上消化道出血患者的護(hù)理對(duì)策和體會(huì)

李雪梅，劉春華*

（重慶市大足區(qū)人民醫(yī)院，重慶 402360）

上消化道出血患者的護(hù)理對(duì)策和體會(huì)

李雪梅，劉春華*

（重慶市大足區(qū)人民醫(yī)院，重慶 402360）

目的深入分析和探討上消化道出血患者的護(hù)理對(duì)策和體會(huì)。方法 選取我院2016年3月～2017年3月收治的110例上消化道出血患者作為研究對(duì)象，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，并總結(jié)護(hù)理對(duì)策，觀察護(hù)理效果。結(jié)果 經(jīng)相關(guān)治療和護(hù)理干預(yù)后，治愈85例，好轉(zhuǎn)15例，轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療6例，3例出現(xiàn)病情變化，1例病情較嚴(yán)重而死亡。結(jié)論 消化道出血患者的主要護(hù)理對(duì)策是加強(qiáng)患者的一般護(hù)理，建立靜脈通路對(duì)其進(jìn)行輸血治療，加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，做好口腔護(hù)理，保持患者及病房環(huán)境的衛(wèi)生與整潔，做好健康教育，同時(shí)對(duì)其進(jìn)行良好的出院指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)。通過護(hù)理干預(yù)能夠在很大程度上優(yōu)化上消化道出血患者的最終治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

上消化道出血；護(hù)理；對(duì)策；效果

一般情況來說，上消化道出血是一種比較常見的急性病癥，這種疾病的危害性比較大，死亡率很高，給患者的身體健康和生命安全帶來十分嚴(yán)重的危害。我們?cè)诩訌?qiáng)對(duì)上消化道出血患者治療的同時(shí)，也要對(duì)患者進(jìn)行良好的護(hù)理干預(yù)，這是優(yōu)化治療效果，促進(jìn)患者早日康復(fù)的必要措施。為進(jìn)一步深入分析和探討上消化道出血患者的護(hù)理對(duì)策和體會(huì)，選取我院2016年3月～2017年3月收治的110例上消化道出血患者作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年3月收治的110例上消化道出血患者作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①存在上消化道出血典型癥狀；②愿意配合本次治療和研究；③符合上消化道出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重肝腎功能障礙；②傳染疾病患者；③存在精神疾病的患者；④不愿意配合本次研究的患者。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為A組和B組，各55例。A組男34例，女21例，年齡21～56歲，平均年齡（43.04±0.99）歲。B組男33例，女22例，年齡22～57歲，平均年齡（43.64±0.97）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

首先，加強(qiáng)患者的一般護(hù)理，具體為按照相關(guān)要求，讓患者保持臥床休息，同時(shí)注意加強(qiáng)患者嘔血時(shí)的護(hù)理干預(yù)，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的窒息癥狀。其次，對(duì)患者的病情及生命指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)密觀察，比如實(shí)時(shí)監(jiān)測心率、脈搏、血壓及呼吸和體溫等，同時(shí)對(duì)患者的血液指標(biāo)等進(jìn)行檢查，維持患者體內(nèi)的酸堿平衡及電解質(zhì)平衡。第三，建立靜脈通路，對(duì)患者進(jìn)行輸血治療。第四，加強(qiáng)患者的心理護(hù)理干預(yù)，多與患者進(jìn)行談心和交流，了解他們的困惑以及問題，幫助樹立治療疾病的信心，消除內(nèi)心的不良情緒。第五，做好患者的口腔護(hù)理，并協(xié)助其進(jìn)行翻身，同時(shí)保持患者及病房環(huán)境的衛(wèi)生與整潔，提供一個(gè)良好的治療環(huán)境。第六，做好患者的健康教育，幫助其形成正確的健康意識(shí)，然后在此基礎(chǔ)上循序漸進(jìn)地提高患者的自我保護(hù)意識(shí)和能力，使其身心處一個(gè)平和的最佳狀態(tài)，這樣對(duì)促進(jìn)患者的恢復(fù)及保持患者的身體健康有很重大意義[1]。第七，對(duì)患者進(jìn)行良好的出院指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)，積極主動(dòng)地向患者講解藥物的作用和具體用法，幫助其正確用藥，比如抗膽堿類的藥物能夠起到良好的解痙止痛的作用，因此應(yīng)當(dāng)在飯前服用此類藥物，再比如制酸劑類的藥物具有良好的止血作用，所以能夠促進(jìn)患者的胃潰瘍愈合，應(yīng)當(dāng)在飯后服用此類藥物。另外還要積極幫助患者形成良好的生活習(xí)慣和生活方式，在日常生活中注意防范該疾病的發(fā)生，并定期回醫(yī)院復(fù)查。

2 結(jié) 果

本次研究的110例上消化道出血患者經(jīng)相關(guān)治療和護(hù)理干預(yù)后，治愈85例，好轉(zhuǎn)15例，轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療6例，3例出現(xiàn)病情變化，1例病情較嚴(yán)重而死亡。

3 討 論

由上消化道出血是一種比較嚴(yán)重的急性病癥，所以必須要在第一時(shí)間加強(qiáng)對(duì)患者的對(duì)癥治療，在最大程度上挽救患者的生命。同時(shí)還要十分注意，在對(duì)患者進(jìn)行治療的過程中加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，這是優(yōu)化治療效果的必要措施[2]。本文對(duì)上消化道出血患者的護(hù)理對(duì)策進(jìn)行歸納和總結(jié)，認(rèn)為上消化道出血患者的主要護(hù)理對(duì)策為加強(qiáng)一般護(hù)理，建立靜脈通路對(duì)其進(jìn)行輸血治療，加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，做好口腔護(hù)理，保持患者及病房環(huán)境的衛(wèi)生與整潔，做好健康教育，同時(shí)進(jìn)行良好的出院指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)。

綜上所述，本文為進(jìn)一步深入分析和探討上消化道出血患者的護(hù)理對(duì)策和體會(huì)，收集我院2016年3月～2017年3月收治的110例上消化道出血患者作為研究對(duì)象，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。研究結(jié)果顯示，經(jīng)相關(guān)治療和護(hù)理干預(yù)后，治愈85例，好轉(zhuǎn)15例，轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療6例，3例出現(xiàn)病情變化，1例病情較嚴(yán)重而死亡。說明通過護(hù)理干預(yù)能夠在很大程度上優(yōu)化上消化道出血患者的最終治療效果。該研究結(jié)果與廖曉梅、徐兆蘭和的何愛英的相關(guān)研究結(jié)果是一致的[3-5]。

由上述分析可以得出結(jié)論，消化道出血患者的主要護(hù)理對(duì)策是加強(qiáng)一般護(hù)理，建立靜脈通路進(jìn)行輸血治療，加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，做好口腔護(hù)理，保持患者及病房環(huán)境的衛(wèi)生與整潔，做好健康教育，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行良好的出院指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)。通過護(hù)理干預(yù)能夠在很大程度上優(yōu)化上消化道出血患者的治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]賀冬梅,余蓮英,沈愛萍.3042例上消化道出血患者病因分析及護(hù)理對(duì)策[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2012,06(04):39-41.

[2]王麗琴.對(duì)合并上消化道出血的腦出血患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理的體會(huì)[J].求醫(yī)問藥(下半月),2012,08(03):142-143.

[3]廖曉梅.淺析上消化道出血患者的常見誘因及護(hù)理對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,15(03):234+236.

[4]徐兆蘭.56例上消化道出血患者的臨床護(hù)理體會(huì)[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,18(05):255-256.

[5]何愛英.上消化道出血患者的護(hù)理體會(huì)[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,10(04):284-285.

本文編輯：張 鈺

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.33.32.01

劉春華