婦炎康復(fù)膠囊聯(lián)合甲硝唑治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察

楊躍仙

（呈貢區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，云南 昆明 650500）

臨床上，慢性盆腔炎屬于常見婦科疾病的一種，該疾病出現(xiàn)的主要原因在于患者以往患有急性盆腔炎，但是沒有完全治愈，或者因?yàn)榛颊呔哂休^差的身體素質(zhì)，進(jìn)而促使其病情不斷進(jìn)展，導(dǎo)致下腹墜痛、腰骶酸痛、白帶異常等現(xiàn)象出現(xiàn)，嚴(yán)重的情況下還會(huì)促使其出現(xiàn)輸卵管不孕的現(xiàn)象[1-2]。因?yàn)樵摷膊〉牟l(fā)癥較多，并且患者病情容易反復(fù)性的發(fā)作，所以在臨床治療上存在有一定難度。本研究在該疾病治療中聯(lián)合應(yīng)用了婦炎康復(fù)膠囊與甲硝唑，并且獲得了良好的應(yīng)用效果，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

100例慢性盆腔炎患者于2008年1月～2012年12月在我院接受治療，將其分為兩組，觀察組患者平均年齡（32.69±5.02）歲，平均病程（24.45±1.26）個(gè)月，共50例。對(duì)照組患者平均年齡（32.70±5.06）歲，平均病程（24.56±1.03）個(gè)月，共50例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。排除標(biāo)準(zhǔn)：以往存在精神病史者；嚴(yán)重藥物過敏者；惡性腫瘤者；肝炎者；慢性結(jié)核病者；感染嚴(yán)重者。

1.2 方法

對(duì)照組（甲硝唑）：給予患者甲硝唑氯化鈉注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字H37021754，生產(chǎn)廠家：辰欣藥業(yè)股份有限公司）靜脈滴注，治療時(shí)間從患者第1次月經(jīng)來潮開始，每次應(yīng)用劑量為250ml，每天對(duì)其進(jìn)行1次治療，1個(gè)療程為1周。觀察組（甲硝唑+婦炎康復(fù)膠囊）：甲硝唑用藥方法與對(duì)照組一樣，在此基礎(chǔ)上，給予患者口服婦炎康復(fù)膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字Z10880011，錦州漢寶藥業(yè)有限公司），每次服用的劑量為4粒，每天服用3次，1個(gè)療程為3周。

在兩組患者接受治療期間，囑咐其多吃新鮮的蔬菜水果，避免性生活，飲食清淡。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）療效評(píng)定：患者臨床癥狀與體征均沒有發(fā)生變化，甚至進(jìn)一步加重，積分降低1/3以下為無效；患者臨床癥狀與體征在一定程度上得到改善，積分降低1/3-2/3為有效；患者臨床癥狀與體征得到很大程度的改善，積分降低幅度高于2/3為顯效；患者臨床癥狀與體征完全消失，積分為0為治愈。治愈、顯效、有效率相加便得到臨床治療總有效率。

（2）對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行分析，采用x2檢驗(yàn)，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效

觀察組治療無效率、總有效率分別為4%、96%，優(yōu)于對(duì)照組的40%、60%，P＜0.05。具體為：對(duì)照組治愈20例，顯效5例，有效5例，無效20例，總有效率為60%，無效率為40%；觀察組治愈35例，顯效10例，有效3例，無效2例，總有效率為96%，無效率為4%。

2.2 不良反應(yīng)

觀察組中有1例患者頭痛，1例嘔吐，1例腹脹，1例惡心，不良反應(yīng)發(fā)生率為8%；對(duì)照組中有5例患者頭痛，2例嘔吐，2例腹脹，3例惡心，不良反應(yīng)發(fā)生率為20%。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為8%，相對(duì)于對(duì)照組的20%更低，P＜0.05。

3 討 論

慢性盆腔炎在臨床上十分常見，治愈率較低，容易引發(fā)各種并發(fā)癥出現(xiàn)，再加上具有較長(zhǎng)的病程，復(fù)發(fā)率高，所以在很大程度上提高了治療難度。研究顯示，厭氧菌在慢性盆腔炎發(fā)生、發(fā)展過程中具有十分重要的作用，當(dāng)患者抵抗力低下，或者受到其它因素影響，機(jī)體內(nèi)環(huán)境會(huì)在很大程度上發(fā)生變化，進(jìn)而促使厭氧菌進(jìn)行大量繁殖，減少正常菌群數(shù)量，導(dǎo)致菌群代謝障礙出現(xiàn)[3]。臨床上通常會(huì)采用抗生素對(duì)患者進(jìn)行治療，將細(xì)菌殺滅之后，將內(nèi)環(huán)境重新平衡，雖然能獲得一定短期療效，但同時(shí)具有較高復(fù)發(fā)率，容易引發(fā)各種各樣的個(gè)不良反應(yīng)出現(xiàn)。甲硝唑?qū)儆谙趸溥蝾惢衔锏囊环N，對(duì)厭氧菌的作用顯著，藥物通過身體代謝之后，其還原代謝產(chǎn)物也存在有良好的抗厭氧菌作用，能夠有效抑制細(xì)菌脫氧核糖核酸的合成，阻礙細(xì)菌繁殖、生長(zhǎng)。為了進(jìn)一步鞏固療效，本研究在此基礎(chǔ)上聯(lián)合婦炎康復(fù)膠囊對(duì)觀察組患者治療，結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，可見婦炎康復(fù)膠囊對(duì)臨床療效具有促進(jìn)作用，該藥物將中醫(yī)理論作為依據(jù)，利用赤芍、陳皮、柴胡、黃芩、敗醬草、薏苡仁等藥物來發(fā)揮出清熱利濕、化瘀止痛的效果。并且現(xiàn)代藥理學(xué)研究顯示，該藥物能夠?qū)⒒颊邫C(jī)體免疫力提高，具有抗菌消炎、活血化瘀的功效。

綜上所述，慢性盆腔炎聯(lián)合婦炎康復(fù)膠囊、甲硝唑治療的效果顯著，可推廣。

[1] 艾 君,榮麗媛.丹參注射液超聲電導(dǎo)凝膠貼片透射治療慢性盆腔炎療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,26(26):2933-2935.

[2] 靳愛芳.乳酸左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑注射液治療慢性盆腔炎的臨床療效研究[J].臨床合理用藥雜志,2014,26(36):13-14.

[3] 喬菊芹,李 智.甲硝唑聯(lián)合婦科千金膠囊治療慢性盆腔炎效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2015,35(22):3104-3105.