突發(fā)傳染病患者的心理分析及護(hù)理

陳芳妹

（武警上海市總隊(duì)醫(yī)院，上海 201103）

?綜 述?

突發(fā)傳染病患者的心理分析及護(hù)理

陳芳妹

（武警上海市總隊(duì)醫(yī)院，上海 201103）

患者突發(fā)傳染性疾病后，除了對(duì)自身身心帶來(lái)傷害，還對(duì)患者周邊人員造成心理上的影響，甚至導(dǎo)致患者和家屬出現(xiàn)情感表達(dá)、價(jià)值取向、生活信念、思維方式的變化，適時(shí)的對(duì)此類患者進(jìn)行心理護(hù)理，改善其心理狀態(tài)，不僅能減輕患者的消極情緒，也能提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度，預(yù)防疾病的傳播。

突發(fā)；傳染?。恍睦矸治?；護(hù)理

傳染性疾病不同與其他疾病，其護(hù)理的要求不一樣，這是由傳染性疾病的傳播途徑來(lái)決定的，對(duì)不同傳染病患者的心理進(jìn)行分析，并給予相應(yīng)護(hù)理，滿足患者合理的需求，不僅能降低患者的消極情緒[1]，也能提高其對(duì)疾病的認(rèn)知水平，積極配合治療、護(hù)理，預(yù)防疾病的傳播，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

本次研究對(duì)象為我院2014年1月～2017年1月收治的各種突發(fā)傳染病患者208例，年齡17～87歲，平均年齡（45.35±5.52）歲，約有90%的患者存在心理異?，F(xiàn)象，通過(guò)心理分析與護(hù)理，提高患者認(rèn)識(shí)疾病和戰(zhàn)勝疾病的信心和能力，促進(jìn)疾病的康復(fù)。

2 傳染病患者的常見(jiàn)心理問(wèn)題及護(hù)理

患者被確診為傳染性疾病后，由于傳染病有其獨(dú)特的特殊性，因此傳染病患者的心理特點(diǎn)與其他疾病患者存在一定差異，患者確診初期往往不愿接受，心理承受著巨大壓力。這類患者的心理情緒會(huì)比較復(fù)雜，既懊惱自身要承受病痛的折磨，又痛苦無(wú)法正常的跟身邊人接觸。而為了擴(kuò)大傳染范圍，必須對(duì)傳染病患者實(shí)施分區(qū)治療，隔離的特殊的區(qū)域，從而導(dǎo)致患者在心理和生理上必然引起劇烈的變化，對(duì)患者的身心造成不良影響。

2.1 無(wú)效性否認(rèn)

約有40%患者會(huì)對(duì)隔離產(chǎn)生否認(rèn)，有時(shí)侯對(duì)一些疑似傳染病的患者也要采取隔離，但這部分患者可能認(rèn)為自身病情輕微，不應(yīng)該被納入隔離的范圍，也不需要接受監(jiān)護(hù)治療[2]。這是患者對(duì)自己的疾病缺乏正確的認(rèn)識(shí)造成的，因此要對(duì)疾病的知識(shí)進(jìn)行相關(guān)的講解，使其認(rèn)識(shí)到傳染性疾病的發(fā)生發(fā)展及隔離必要性、一般隔離的期限、配合的要點(diǎn)、疾病的預(yù)后，使患者能有正確的認(rèn)識(shí)，從而積極配合治療。

2.2 憂慮自卑感

當(dāng)患者對(duì)自己的疾病確診后，30%的患者就會(huì)出現(xiàn)憂慮和自卑的心理狀態(tài)，一方面是害怕自己的疾病影響到身邊的人，擔(dān)心傳染他人，一方面也是怕自己被別人歧視，從而影響了正常的交際和活動(dòng)[3]。對(duì)病房出現(xiàn)這類問(wèn)題的患者，除了對(duì)其講解疾病的相關(guān)知識(shí)，還可講解部分家庭護(hù)理要點(diǎn)及消毒的知識(shí)，對(duì)不同文化程度的患者用不同方法，要采用通俗易懂的語(yǔ)言，讓其對(duì)疾病有一個(gè)正確的清醒的認(rèn)知的同時(shí)，還要掌握生活中的隔離消毒常識(shí)。

2.3 不安全感和無(wú)所謂心理

10%的患者，在住院期間擔(dān)心被傳染其他疾病而表現(xiàn)出過(guò)分的謹(jǐn)慎，小心多疑，不敢碰病房東西等，對(duì)這類患者應(yīng)該耐心講解科室終末消毒的方法，可讓患者現(xiàn)場(chǎng)查看，可清除不安全的心理狀態(tài)，反之有些患者不了解或不相信疾病的傳染性，出現(xiàn)住院期間不遵守消毒隔離制度，無(wú)所謂亂竄隔離病房，甚至不假外出，對(duì)此類患者要加強(qiáng)管理，對(duì)相關(guān)傳染病知識(shí)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，發(fā)放宣傳資料冊(cè)，讓患者認(rèn)識(shí)到疾病的傳播。

2.4 焦點(diǎn)抑郁

由于傳染病患者病程長(zhǎng)，病情反復(fù)，治療難度大，遷延難愈，往往需要長(zhǎng)時(shí)間治療，患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重，預(yù)后不良，導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮抑郁等不良情緒[4-5]。20%患者會(huì)出現(xiàn)。對(duì)此類患者醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該耐心細(xì)致的加強(qiáng)與患者的溝通，與患者建立密切的醫(yī)患關(guān)系，密切觀察患者的心理狀態(tài)變化，適時(shí)的進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)和疏解，增加其安全感，消除不良情緒，引導(dǎo)患者樹(shù)立積極向上的治療態(tài)度，勇敢的面對(duì)疾病，提高治療依從性。還可以介紹病友相互認(rèn)識(shí)，消除因環(huán)境陌生而帶來(lái)的焦慮情緒，讓患者主動(dòng)參與到治療中來(lái)。在進(jìn)行任何治療前后充分與患者溝通，讓其明白檢查的目的及意義，并充分考慮到患者經(jīng)濟(jì)上的問(wèn)題，在護(hù)理過(guò)程中宣教治療配合的方法，護(hù)理人員要主動(dòng)與患者交談，認(rèn)真聽(tīng)取患者的陳述，根據(jù)陳述積極的給予安慰，多給患者講解治療成功的案例，樹(shù)立其戰(zhàn)勝病魔的信心，使其勇敢的接受治療[6]。

3 結(jié) 語(yǔ)

要做好傳染患者的心理護(hù)理工作，醫(yī)護(hù)需要有足夠的耐心，加強(qiáng)與患者的溝通，及時(shí)了解其不良心理狀態(tài)，并用專業(yè)知識(shí)，消除其不良心理，做好宣教，解除患者的顧慮，針對(duì)不同患者出現(xiàn)的心理問(wèn)題，采取有針對(duì)的心理護(hù)理措施，使患者在輕松的環(huán)境中得到治療的同時(shí)不受傳染病的困擾，建立戰(zhàn)勝疾病的信心，早日恢復(fù)健康。

[1]岳舒幈.對(duì)突發(fā)傳染性疾病患者進(jìn)行心理護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(24):73.

[2]劉麗梅,吳 暇,吳 丹.隔離病房患者的心理分析與護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)治學(xué)雜志,2011,11(34):8535.

[3]常 紅,王 玲,范麗梅.綜合醫(yī)院普通病房傳染病患者心理狀態(tài)分析與護(hù)理干預(yù)[J].現(xiàn)代護(hù)理,2006,12(18):1701.

[4]張 韻,胡文蘭,劉根娥.心理干預(yù)對(duì)慢性乙型肝炎患者焦慮抑郁情緒的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(10):527-528.

[5]白麗娟,吳 雯.心理護(hù)理對(duì)傳染病患者焦慮和抑郁狀態(tài)的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥應(yīng)用,2015,9(9):240-241.

[6]李秀紅.心理護(hù)理再傳染病房中的作用[J].醫(yī)藥論壇雜志,2010,31(7):126-127.

本文編輯：張 鈺

R473.5

A

ISSN.2096-2479.2017.33.172.01