加強護理風險管理的思路與方法

周 潔

（江蘇省無錫市錫山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

加強護理風險管理的思路與方法

周 潔

（江蘇省無錫市錫山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

醫(yī)院護理工作開展中，由于護理工作自身特性，醫(yī)院患者較多，病原微生物較為集中，所以存在嚴重的職業(yè)安全危害，伴隨著一系列風險隱患。對于護理風險的管理，需要結合實際情況，有針對性進行防范，盡可能降低風險發(fā)生，為患者提供更加優(yōu)質的護理?；诖?，應該明確護理人員管理職責，提高業(yè)務水平，細化護理過程，在提升護理質量的同時，還可以有效避免醫(yī)療糾紛問題出現(xiàn)。本文就護理風險管理方法進行分析，結合實際情況，尋求合理的護理應對措施，盡可能降低安全隱患出現(xiàn)。

護理風險；風險管理；思路；方法

護理工作開展中，由于工作特性，伴隨著一系列的風險問題，主要是去強調對病人、護理人員和探病者帶來的潛在安全風險的有效識別，并做好合理的防護過程。護理風險貫穿于護理全過程，包括日常護理、藥物配置和搶救等環(huán)節(jié)，各個環(huán)節(jié)都伴隨著風險隱患。如果出現(xiàn)護理安全事故，將會為患者和家屬帶來嚴重的影響和痛苦。故此，需要有針對性的做好防護措施，盡可能降低護理風險的出現(xiàn)，減少醫(yī)患糾紛，為患者提供更加優(yōu)質的護理服務，促使患者可以快速康復。由此看來，提高對護理風險管理方法研究，需要重新識別和認知，深入分析其中潛在的護理隱患，建立風險防護機制，切實提升護理風險管理成效。

1 護理風險表現(xiàn)

1.1 護患糾紛

在日常護理工作開展中，護患糾紛主要是強調護理工作中，由于護理人員語言較為生硬，態(tài)度冷淡，或是由于護理人員技術掌握不充分，可能導致護理人員的護理質量不高，患者和家屬對于護理不滿意，最終導致護理糾紛問題出現(xiàn)，通過訴訟方式予以解決。對于護患糾紛問題的解決，要求護理人員能夠實時觀察患者的病情變化，能夠嚴格遵循護理工作要求，患者可能出現(xiàn)并發(fā)癥，如果未能得到及時治療，將會威脅到患者的身體健康[1]。

1.2 意外風險

醫(yī)院在日常收治的患者群體中，對于年齡較大和較小的患者，可能出現(xiàn)跌倒和燙傷問題，甚至優(yōu)于墜床導致患者受到二次傷害，影響到護理質量。這些意外事件的發(fā)生大多數(shù)是和護理工作不嚴謹、不到位導致，存在密切的聯(lián)系。諸如，患者病房在護理工作中，未能及時清理病房地面上的油漬和水漬，導致患者出現(xiàn)意外事故。或是由于患者情緒較為暴躁和焦慮，應該加強病床防護措施，如果看護不當，可能導致患者出現(xiàn)墜床事故。

1.3 差錯風險

醫(yī)院由于內(nèi)部可是較多，患者較為集中，所以日常護理工作量較大，涉及到的技術操作眾多，要求護理人員能夠嚴謹開展工作，切實將工作落實到實處。如果護理人員缺乏足夠的責任意識，護理工作中未能嚴格遵循工作標準，可能為患者生命安全帶來不同程度上的影響。諸如，護理人員未能遵循護理“三查七對”制度要求，實際工作方式不正確，或是存在重復服藥問題，影響到患者的身體健康，加劇護患糾紛[2]。

2 護理風險影響因素

2.1 人員因素

從護理人員角度來看，由于法律意識薄弱，所以在護理工作開展中未能按照法律要求履行自身的義務，同時告知患者病情發(fā)展情況和注意事項。同時，護理期間，由于長期接觸病患，疾病類型較為多樣，可能導致護理人員承受較為沉重的工作壓力。在這樣的環(huán)境下，在有限時間下，部分護理人員可能擅自更改護理流程，對于患者的病情變化缺乏有效觀察，導致最佳的治療時間延誤，影響到患者的身體康復，影響到護理滿意度。站在家屬角度上，患者和家屬往往希望獲得更高的治療效果，這就可能導致患者存在不良反應，影響到患者的身體恢復，加劇護患糾紛。此外，由于護理人員接觸的疾病類型較為多樣，所以可能導致交叉感染問題出現(xiàn)，加劇患者身體康復[3]。

2.2 醫(yī)療設備因素

醫(yī)療設備使用中，可能由于設備裝置不符合規(guī)格，對于護理質量同樣可能帶來影響。

3 加強護理風險管理的思路和方法

3.1 明確護理人員風險管理責任

在臨床護理工作開展中，護理人員應該在護理部主任帶領下，有針對性安排人員進行風險管理工作，有針對收集和整理護理工作信息數(shù)據(jù)，定期召開安全會議進行討論和分析，對于某一階段的護理工作現(xiàn)狀進行分析，深入剖析護理工作中的不足和缺陷，尋求合理措施來改善護理工作質量。此外，還要在護理工作開展中，全方位監(jiān)督和控制，科學合理的識別護理安全風險，制定完善的風險管理制度，確保護理風險管理工作有序落實到實處，盡可能降低護理風險問題出現(xiàn)，為護理工作有序開展提供堅實、可靠的保障[4]。

3.2 加強護理業(yè)務質量建設工作

在護理工作開展中，應該注重提升護理人員護理業(yè)務水平，推動護理業(yè)務發(fā)展。同時，由于醫(yī)院患者疾病類型較為多樣，滿足護理工作個性化需求。盡管護理工作在實際工作開展中應用了一系列方法，護理安全質量得到了顯著提升，但是其中還存一系列問題，有待進一步提升護理質量。故此，應該制定完善的護理制度，完善并發(fā)癥預報工作制度，能夠對安全問題預警，通過定期講課和考試方式，有針對性提升護理人員的風險防范和控制意識。

3.3 護理工作細化

護理工作開展中，應該全方位分析護理工作內(nèi)容和護理目的，對于其中可能存在的問題，有針對性制定預防控制措施，同時制定完善的規(guī)章制度，促使后續(xù)工作開展有章可循。對于護理工作中存在的風險問題，歸納和分析，定期調研和回報，為后續(xù)工作提供借鑒意義。

4 結 論

綜上所述，在護理工作中，對于護理工作中可能出現(xiàn)的不良反應和護理糾紛，需要制定應急程序，有針對性解決其中可能存在的問題，避免風險擴大化，提升護理工作質量。

[1] 郝巧紅.加強神經(jīng)外科護理風險管理的思路與方法[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2015,16(35):62.

[2] 劉 宏.淺析加強神經(jīng)外科護理風險管理的思路與方法[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報,2016,25(03):21-22.

[3] 祁麗萍,陳 林,李建紅.民營醫(yī)院加強護理風險管理的思路與方法[J].天津護理,2014,31(02):103-104.

[4] 馬 莉.婦幼?？漆t(yī)院加強護理風險管理的思路和方法[J].延安大學學報(醫(yī)學科學版),2012,15(01):77-78+80.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.34.197.02