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    牛食管梗塞的發(fā)生和診療方案

    2017-04-04 09:11:32王蘭英
    獸醫(yī)導(dǎo)刊 2017年2期
    關(guān)鍵詞:臌脹患牛頭頸

    王蘭英

    (河南省永城市畜牧局,河南永城 476600)

    牛食管梗塞的發(fā)生和診療方案

    王蘭英

    (河南省永城市畜牧局,河南永城 476600)

    牛食管梗塞因體積稍大的食物塊阻塞于食管某一部位而發(fā)病,屬多發(fā)、突發(fā)性疾病?;寂1?、口流涎,頭頸伸直狀,精神抑郁。診斷時要與咽炎、喉囊炎腫、繼發(fā)性胃擴(kuò)張、食管炎、破傷風(fēng)相鑒別。治療時要根據(jù)梗塞物在食管的不同部位采取相應(yīng)的措施。

    食管梗塞;治療;牛

    牛食管梗塞是因牛只搶食體積稍大的食物時未咀嚼而吞咽,致阻塞于食管某一部位而發(fā)病。本病是反芻類家畜的一種常見病,尤其以牛更為多發(fā),屬突發(fā)性疾病,若不及時診治,會引起患牛食道麻痹、發(fā)炎,甚至穿孔或者導(dǎo)致患牛窒息死亡。

    1 發(fā)病原因

    首先,浸泡的豆餅中有未碎的大塊物體,被患牛吞食易在食管某一部位卡住而阻塞。其次,當(dāng)在地里收獲紅薯、馬鈴薯、胡蘿卜時,如患牛攝入口中突遭鞭策而不嚼即吞,即易卡于食管,有時卡于咽頭。第三,由于牛偷食或食用大塊飼料(紅薯、蘿卜、甜菜等)時,因未經(jīng)充分咀嚼而快速吞咽,易使飼料塊梗在食道內(nèi),導(dǎo)致發(fā)病。第四,牛若患有食道狹窄、食道痙攣等疾病,在其采食過程中飼料塊較易滯留在食道內(nèi)而引起發(fā)病。

    2 臨床癥狀

    患牛鼻、口流涎,雖想吃草喝水,僅吃幾根草或喝幾口水即停止。如喝水多可由鼻孔流出,頭頸伸直狀,精神抑郁,低頭即由鼻孔流出液體。如梗塞物在咽部(食管憩室),從咽部按捏,可觸到硬固物。用開口器開張口腔,手伸至咽部即可觸及梗塞物。如梗塞在頸部食管,可循頸靜脈溝摸到硬固物,其前部食管充滿液體。如梗塞在胸部食管,則在頸靜脈溝可摸到充滿液體而有波動感的食管。若用導(dǎo)管向胃部伸入,導(dǎo)管受阻之處即為阻塞物所在部位。導(dǎo)管通過咽部后即有大量的黏液流出。?;际彻芄H筮€可能并發(fā)瘤胃臌脹及呼吸困難。

    3 診斷要點(diǎn)

    患??诒橇飨眩H锷隙蔚氖彻苤杏写罅恳后w,觸摸有波動。導(dǎo)管伸向胃時受阻的部位即梗塞物所在部位。?;即瞬r易并發(fā)瘤胃臌脹。

    4 類癥鑒別

    4.1 咽炎

    類似處:口流涎,有時鼻也流涎,喝水能從鼻孔流出,頭頸伸直。不同處:緩慢和少量喝水時鼻不流水,咽部腫脹敏感,食管無積液波動。

    4.2 喉囊炎腫

    類似處:流涎,有時頭頸伸直。不同處:喉部有腫脹熱腫,呼吸困難,呼吸有鼾聲,喝水鼻不流涎。

    4.3 繼發(fā)性胃擴(kuò)張

    類似處:口鼻流液體,頭頸伸直,低頭流出液體多些。不同處:鼻孔流出液體稍有酸臭,并有草沫,同時出現(xiàn)疝痛癥狀,并具有十二指腸、回腸阻塞、腸套疊或腸纏結(jié)的固有癥狀。

    4.4 食管炎

    類似處:口鼻流涎,吃草吞咽困難,大口喝水從鼻流出。不同處:咽、食管內(nèi)無硬塊,用導(dǎo)管探診排出食管積液后灌水能入胃,至炎癥處即阻管進(jìn)入,但稍用力即可通過。

    4.5 破傷風(fēng)

    類似處:頭頸伸直,口腔潴留大量唾液,嘴張開時流涎。不同處:兩耳直立,牙關(guān)緊閉,四肢強(qiáng)直如木馬。

    5 治療措施

    平時喂畜定時定量,若因故推遲喂飼,為防止饑餓時牛只猛吞飼糧,宜先少量飼喂,避免不經(jīng)咀嚼即大口吞咽。如用塊根、塊莖作飼料時,應(yīng)將其切碎。在收獲紅薯、馬鈴薯、胡蘿卜使役時,應(yīng)戴籠嘴,防止偷食猛吞而發(fā)生梗塞。發(fā)現(xiàn)病畜時,應(yīng)先探明梗塞部位并迅速予以排除。對牛還應(yīng)進(jìn)行瘤胃放氣處理,避免因排除梗塞物延時而發(fā)生更大危險。

    情況1:若梗塞物(如紅薯、大豆餅塊)在咽部,用開口器張開口,助手用手在梗塞物后下方緊捏食管并輕輕向上向前推送,術(shù)者同時伸手入口,用手指捏卡住梗塞物緩緩向外移動,一般可順利取出。

    情況2:如阻塞物卡于食管的某一部位,可先用導(dǎo)管探測并排出潴留液,若導(dǎo)管不能將梗塞物向胃推動時,用液體石蠟30ml、2%普魯卡因20ml注入,拔出導(dǎo)管1~2h后再用導(dǎo)管推送阻塞物一次,如仍不能移動,再次放出積液并按上方投藥,實(shí)踐中有經(jīng)十幾小時第三次才排除梗塞物。注意:推送時不可用猛力而導(dǎo)致食管破裂。

    情況3:若梗塞物在頸部食管,不易推送,可用手術(shù)療法。第一,將患畜橫臥保定,梗塞部位剪毛消毒,局部麻醉。第二,將皮膚提起循食管方向切開,小心分離皮下組織,露出食管的梗塞部,并墊紗布。第三,在梗塞物的前部或后部切開食管,小心將梗塞物移向切口取出,但不能在梗塞部位切。第四,沖洗后,用腸線將黏膜肌層連續(xù)縫合,撒布青霉素粉,再縫肌層漿膜。第五,縫好后撤布碘仿,結(jié)節(jié)縫合皮膚,撒碘仿。第六,每12h肌注青霉素、鏈霉素。第七,術(shù)后不能將患畜拴于木樁上(防啃食),3d不給飲水,絕食1周,3d后可給1%鹽開水,每次500ml,但只能小口舐飲,大量飲水將可能經(jīng)由刀口流出。

    情況4:牛繼發(fā)瘤胃臌脹時,用16號針頭或小套管針放氣,為防止因梗塞物不能消除而再次臌脹,用松節(jié)油70ml和液體石蠟200ml注入瘤胃。

    6 診療體會

    對牛食道梗塞的治療,非特殊情況不提倡使用手術(shù)療法,建議采用保守療法,因?yàn)樗捎玫谋J丿煼ㄒ唤?jīng)成功,病牛癥狀即消失,病畜恢復(fù)良好;若貿(mào)然應(yīng)用手術(shù)療法,由于術(shù)部相對特殊,護(hù)理不當(dāng)則易導(dǎo)致繼發(fā)感染的危險,重要的是給養(yǎng)牛戶增加了成本負(fù)擔(dān)。

    [1] 劉學(xué)波.一例牛食管梗塞的診治報(bào)告[J].畜牧獸醫(yī)科技信息,2016,(5):48.

    [2] 曹玲.牛食道梗塞病的臨床簡易治療[J].畜牧獸醫(yī)雜志,2015,(4):115.

    [3] 呂井余,于桂芬.牛食道阻塞的診療[J].現(xiàn)代農(nóng)業(yè),2015,(7):88.

    [4] 李成發(fā),李國軍.一例牛食道梗塞的治療體會[J].中國畜禽種業(yè),2015,(4):106.

    王蘭英(1972—),女,河南永城人,大專學(xué)歷,現(xiàn)任獸醫(yī)師,主要從事畜牧獸醫(yī)工作。

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