護理干預對急診科酒精中毒患者依從性的影響

周 燕

（江蘇省中醫(yī)院，江蘇 南京 210029）

護理干預對急診科酒精中毒患者依從性的影響

周 燕

（江蘇省中醫(yī)院，江蘇 南京 210029）

目的 探討護理干預對急診科酒精中毒患者依從性的影響。方法 選取我院急診科2015年1月～2017年5月收治的酒精中毒患者100例作為研究對象，根據隨機數字表法將其均分為采用優(yōu)質護理的觀察組與采用常規(guī)護理的對照組，各50例，比較兩種護理的效果。結果 觀察組治療依從性的優(yōu)良率為82.0%，對照組68.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 優(yōu)質護理干預措施能夠提高急診科酒精中毒患者治療的依從性。

護理干預；酒精中毒；依從性

酒精作為親脂性物質進入人體后極易通過血腦屏障與卵磷脂結合從而在大腦組織中形成沉積物，從而引起患者大腦短時間內的功能失調或者是軸突變性[1]。近年來我院急診科接收的酒精中毒患者明顯增多，而加強對這些患者的護理干預這是提高其治療依從性的重要保障?，F以我院的護理干預資料為基礎數據，對護理干預的應用方法以及取得的效果進行探討與報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院急診科2015年1月～2017年5月收治的酒精中毒患者100例作為研究對象，排除惡性腫瘤，孕婦和哺乳期婦女，患有免疫性疾病，患有嚴重心、肝、腎疾病等情況的患者。根據隨機數字表法將其均分為觀察組與對照組，各50例。其中，觀察組男42例，女8例，年齡22～55歲，平均年齡（32.70±1.45）歲，大學及以上學歷患者11例，大專學歷患者28例，大專以下學歷患者11例，醉酒時間為1～5 h，平均醉酒時間（3.02±0.40）h；對照組男45例，女5例，年齡20～54歲，平均年齡（32.41±1.40）歲，大學及以上學歷患者10例，大專學歷患者31例，大專下學歷患者9例，醉酒時間1～5 h，平均醉酒時間（3.01±0.40）h，兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組患者給予常規(guī)護理干預：護士長依據科室的具體工作任務量與主觀感知，對科室所有護理人員的工作進行劃分；護理人員根據醫(yī)囑指導酒精中毒患者用藥，向酒精中毒患者家屬解釋疾病形成的原因，幫助患者及時清除口、鼻腔內異物并對患者的病情進行監(jiān)測和信息上報。

觀察組在此基礎上采用優(yōu)質護理干預措施：第一，接診后護理人員立即通知相關醫(yī)師準備治療，患者入院后建立檔案并遵照醫(yī)囑給予必要的身體指征檢查，并給予患者及其家屬一定的心理安慰。同時，配合醫(yī)生做好治療輔助措施，如準備醫(yī)療器材等。第二，制定標準化的護理服務模式，將酒精中毒患者的疾病相關知識制作成手冊，制定培養(yǎng)科室年輕護士的計劃，將酒精中毒患者護理及用藥管理做成規(guī)范化的流程圖。第三，密切關注患者的生命體征與嘔吐現象，并及時給予治療或者是上報醫(yī)生。第四，對患者進行針對性情志護理與心理干預。護理人員在進行護理的過程中要根據患者的需求進行針對性護理并保護患者的隱私；此外，護理人員還要對患者進行必要的健康教育與心理干預[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組臨床治療依從性。依從性評價[3]：主要內容包括躁動程度、躁動頻率、治療抗拒性、家屬配合依從性等方面來進行評估?？傇u分為100分，其中≥95分為優(yōu)秀、90～95分為良好，60～90分為一般，＜60分為較差。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組患者中，16例治療依從性為優(yōu)秀，25例治療依從性為良好，7例治療依從性為一般，2例治療依從性為較差，治療依從性的優(yōu)良率為82.0%（41/50）；對照組中，12例治療依從性為優(yōu)秀，22例治療依從性為良好，11例患者的治療依從性為一般，5例治療依從性為較差，治療依從性的優(yōu)良率為68.0%

（34/50）（x2=3.613，P＜0.05）。

3 討 論

在我國飲酒是一種普遍的現象，甚至成為一種非正式文化。適當的飲酒也被證明具有一定的益處。但是，部分患者在飲酒時往往不注意把握飲酒量的度，從而造成過量飲酒并導致酒精中毒。酒精中毒對患者的神經系統(tǒng)會造成一定的危害，并可能導致患者做出不理性行為。因此，必須對酒精中毒患者進行及時的救治，而在急診科的救治過程中給予護理干預則是提高治療效果的重要保障[4]。

在急診科酒精中毒患者的傳統(tǒng)護理中，護理人員并為特別對待酒精中毒患者，而是采取常規(guī)護理流程。從而影響了酒精中毒患者治療的依從性，也增加了醫(yī)生治療的難度[5]。優(yōu)質護理模式的實施，使得護士的職能發(fā)生了變化，不再是醫(yī)生單純的副手。優(yōu)質護理包括了護理的心理層面與護理質量持續(xù)改善的內容；實施優(yōu)質護理干預措施能改善患者的合作程度，提高治療成功率，同時對構建和諧的醫(yī)患關系也具有重要作用。本文研究顯示：觀察組治療依從性的優(yōu)良率為82.0%，對照組為68.0%（P＜0.05）。有研究指出采用優(yōu)質護理干預措施能夠提高急診科酒精中毒患者治療的依從性[6]。因此，優(yōu)質護理干預的應用具有較高的臨床價值。

綜上所述，優(yōu)質護理干預措施能夠提高急診科酒精中毒患者治療的依從性。

[1] 阿克木尼沙·買買提,米也塞·吾布力.實施針對性護理干預對于急診科酒精中毒患者依從性的影響[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(08):41+44.

[2] 呂 華.針對性護理對急診科酒精中毒患者臨床依從性的影響[J].中國藥物經濟學,2016,11(07):168-169.

[3] 廖飛娥,關偉群,張曉華,等.針對性護理對急診科酒精中毒患者臨床依從性的影響[J].遼寧醫(yī)學雜志,2016,30(01):38-41.

[4] 楊綠華.針對性護理對急診科酒精中毒患者臨床依從性的影響探索[J].大家健康(學術版),2014,8(05):14.

[5] 張國梁.探討顱腦CT對慢性酒精中毒性精神病的作用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15(02):108-109.

[6] 張利平,陳良芬,張錫華.針對性護理對急診科酒精中毒患者臨床依從性的影響研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(12):29-31.

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ISSN.2096-2479.2017.46.56.01

本文編輯：劉欣悅