探討應用精氨酸聯(lián)合可樂定對身材發(fā)育矮?。ò“Y）患兒進行生長激素激發(fā)試驗的護理

崔丹丹

（江蘇省泰州市人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

探討應用精氨酸聯(lián)合可樂定對身材發(fā)育矮?。ò“Y）患兒進行生長激素激發(fā)試驗的護理

崔丹丹

（江蘇省泰州市人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

目的 探討應用精氨酸聯(lián)合可樂定對身材發(fā)育矮小（矮小癥）患兒進行生長激素激發(fā)試驗的護理方法。方法 選取我院2016年1月～2017年2月收治的98例身材發(fā)育矮小（矮小癥）患兒，對其進行精氨酸聯(lián)合可樂定生長激素激發(fā)試驗，實驗過程中對患兒進行綜合護理。結果 相較于治療前，治療后患兒血壓、脈搏與呼吸頻率明顯更低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），治療前后患兒的血糖濃度不變，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結論 在針對應用精氨酸聯(lián)合可樂定對身材發(fā)育矮?。ò“Y）患兒進行生長激素激發(fā)試驗時，正確的臨床護理方式能減少患兒對陌生環(huán)境恐慌的情緒，使患兒具有較高的配合性，由此治療能達到預期的效果，值得臨床推廣應用。

精氨酸；可樂定；身材發(fā)育矮?。ò“Y）；臨床護理

身材發(fā)育矮?。ò“Y）是指處于發(fā)育期的兒童，每年平均增長身高不超過5 cm，且相較于同齡發(fā)育期兒童身高過分偏低[1]。在對兒童身材發(fā)育矮?。ò“Y）的診斷過程中，根據(jù)患兒的年齡、骨齡和輔助檢查的結果為依據(jù)進行綜合判斷。在現(xiàn)代醫(yī)學中，精氨酸聯(lián)合可樂定被認為是合理的診斷依據(jù)之一[2]。本次研究選取我院2016年1月～2017年2月收治的精氨酸聯(lián)合可樂定對身材發(fā)育矮?。ò“Y）患兒98例進行生長激素激發(fā)實驗的療效進行探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年2月收治的98例身材發(fā)育矮?。ò“Y）患兒，其中男46例，女52例，年齡5～11歲，平均年齡（6.37±1.44）歲，體重16.7～37.1 kg，平均體重（22.63±4.19）kg。納入標準：所有患兒升高均低于同齡與同性別兒童身高2個標準差，骨齡均落后正常兒童2年及以上。

1.2 護理方法

對所有患兒給予用藥、飲食以及常規(guī)生活護理。同時對患兒進行精神看護治療：矮小癥患兒身高較同齡兒童低，極易產(chǎn)生自卑、孤獨與抑郁的心理。對患兒進行心理疏導，應具備足夠的耐心、細心；與患兒進行交談時，應注意語氣和藹，做到尊重、理解同時接受患兒心理變化，使患兒治療過程中壓抑的情緒能得到緩解，對患兒所提出的要求，在合理情況下，盡量滿足。護理人員應積極與患兒進行溝通，理解患兒心理變化一取得患兒充分信任。在診斷與治療過程中，為減少患兒對采取措施產(chǎn)生的懼怕心理，醫(yī)護人員應親切與患兒交流，分散其注意力[4-5]。同時也能避免患兒因緊張心理引起體內(nèi)某些激素水平波動，影響試驗效果。護理人員在對接受治療前的患兒進行護理時，應事先準備好清潔干燥的普通試管，并明確患兒采血取樣時間（0、30、60、90、120、150、180 min）。備好靜脈穿刺用物一套，以便于縮短抽血時間，備好100 mL生理鹽水，試驗操作在設備齊全的治療室中進行，備足常規(guī)急救用品，便于患兒出現(xiàn)暈針、低血糖或其他不良反應時搶救使用。

1.3 觀察項目

觀察并對比所有患兒治療前后血壓、脈搏、呼吸頻率、血糖高低與不良反應發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比治療前后患兒基本指標

用藥前，患兒血壓為（97.12±11.33）mmHg，脈搏為（9 4.3 7±11.7 8）次/m i n，呼吸頻率為（2 1.0 3±3.7 8）次/m i n；用藥后，患兒血壓為（78.14±7.61）mmHg，脈搏為（69.55±6.74）次/min，呼吸頻率為（17.68±2.94）次/min。相較于治療前，治療后患兒血壓、脈搏與呼吸頻率明顯更低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。用藥前，患兒血糖濃度為（4.38±1.33）mmol/L；治療后，患兒血糖濃度為（4.35±1.21）mmol/L。治療前后患兒的血糖濃度不變，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

導致兒童生長期每年平均增長身高不明顯，比較同齡兒童偏低的主要原因為生長激素缺乏或生長激素分泌不足，此時應對患兒進行及時治療，確保在幼年時期不會給患兒留下心理陰影。

由于生長激素（GH）測量時用μg/L來記數(shù)，因此，對測量GH含量的精確度要求極高。醫(yī)護人員在技術操作時需要更加仔細，在對患兒的診斷中應做到提前貯備容器并核對，嚴格且準時抽取樣本、及時并安全的送往檢驗[3]。

綜上所述，在應用精氨酸聯(lián)合可樂定對身材發(fā)育矮?。ò“Y）患兒進行生長激素激發(fā)試驗時，正確的臨床護理方式能減少患兒對陌生環(huán)境恐慌的情緒，使患兒具有較高的配合性，由此治療能達到預期的效果，值得臨床推廣應用[6-7]。

[1] 吳紅玲,陳雪梅,陳愛勞,等.精氨酸、可樂定、精氨酸聯(lián)合左旋多巴不同激發(fā)試驗對GH分泌的影響[J].中國當代醫(yī)藥,2015,(30):117-119.

[2] 梁進濤.體質量指數(shù)對精氨酸與可樂定聯(lián)合激發(fā)試驗中生長激素峰值的影響[J].實用兒科臨床雜志,2012,27(20):1582-1584.

[3] 蔣健飛.生長激素激發(fā)試驗在矮小癥診治中的臨床價值[J].海南醫(yī)學,2012,23(9):40-41.

[4] 胡 云.精氨酸聯(lián)合可樂定對兒童矮小癥進行生長激素激發(fā)試驗的護理[J].實用臨床醫(yī)學,2013,14(10):122-123.

[5] 朱建芬.矮小癥生長激素激發(fā)試驗的方法和護理[J].當代護士(學術版),2011,(09):58-59.

[6] 張文娟.可樂定和精氨酸激發(fā)試驗158例不良反應分析與護理[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2015,(11):73.

[7] 董亞軍,蔣 群.矮小癥患兒可樂定+精氨酸聯(lián)合激發(fā)試驗的護理[J].全科醫(yī)學臨床與教育,2014,(04):475-476.

本文編輯：張 鈺

R473.72

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ISSN.2096-2479.2017.16.131.02