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    淺談臨床獸醫(yī)抗生素的使用

    2017-04-04 09:11:32
    獸醫(yī)導(dǎo)刊 2017年2期
    關(guān)鍵詞:種類獸醫(yī)抗菌

    石 云

    (大連金普新區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心,遼寧大連 116600)

    淺談臨床獸醫(yī)抗生素的使用

    石 云

    (大連金普新區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心,遼寧大連 116600)

    抗生素是一種較為常用的抗菌藥物,在臨床上具有較為廣泛的應(yīng)用。在臨床獸醫(yī)中,存在著較為嚴(yán)重的抗生素誤用、濫用的情況,對禽畜疾病的治療與防疫十分不利。為了避免抗生素的濫用及誤用,確保抗生素在臨床獸醫(yī)中得到更加科學(xué)、合理、規(guī)范的應(yīng)用,發(fā)揮更好的治療效果,本文主要對臨床獸醫(yī)抗生素的使用進(jìn)行了研究。

    臨床獸醫(yī);抗生素;使用

    在臨床獸醫(yī)當(dāng)中,抗生素是一種應(yīng)用十分廣泛的藥物,在各類動物感染性疾病的防治當(dāng)中,具有重要的作用??股匚⑸锬承┐x過程中的產(chǎn)物,對病原微生物或病原菌具有抑制和殺滅的效果。然而,目前在臨床獸醫(yī)上具有較為嚴(yán)重的濫用抗生素的問題,造成了較為不利的影響。為此,本文結(jié)合抗生素的種類、特點及原則,對其在臨床獸醫(yī)上的應(yīng)用進(jìn)行了研究。

    1 抗生素的種類

    在當(dāng)前的醫(yī)療領(lǐng)域當(dāng)中,抗生素的種類十分繁多,除了天然存在的抗生素之外,還包括很多人工合成及半合成的抗生素,其抗菌性能得到了較大的提升,臨床應(yīng)用范圍逐漸拓寬,在臨床獸醫(yī)上也得到了廣泛的應(yīng)用。當(dāng)前常用的抗生素包含很多種類,根據(jù)抗菌范圍,可分為窄譜抗生素、廣譜抗生素,窄譜抗生素包括多粘菌素、氨基糖苷、桿菌肽、新生霉素、林可胺、大環(huán)內(nèi)酯、頭孢菌素、青霉素等,廣譜抗生素則包括了氟喹諾酮、氯霉素、四環(huán)素等。根據(jù)抗菌活性,可分為抑菌藥、殺菌藥等[1]。根據(jù)抗菌機理和性質(zhì),可分為四類,Ⅰ類為速效殺菌劑、繁殖期殺菌劑,Ⅱ類為慢效殺菌劑、靜止期殺菌劑,Ⅲ類為速效抑菌劑,Ⅳ類為慢效抑菌劑。根據(jù)臨床應(yīng)用方向,可以分為抑菌促生長、康惡性腫瘤、抗病毒、抗寄生蟲感染、抗真菌感染、抗細(xì)菌感染等類型的抗生素。

    2 抗生素的特點及使用原則

    抗生素的主要作用機理包括抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成、增加細(xì)菌胞漿膜通透性、抑制菌體蛋白質(zhì)合成、抑制細(xì)菌核酸合成、影響細(xì)菌葉酸合成等。抗生素屬于對因治療性藥物,能夠?qū)⒉∫蛑苯酉种坪蜌绮≡⑸?,但不能改善體液變化、修復(fù)受損組織器官。不同種類的抗生素,具有不同的抗菌里和抗菌譜。抗生素的活力除了與其種類相關(guān)之外,還與其在動物體內(nèi)的排泄、代謝、分布、吸收相關(guān)[2]。對抗生素進(jìn)行聯(lián)合用藥,可能存在配伍禁忌、拮抗作用、協(xié)同作用等不同效果,不同的細(xì)菌,對于抗生素也具有不同的耐藥性和敏感性。在抗生素的使用當(dāng)中,必須嚴(yán)格控制適應(yīng)癥。病毒性疾病及病毒性傳染病,不宜使用抗生素。發(fā)熱原因不明的情況,應(yīng)慎重使用抗生素。非混合感染疾病,無需使用廣譜抗生素;如果疾病可被單一抗生素控制,應(yīng)避免聯(lián)合用藥。如果沒有臨床藥敏試驗結(jié)果,不應(yīng)隨意使用抗生素。在動物養(yǎng)殖過程中,應(yīng)減少使用抗生素作為預(yù)防性藥物的情況。在診斷性治療中,應(yīng)盡量避免使用抗生素,對于抗生素的功效,不應(yīng)過分依賴。

    3 抗生素在臨床獸醫(yī)上的應(yīng)用

    在臨床獸醫(yī)中,應(yīng)用抗生素防治動物感染性疾病,具有十分重要的意義。不過,在實際應(yīng)用中,很多因素會對其作用效果產(chǎn)生影響,因此,在臨床獸醫(yī)使用抗生素的過程中,應(yīng)注重準(zhǔn)確選藥、合理用藥,采用綜合治療的方法,才能取得更為理想的治療效果。在選擇抗生素之前,應(yīng)對動物進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷,并對動物、藥物、病菌之間的相互作用進(jìn)行明確,按照方便、低價、低毒、特效、窄譜的原則進(jìn)行選藥[3]。同時應(yīng)注重細(xì)菌性質(zhì),抗生素的抗菌力和抗菌譜,藥物在動物體內(nèi)的排泄、分布、吸收等規(guī)律特點,疾病的不同組織器官及不同的發(fā)展階段,動物的種屬,具體的病例及生理狀態(tài),抗生素可能對動物造成的不良影響,以及細(xì)菌的耐藥性情況等進(jìn)行選擇。在聯(lián)合用藥的時候,應(yīng)確保用藥合理性,嚴(yán)格遵循聯(lián)合用藥的原則,同時明確不同種類抗生素聯(lián)合用藥可能產(chǎn)生的后果及影響。

    在聯(lián)合用藥中,應(yīng)盡量減少藥物種類,通常不能超過3種藥物同時使用,此外,對于配伍禁忌、相互作用、藥效學(xué)、藥代動力學(xué)、理化性質(zhì)等方面的問題,也應(yīng)加以注意。在用藥過程中,如果腸道性感染,可通過口服的方法用藥,如果組織器官感染,可采用皮注或肌注的方法用藥,如嚴(yán)重性感染,可利用靜脈注射的方法用藥。在臨床獸醫(yī)抗生素的使用過程中,要對動物機體防疫機制進(jìn)行充分的了解,應(yīng)確??股睾蛣游餀C體免疫力的協(xié)同作用,不能對抗生素的效果產(chǎn)生過分依賴[4]。所以,在使用抗生素的過程中,要綜合考慮動物的病例、生理、年齡、種屬等情況,采用綜合治療的方法,使動物自身機體抵抗能力得到提高。此外,在飼養(yǎng)管理中,注意對酸堿平衡、電解質(zhì)、水的糾正,對微循環(huán)進(jìn)行改善,補充足夠的能量,并對血容量進(jìn)行擴(kuò)充,從而取得更好的治療效果。

    4 結(jié)論

    抗生素作為當(dāng)前臨床獸醫(yī)應(yīng)用最為廣泛的藥物之一,在禽畜疾病的治療及預(yù)防上,發(fā)揮了十分關(guān)鍵的作用。但是,目前抗生素誤用、濫用的情況較為頻繁,影響了實際治療效果。對此,在用藥過程中,應(yīng)當(dāng)對抗生素的種類、特點、使用原則等加以明確,并根據(jù)動物的實際疾病情況,合理的進(jìn)行選藥和用藥,以確保理想的療效。

    [1] 馬繼琴.淺談祁連縣獸醫(yī)臨床中抗生素應(yīng)用存在的問題及對策[J].青海畜牧獸醫(yī)雜志,2012,(2):49.

    [2] 包軍,湯娟,曹顯永,黃至瓊.獸用抗生素臨床使用存在的問題及對策[J].安徽農(nóng)學(xué)通報(下半月刊),2011,(10):249-251.

    [3] 楊龍騏,張華,趙傳壁.中獸藥在治療動物外產(chǎn)科疾病中的應(yīng)用[J].鄭州牧業(yè)工程高等專科學(xué)校學(xué)報,2011,(4):11-13,17.

    [4] 朱賢呈.淺談兒科臨床上抗生素的使用情況及常見細(xì)菌的耐藥情況[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,(7):251-252.

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