對下肢多發(fā)性骨折合并休克患者進行急診護理的體會

張艷

【摘 要】目的：研究下肢多發(fā)性骨折、休克合并癥患者實施急診護理的效果。方法：隨機選擇36例下肢多發(fā)性骨折、休克合并癥患者，研究組運用急診護理，對照組運用常規(guī)護理。結(jié)果：研究組對比對照組，前者護理滿意度顯著更高、并發(fā)癥顯著更少（P <0.05）。結(jié)論：下肢多發(fā)性骨折、休克合并癥患者實施急診護理，效果滿意。

【關(guān)鍵詞】下肢多發(fā)性骨折；休克；急診護理

由于高能量創(chuàng)傷，臨床常見下肢多發(fā)性骨折，由于患者血液有效循環(huán)受到阻礙，有大量失血的情況，會導(dǎo)致患者發(fā)生多種器官障礙，最終休克，若醫(yī)院未能給予患者實施及時有效護理[1]，會對患者生命造成一定威脅。此次選擇36例患者，探討下肢多發(fā)性骨折、休克合并癥患者實施急診護理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次實驗對象來自我院2019年1月至2021年1月診治的患者中，隨機選擇36例下肢多發(fā)性骨折、休克合并癥患者，抽簽分組，研究組18例，男9例，女9例，年齡18歲～50歲，平均年齡（36.5±12.3）歲，對照組18例，男10例，女8例，年齡19歲～51歲，平均年齡（36.0±14.3）歲。比較兩組患者以上數(shù)據(jù)資料（P>0.05）。

1.2 方法

對照組運用常規(guī)護理，監(jiān)測病情，觀察體征，疏導(dǎo)患者心理等。研究組運用急診護理，具體內(nèi)容：（1）醫(yī)院未能積極、有效解決長時間休克患者的問題，容易導(dǎo)致生命危險發(fā)生，護理人員應(yīng)保證患者通暢呼吸、墊高頸部、頭部后仰，同時，偏向患者頭部在一側(cè)并避免患者呼吸道中進入嘔吐物，將合適體位選擇并最好采取平臥位，將呼吸困難患者頭部、軀干向上抬一下，可保證呼吸通暢，體溫會影響患者疾病，體溫下降時，應(yīng)立即將被子蓋在患者身上，感染性休克患者容易高熱，應(yīng)及時降溫。休克患者反應(yīng)不同，及時使用鎮(zhèn)痛劑處理煩躁不安患者。（2）患者容易心臟驟停，護理人員應(yīng)及時為患者實施心肺復(fù)蘇并保持氧氣輸入充足，與患者實際疾病有機結(jié)合并在必要情況下為患者實施呼吸機輔助呼吸治療，通過急診護理的開展，保持患者生命狀態(tài)平穩(wěn)。（3）患者存在肢體疼痛，疼痛發(fā)生時，會將應(yīng)激反應(yīng)加重，若不能及時實施疼痛方面護理，會對患者疾病發(fā)展事態(tài)造成直接影響，護理人員應(yīng)使用止痛劑對患者疼痛進行減輕，部分疼痛不能避免，護理人員應(yīng)適當(dāng)干預(yù)患者心理，幫助患者將疼痛克服，必要情況下，患者長時間臥床，不能進行正常運動[2]，發(fā)生不正常心理，護理人員應(yīng)對患者情緒進行嚴密關(guān)注，對患者心理進行掌握，積極溝通交流患者并針對嚴重不良情緒患者實施護理，加強溝通患者家屬，將護理服務(wù)爭取，將患者家屬支持贏得，開導(dǎo)患者，將患者疾病康復(fù)信心相應(yīng)增強。（4）術(shù)后，因為麻醉、手術(shù)等因素干擾，并發(fā)癥嚴重，護理人員應(yīng)及時護理患者，患者疾病發(fā)展嚴重，為了將患者并發(fā)癥減少，應(yīng)及時護理患者，保證患者飲食正常，告知患者不能吃辛辣食物，患者需要進食高蛋白質(zhì)、高熱量、清淡食物、高纖維、低脂肪食物，因此護理人員應(yīng)協(xié)助患者翻身并保障病床清潔干燥[3]，常見并發(fā)癥包括肺部感染，護理人員應(yīng)做好患者深呼吸指導(dǎo)。

1.3 效果判定[4]

護理滿意度：使用調(diào)查表對這一數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

對比對照組，研究組護理滿意度顯著更高、并發(fā)癥顯著更少（P<0.05）。

3 討論

對于下肢多發(fā)性骨折，醫(yī)院應(yīng)給予患者實施緊急護理，避免患者因為嚴重疾病而發(fā)生生命風(fēng)險。對于下肢多發(fā)性骨折、休克合并癥患者來說，受傷后2h，護理人員應(yīng)為患者實施急診護理，及時搶救并保證高速、迅速，評估患者病情后，為患者實施急診整體性護理，根據(jù)護理基本程序、規(guī)定，給予患者實施呼吸道、心理、疼痛等方面護理干預(yù)，可以積極搶救患者并在短時間內(nèi)有效挽救患者生命，可保障患者生命安全，同時，干預(yù)患者飲食，預(yù)防以及控制患者發(fā)生并發(fā)癥[5]，將患者術(shù)后并發(fā)癥明顯減少，意義重大。臨床實踐證實，下肢多發(fā)性骨折、休克合并癥患者實施急診護理，給予患者實施高效整體性護理，有助于患者疾病盡快康復(fù)，患者護理滿意度明顯提高。在護理期間，護理人員應(yīng)積極溝通患者、患者家屬，促使患者不良情緒顯著改善。此次實驗得出：研究組護理滿意度顯著更高、并發(fā)癥顯著更少。

綜合以上，下肢多發(fā)性骨折、休克合并癥患者實施急診護理的效果滿意，患者護理滿意度顯著更高、并發(fā)癥顯著更少，值得臨床使用。

參考文獻

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