產(chǎn)褥期婦女保健新模式研究進(jìn)展

楊美劍

（廣西河池市都安縣婦幼保健院，廣西 河池 530700）

產(chǎn)褥期婦女保健新模式研究進(jìn)展

楊美劍

（廣西河池市都安縣婦幼保健院，廣西 河池 530700）

產(chǎn)褥期對是產(chǎn)婦產(chǎn)后身體及功能器官恢復(fù)的黃金時(shí)期，加強(qiáng)產(chǎn)婦產(chǎn)褥期保健與護(hù)理將有利于產(chǎn)婦身體的恢復(fù)及新生兒身體健康。而傳統(tǒng)坐月子式的保健方式已無法滿足人們的要求。為保證產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)效果及促進(jìn)新生兒生命健康，加強(qiáng)產(chǎn)褥期護(hù)理尤為重要；然新型產(chǎn)褥期婦女保健模式的出現(xiàn)為產(chǎn)褥期婦女恢復(fù)提供了保證。筆者結(jié)合多年產(chǎn)褥期婦女保健經(jīng)驗(yàn)，就產(chǎn)褥期婦女保健原則及新型保健模式進(jìn)行探討。

產(chǎn)褥期；婦女保??；新模式

產(chǎn)褥期，俗稱坐月子，是女性分娩后至產(chǎn)婦身體各器官基本恢復(fù)至正常未懷孕狀態(tài)的一段特殊時(shí)期[1]。孕婦為了適應(yīng)胎兒的發(fā)育及為分娩進(jìn)行準(zhǔn)備，生殖器官及全身發(fā)生了很大變化，分娩后則通過一系列變化，使生殖器官及全身（除乳房外）又恢復(fù)到非孕狀態(tài)生。因而，該段時(shí)期的恢復(fù)不僅對女性身體健康及胎兒健康成長具有重要的作用[2]。

1 產(chǎn)婦產(chǎn)褥期日常護(hù)理及保健原則說明

隨著人們保健意識的逐漸加強(qiáng)，女性產(chǎn)后護(hù)理越來越受到重視。產(chǎn)褥期作為產(chǎn)婦分娩后身體恢復(fù)的主要時(shí)期，日常護(hù)理與保健更應(yīng)做到極致。但受傳統(tǒng)護(hù)理保健觀念影響，產(chǎn)褥期女性護(hù)理與保健無法落實(shí)到實(shí)處，女性由于產(chǎn)后恢復(fù)不好，致使身體素質(zhì)變差，影響后期生活及再孕，嚴(yán)重者將會遺留后期無法根治的頑疾，危及女性健康。據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)[3]，現(xiàn)由于產(chǎn)褥期不注意保健而導(dǎo)致后期無法生育的女性占據(jù)較大比重，而由于產(chǎn)褥期保健不到位而導(dǎo)致女性身體素質(zhì)差及遺留后遺癥的女性更是不勝枚舉，可見產(chǎn)褥期保健之重要。

女性產(chǎn)褥期護(hù)理與保健，結(jié)合當(dāng)前具體情況及研究實(shí)踐，應(yīng)遵循以下原則：勞累應(yīng)作為大忌最大可能性避免。女性產(chǎn)后從身體上及心理上會出現(xiàn)較大的變化，子宮、陰道會與懷孕時(shí)期存在很大不同逐步恢復(fù)孕前狀態(tài)是基本要求。做好休息及補(bǔ)充營養(yǎng)有利于惡露從產(chǎn)婦體內(nèi)排出，還有利于體格恢復(fù)。產(chǎn)婦分娩后應(yīng)特別注意清潔，避免細(xì)菌感染，保持陰道清潔，防止發(fā)炎等。合理規(guī)劃飲食也是護(hù)理必備原則，飲食應(yīng)以溫?zé)嵝允澄餅橹?，并根?jù)患者身體情況合理調(diào)整。注重生活環(huán)境溫度控制也是必備原則，應(yīng)避免受寒及受風(fēng)，以防止產(chǎn)婦后期出現(xiàn)身體不適等癥狀。

2 關(guān)于產(chǎn)褥期婦女保健新模式探討

2.1 產(chǎn)褥期婦女保健現(xiàn)狀分析

盡管目前隨著居民對產(chǎn)褥期護(hù)理保健程度有了深入的認(rèn)識與提高，但產(chǎn)褥期保健仍存在一些問題。如趙芳仍等[4]人對昆明市某區(qū)產(chǎn)褥期婦女進(jìn)行了調(diào)查，統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，該區(qū)產(chǎn)褥期婦女對護(hù)理保健存在很大認(rèn)識缺陷，對產(chǎn)褥期保健注意事項(xiàng)缺乏有效了解，且不清楚產(chǎn)褥期護(hù)理對其后期健康的重要性。何兵、符霞等[5]人對在該院生產(chǎn)的產(chǎn)婦進(jìn)行了產(chǎn)褥期的跟蹤調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)有60%以上婦女受到傳統(tǒng)“坐月子”式的護(hù)理模式影響，產(chǎn)褥期不吃水果蔬菜、不洗頭、不刷牙及不注重下半身清潔等，使產(chǎn)婦生活帶來了極度不變，同時(shí)也導(dǎo)致產(chǎn)褥期感染等疾病的發(fā)生。代旭、沈國紅等[6]人對產(chǎn)褥期婦女進(jìn)行調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)有57%以上的產(chǎn)婦在產(chǎn)前未接受過相應(yīng)健康培訓(xùn)，產(chǎn)褥期保健意識不強(qiáng)、思想較為傳統(tǒng)，未采用科學(xué)保健護(hù)理方式，導(dǎo)致產(chǎn)婦身體恢復(fù)效果差。

2.2 關(guān)于產(chǎn)婦產(chǎn)褥期保健護(hù)理新模式分析

關(guān)于婦女產(chǎn)褥期護(hù)理保健，各醫(yī)院及家庭已引起足夠重視。各醫(yī)院建立了有效的教育與宣傳制度，利用各種媒體、板報(bào)等媒介進(jìn)行了大量宣傳，使婦女對產(chǎn)褥期保健及常見婦科病預(yù)防有了深入了解，同時(shí)也制定了普查策略，逐步實(shí)現(xiàn)了早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則。加大醫(yī)院教育培訓(xùn)，提高了醫(yī)生的綜合素質(zhì)，使醫(yī)生對產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期保健及護(hù)理教育及實(shí)施更加專業(yè)、更加具體。在產(chǎn)婦在產(chǎn)后出院前，部分醫(yī)院逐漸加大了對產(chǎn)婦家屬的培訓(xùn)與教育工作，通過這種方式提高了家屬對產(chǎn)褥期保健知識的掌握程度，有利于家屬對產(chǎn)婦出院后的照顧與觀察，極大提高了產(chǎn)褥期婦女的恢復(fù)效果及新生兒保健[7]。

隨著技術(shù)的進(jìn)步及人們生活水平的不斷提升，醫(yī)院及各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推出了各類保健模式，使得產(chǎn)褥期婦女保健更加專業(yè)與具體。專業(yè)月子護(hù)理機(jī)構(gòu)模目前較為常見的產(chǎn)褥期婦女護(hù)理保健模式；這一模式在目前大城市較為常見。這種模式為產(chǎn)婦提供了舒適、安全的居住環(huán)境供產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)居住；配置了專門的醫(yī)護(hù)人員從技術(shù)及精神上對產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)，一定程度上促進(jìn)了母乳喂養(yǎng)；專業(yè)營養(yǎng)師為產(chǎn)婦所精心調(diào)制的食譜為產(chǎn)婦飲食提供了可靠的保證，使得其營養(yǎng)更加均衡。多功能健身房的設(shè)置及專業(yè)化的形體訓(xùn)練為產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)及保持心情舒暢提供了可能。采用該模式的護(hù)理方式，可以使出位母親的產(chǎn)婦具備自我管理和護(hù)理嬰兒的能力，實(shí)現(xiàn)對嬰兒早期智力開發(fā)及早期教育奠定有效的基礎(chǔ)。

產(chǎn)后家庭保健服務(wù)模式也是當(dāng)前常見護(hù)理模式。在產(chǎn)婦出院回家的第一天，專門的產(chǎn)后保健護(hù)理機(jī)構(gòu)派遣具有臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)得護(hù)士一對一上門服務(wù)，并定期進(jìn)行巡視探訪。專業(yè)人員指導(dǎo)因素存在，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦及嬰兒不良的習(xí)俗及保健誤區(qū)，可有利于產(chǎn)婦及時(shí)改正，促進(jìn)對嬰兒健康及時(shí)的護(hù)理及保證產(chǎn)婦身體及時(shí)恢復(fù)。同時(shí)還應(yīng)注意遠(yuǎn)離醫(yī)院，避免醫(yī)院各類病毒存在對嬰兒造成的影響，還有利于家庭成員對產(chǎn)婦的照顧，更利于恢復(fù)。這種模式在保證產(chǎn)褥期婦女日常生活的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)了專業(yè)化服務(wù)，對于保證產(chǎn)褥期保健質(zhì)量具有一定促進(jìn)作用[8]。產(chǎn)后恢復(fù)中心也是目前新型的保健模式之一，其目的在于為產(chǎn)婦提供生殖系統(tǒng)等器官的人性化恢復(fù)治療，具體內(nèi)容包括乳腺疏通、卵巢恢復(fù)子宮頸陰道壁修復(fù)等。專車接送產(chǎn)婦治療，可為行動不便的產(chǎn)婦提供了一體化服務(wù)。由于其一對一的服務(wù)指導(dǎo)，不僅強(qiáng)化了對產(chǎn)婦與新生兒的個(gè)性化指導(dǎo)，還促進(jìn)了與產(chǎn)婦的交流，宣傳了健康產(chǎn)褥期護(hù)理的生活方式，避免了孕產(chǎn)婦產(chǎn)褥期自身保健護(hù)理及孕育嬰兒經(jīng)驗(yàn)的不足，提高了產(chǎn)婦產(chǎn)褥期保健質(zhì)量，也提高了新生兒產(chǎn)褥期保健質(zhì)量。

3 結(jié) 論

綜上所述，產(chǎn)褥期婦女保健，心理輔助及培訓(xùn)教育必不可少。醫(yī)院是高水平醫(yī)療資源集中的地方，現(xiàn)代醫(yī)院將服務(wù)延伸至院外是時(shí)代及人們生活質(zhì)量提升的必然趨勢，產(chǎn)褥期保健與護(hù)理作為產(chǎn)婦重要階段護(hù)理更應(yīng)如此?；诖耍a(chǎn)婦產(chǎn)褥期護(hù)理基本原則及在當(dāng)前形勢下所出現(xiàn)的幾種產(chǎn)褥期保健護(hù)理的新模式進(jìn)行了分析與說明，指出了發(fā)展的必要性及重要性，為后期產(chǎn)婦產(chǎn)褥期保健指明了發(fā)展方面。

[1]程海丹,劉 軍,呂燕輝,等.產(chǎn)褥期婦女母嬰保健知識和護(hù)理技能調(diào)查[J].護(hù)理研究,2013,27(28):3119-3121.

[2]何 兵,曾 楠,李玉梅,等.產(chǎn)褥期婦女保健及育兒知識認(rèn)知情況及其影響因素研究[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2013,20(2):197-199.

[3]孫彥玲,喬 慧,李 寧,等.孕產(chǎn)期保健宣教對產(chǎn)褥期婦女飲食及行為影響[J].中國公共衛(wèi)生,2013,29(4):611-614.

[4]趙芳仍,宋千鈞.孕產(chǎn)期保健宣教對產(chǎn)褥期婦女飲食及行為的影響分析[J].中國生育健康雜志,2015,26(Z1):8-9.

[5]何 兵,符 霞,曾 楠,等.南充市產(chǎn)褥期婦女產(chǎn)后保健知識認(rèn)知現(xiàn)狀的調(diào)查與分析[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,28(5):495-499.

[6]代 旭,沈國紅,夏浩業(yè),等.產(chǎn)褥期婦女膳食行為及其相關(guān)因素[J].中國婦幼健康研究,2016,27(9):1052-1055.

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[8]賀束英,龍淑青.柳江縣產(chǎn)褥期婦女飲食行為調(diào)查分析[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,36(4):636-638.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-8803.2017.01.012.02