維持性血液透析患者生存質(zhì)量的干預(yù)體會(huì)

北京市門(mén)頭溝區(qū)醫(yī)院（102300）張龍

血液透析（hemodialysis，HD）是指將患者血液與透析液同時(shí)引入透析器內(nèi)的半透膜兩側(cè)，經(jīng)彌散、對(duì)流后將血液中的代謝產(chǎn)物及毒性物質(zhì)清除，并糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂的治療手段，主要應(yīng)用于腎功能衰竭的治療[1]。本文中將總結(jié)維持性血液透析患者的干預(yù)體會(huì)，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 以我院2016年1月～2016年12月期間行維持性血液透析的100例患者作為觀察對(duì)象，分為觀察組和對(duì)照組各50例。兩組患者在性別、年齡、病程及原發(fā)疾病等方面無(wú)明顯差異，具有可比性。

1.2 家庭跟進(jìn)護(hù)理 ①成立護(hù)理小組；②制定護(hù)理計(jì)劃：了解患者心理、用藥、飲食、體重、血壓等，并就主要問(wèn)題制定有針對(duì)性地的護(hù)理計(jì)劃；③入戶指導(dǎo)：每月入戶指導(dǎo)1次，同時(shí)進(jìn)行電話跟蹤隨訪。④飲食指導(dǎo)：進(jìn)行健康宣教和飲食指導(dǎo)，講解日常營(yíng)養(yǎng)搭配知識(shí)，通過(guò)強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理改善患者的生活質(zhì)量。⑤舒適護(hù)理：觀察患者生命體征，并完整、準(zhǔn)確地記錄，解除治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的不適。⑥心理護(hù)理：關(guān)注患者的情緒變化，及時(shí)給予心理安慰和溝通，對(duì)于患者提出的問(wèn)題給予耐心的解答。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用WHOQOL-BREF生存質(zhì)量測(cè)定量表[2]對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量變化情況進(jìn)行對(duì)比分析。

2 結(jié)果

護(hù)理干預(yù)后，觀察組的生活質(zhì)量為（104.66±10.34）分，對(duì)照組為（85.51±10.34）分，觀察組明顯高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討論

家庭跟進(jìn)護(hù)理是以提高居家護(hù)理質(zhì)量為目的，對(duì)居家患者的護(hù)理需求進(jìn)行系統(tǒng)化持續(xù)性預(yù)期干預(yù)的過(guò)程，具有整體化、個(gè)體化和持續(xù)性的特點(diǎn)，通過(guò)在透析治療患者護(hù)理中開(kāi)展家庭跟進(jìn)式護(hù)理模式，可以有計(jì)劃地、個(gè)性化地對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，護(hù)理效果理想。針對(duì)不同患者選擇不同的護(hù)理側(cè)重點(diǎn)，能明顯提高患者的生活質(zhì)量[3]。