁劑來(lái)治療,也可以通過(guò)服用羥基丁鈉鹽來(lái)治療,鑒于這種藥物副作用的特殊性,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用;想改善白天嗜睡狀況可服用興奮劑,如甲苯鹽或右旋安非他命。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為此癥多由中氣不運(yùn)引起,中氣即是脾胃之氣,祖國(guó)醫(yī)學(xué)有“脾困人則困”之說(shuō)。如出現(xiàn)飽餐后發(fā)困,多由脾氣不足引起。此外,因?yàn)椤瓣?yáng)”主動(dòng),“陰”主靜,所以陽(yáng)氣不足、陰氣有余時(shí)也會(huì)出現(xiàn)嗜睡癥?!鹅`樞·寒熱病》篇說(shuō):“陽(yáng)氣盛則嗔目,陰氣盛則瞑目”,說(shuō)明了嗜睡癥的病因主要在于陰盛陽(yáng)衰。亦有“脾胃之虛怠惰嗜臥”,“脾胃受濕,沉困無(wú)力,怠惰嗜臥”之說(shuō)。病后或高齡陽(yáng)氣虛弱者,因營(yíng)血不足,困倦無(wú)力而多寐。臨床上運(yùn)用中醫(yī)辨證論治的方法,運(yùn)用中藥進(jìn)行調(diào)理,往往會(huì)收到較好的效果。