不穩(wěn)定型心絞痛的全方位臨床護(hù)理對(duì)策探討

冒小鷺，何愛(ài)琴

（江蘇省如皋博愛(ài)醫(yī)院心血管內(nèi)科，江蘇 南通 226500）

不穩(wěn)定型心絞痛是目前較為常見(jiàn)的一種心臟病形式，主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈供血不足所引起的暫時(shí)性缺血缺氧，以發(fā)作性胸痛或胸部不適所引起的一種臨床綜合癥情況，而在臨床確診后，較多患者都沒(méi)有受到較佳的治療或干預(yù)，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)生命安全影響，故進(jìn)行全方位臨床護(hù)理干預(yù)，可在不穩(wěn)定型心絞痛中起到穩(wěn)定病情效果，還可緩解病情。本文主要研究上述干預(yù)方法，分析其具體效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月23日～2017年3月19日在我院就診的88例不穩(wěn)定型心絞痛患者，通過(guò)隨機(jī)顏色球抽取方法將其分為觀察組和對(duì)照組，各44例。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除溝通不良；②依從性較差；③臨床資料不全。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①簽署同意書(shū)；②臨床確診為不穩(wěn)定型心絞痛疾?。虎劢邮芨深A(yù)治療且不隨意退組。

對(duì)照組：男26例，女18例，年齡44～76歲，平均年齡（60.24±1.55）歲；觀察組：男27例，女17例，年齡43～74歲，平均年齡（60.78±1.41）歲。

兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予普通護(hù)理。根據(jù)患者情況觀察相應(yīng)指標(biāo)，為患者解釋疾病相關(guān)知識(shí)，在患者不明白的情況下進(jìn)行良好的溝通，讓患者能夠掌握具體的病情情況，從而得到穩(wěn)定。

觀察組給予全方位臨床護(hù)理。①護(hù)理人員需要觀察患者的病情，制定一個(gè)針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)手段，在患者的病情出現(xiàn)危急的時(shí)候需要立即對(duì)其進(jìn)行處理，改善患者的心力衰竭、心律失常等情況[2]；②不穩(wěn)定型心絞痛疾病是一種較為常見(jiàn)的臨床疾病，其并發(fā)率較高，若不進(jìn)行適當(dāng)?shù)母深A(yù)可能會(huì)威脅患者的生命安全，因此，在患者患有此類疾病后，會(huì)出現(xiàn)較多的焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，使得患者在治療的過(guò)程中其效果不佳。故護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通中需要采取親切、和藹的狀態(tài)去面對(duì)患者[2]，可以在這樣的情況下讓患者了解不穩(wěn)定型心絞痛的知識(shí)，并告知患者疾病的進(jìn)展等，從而增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者對(duì)護(hù)理干預(yù)的依從性；③在針對(duì)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，護(hù)理人員需要密切的觀察患者的治療情況，在進(jìn)行靜脈滴注時(shí)，需要詢問(wèn)患者的感受，以便于后期及時(shí)調(diào)整靜脈的滴注量，避免加重患者的心臟負(fù)擔(dān)[4]。④需要告知患者飲食的重要性，遵循少食多餐的原則，嚴(yán)禁食用刺激類的食物，從而提高自身免疫能力，另外，還需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，保持一個(gè)較為樂(lè)觀的心態(tài)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑[5]，提高后續(xù)預(yù)后效果。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度（分?jǐn)?shù)越高表示滿意度越佳）、焦慮、抑郁（分?jǐn)?shù)越低表示負(fù)性情緒緩解情況越佳）評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組對(duì)護(hù)理表示滿意43例、焦慮評(píng)分為（50.11±5.17）分、抑郁評(píng)分為（45.55±5.31）分；對(duì)照組對(duì)護(hù)理表示滿意度33例、焦慮評(píng)分為（60.22±5.54）分、抑郁評(píng)分為（58.88±6.41）分。兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

不穩(wěn)定型心絞痛是臨床常見(jiàn)疾病，主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈供血不足所引起的暫時(shí)性缺血缺氧，以發(fā)作性胸痛或胸部不適所引起的一種臨床綜合癥情況[6]，在臨床確診后需要立即對(duì)其進(jìn)行治療以及護(hù)理干預(yù)，從而降低患者的病死率。

全方位臨床護(hù)理干預(yù)-根據(jù)不穩(wěn)定型心絞痛患者具體情況進(jìn)行干預(yù)，面對(duì)患者提及到的問(wèn)題給予解答，讓患者充分了解疾病相關(guān)知識(shí)，在患者出現(xiàn)疑惑或百思不得其解的情況下，護(hù)理人員需要率先與患者進(jìn)行溝通，解決患者的疑慮，面對(duì)患者的情況給予適當(dāng)?shù)木徑?，讓患者了解到疾病?jīng)過(guò)治療以及護(hù)理干預(yù)的重要性[7]，從而增加患者對(duì)治療以及護(hù)理干預(yù)的依從性，進(jìn)一步提高干預(yù)效果，促進(jìn)病情的逐漸恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。

本文結(jié)果表示，觀察組護(hù)理滿意度為97.73%、焦慮評(píng)分為（50.11±5.17）分、抑郁評(píng)分為（45.55±5.31）分，與對(duì)照組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者實(shí)施全方位臨床護(hù)理干預(yù)的效果較佳，可改善患者負(fù)性情緒，穩(wěn)定患者病情，提高其生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 鄭容梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在低分子肝素治療不穩(wěn)定型心絞痛的輔助干預(yù)效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(2):4-7.

[2] 金 珊,周 晴.藥物治療不穩(wěn)定型心絞痛患者的護(hù)理干預(yù)措施及效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2016,1(4):60-61.

[3] 田莉萍.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者的效果觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2016,13(4):35-36.

[4] 徐亞萍.不穩(wěn)定型心絞痛患者綜合護(hù)理干預(yù)的療效分析[J].中國(guó)急救醫(yī)學(xué),2016,36(z1):284-285.

[5] 劉 敏,邵 芳,仲崇俊,等.移情護(hù)理對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者焦慮、抑郁情緒及期望水平的影響[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2016,25(5):550-553.

[6] 曾柏華.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在不穩(wěn)定型心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2017,19(6):644-645.

[7] 宋 瑞.整體護(hù)理在藥物治療不穩(wěn)定型心絞痛患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2017,23(7):94-95.