程序化護(hù)理干預(yù)在急性期腦出血患者中的應(yīng)用效果評價(jià)

韓芳紅

（江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

程序化護(hù)理干預(yù)在急性期腦出血患者中的應(yīng)用效果評價(jià)

韓芳紅

（江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

目的 探討并評價(jià)程序化護(hù)理干預(yù)在急性期腦出血患者的應(yīng)用效果。方法 選取我院于2016年2月～2016年12月收治的急性期腦出血患者146例為研究對象，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和程序化護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，對比兩組患者臨床治療效果和生活質(zhì)量評分。結(jié)果 與對照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者臨床治療效果顯著、生活質(zhì)量評分偏高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對急性期腦出血患者進(jìn)行程序化護(hù)理干預(yù)可以有效改善患者生活質(zhì)量，幫助患者快速康復(fù)減輕家庭重?fù)?dān)，臨床治療效果顯著值得推廣。

程序化護(hù)理；干預(yù)；急性期腦出血患者；應(yīng)用效果評價(jià)

急性腦出血作為一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)科疾病[1]，主要由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化和腦血管疾病等引起[2]，病情發(fā)展迅速致殘率和死亡率偏高[3]，而且急性期腦出血患者的病程和情緒都處于一種十分危險(xiǎn)的不穩(wěn)定狀態(tài)[4]，因此對該疾病的治療應(yīng)給予高度重視[5]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年2月～2016年12月收治的急性期腦出血患者146例為研究對象，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組各73例，實(shí)驗(yàn)組男36例，女37例，年齡27～85歲，平均年齡（61.54±7.52）歲；實(shí)驗(yàn)組男38例，女35例，年齡28～86歲，平均年齡（61.24±7.75）歲；比較兩組急性期腦出血患者性別、年齡和病理原因等一般資料差異不明顯，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行組間比較。各患者自愿參與實(shí)驗(yàn)，本次試驗(yàn)符合規(guī)定。

1.2 方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行程序化護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體操作方法如下。

護(hù)理人員隨醫(yī)師診斷患者，結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和患者具體身體情況明確制訂護(hù)理干預(yù)計(jì)劃；急性輕重癥狀患者第一時(shí)間給予吸氧、心電監(jiān)測等，危重癥患者要迅速送往重癥監(jiān)護(hù)室；護(hù)理人員對患者使用藥物要有全面的了解，根據(jù)患者具體情況進(jìn)行藥物護(hù)理；患者使用冰帽進(jìn)行降溫處理，護(hù)理人員要保持冰帽干燥、定期體溫檢測并做好保暖工作；護(hù)理人員規(guī)范患者飲食；護(hù)理人員時(shí)刻觀察注意患者身體情況避免發(fā)生感染，做到早發(fā)現(xiàn)早治療；患者長期臥床靜養(yǎng)肌肉容易產(chǎn)生酸痛感，護(hù)理人員可協(xié)助家屬幫其翻身并指導(dǎo)家屬對患者進(jìn)行肌肉按摩，根據(jù)實(shí)際情況輔助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練幫助患者早日康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

通過臨床記錄護(hù)理評判兩組患者身體活動(dòng)能力、日常生活能力、社會(huì)功能、精神狀態(tài)等生活質(zhì)量評分和臨床治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，生活質(zhì)量評分作為計(jì)量資料通過T檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，以±s表示，臨床治療效果作為計(jì)數(shù)資料通過χ2檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，使用n（%）表示，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理前身體活動(dòng)能力、日常生活能力、社會(huì)功能、精神狀態(tài)評分分別為（61.12±7.56）分、（45.15±7.12）分、（59.32±7.26）分、（62.65±6.98）分；對照組患者護(hù)理前身體活動(dòng)能力、日常生活能力、社會(huì)功能、精神狀態(tài)評分分別為（62.07±7.33）分、（44.35±7.42）分、（60.85±6.57）分、（65.85±7.02）分，差異不明顯不具有無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后身體活動(dòng)能力、日常生活能力、社會(huì)功能、精神狀態(tài)評分分別為（68.32±9.23）分、（56.35±7.26）分、（67.54±6.82）分、（75.33±5.88）分；對照組患者護(hù)理后身體活動(dòng)能力、日常生活能力、社會(huì)功能、精神狀態(tài)評分分別為（62.35±7.26）分、（47.68±7.95）分、（62.32±6.56）分、（66.33±7.09）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 實(shí)驗(yàn)組患者總有效率98.63%，其中：顯效、有效和無效分別有42例，30例和1例；對照組患者總有效率82.19%，其中：顯效、有效和無效分別有18例，42例和13例，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著社會(huì)生活節(jié)奏的不斷加快和都市生活壓力的不斷增加，腦出血的發(fā)病率逐年攀升且急性腦出血死亡率數(shù)據(jù)驚人。急性腦出血指的是大腦實(shí)質(zhì)血管破裂性出血，主要是由于高血壓合并動(dòng)脈硬化引起，還有部分由動(dòng)脈瘤，先天性腦血管畸形引起。作為一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)科疾病急性腦出血病情發(fā)展迅速。隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的迅速發(fā)展有部分急性腦出血得到成功救治，但致殘率居高不下。急性期腦出血患者的病程和情緒都處于一種十分危險(xiǎn)的不穩(wěn)定狀態(tài)，若不及時(shí)采取適當(dāng)措施后果不堪設(shè)想。有相關(guān)資料表明程序化護(hù)理干預(yù)可以有效降低急性期腦出血患者致殘率提高患者生活質(zhì)量。程序化護(hù)理干預(yù)運(yùn)用綜合動(dòng)態(tài)對患者進(jìn)行評估、診斷、制定并落實(shí)有效護(hù)理方法對患者進(jìn)行連續(xù)護(hù)理。我院分別選用常規(guī)護(hù)理和程序化護(hù)理兩種護(hù)理模式對收治的146例急性期腦出血患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，經(jīng)過護(hù)理后兩組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量內(nèi)容均發(fā)生不同程度的改善改善，且實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量改善情況明顯優(yōu)于對照組，實(shí)驗(yàn)組患者臨床治療效果總有效率98.63%明顯優(yōu)于對照組患者總有效率82.19%，總的來講取得滿意效果。

綜上所述：對急性期腦出血患者進(jìn)行程序化護(hù)理干預(yù)可以有效改善患者生活質(zhì)量，幫助患者快速康復(fù)減輕家庭重?fù)?dān)，臨床治療效果顯著值得推廣。

[1] 吳 琳,毛 敏.程序化護(hù)理干預(yù)在急性期腦出血患者中的應(yīng)用效果評價(jià)[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,17(01):177-178.

[2] 王 靜.程序化護(hù)理干預(yù)對急性期腦出血患者的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2016,20(24):241-242.

[3] 康菊華.程序化護(hù)理干預(yù)對急性期腦出血患者并發(fā)癥和生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2016,15(07):14-16.

[4] 周瑞芳.預(yù)防性護(hù)理干預(yù)在腦出血急性期護(hù)理中的應(yīng)用效果評價(jià)[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究,2016,19(10):1913-1914.

[5] 胡凱梅.程序化護(hù)理干預(yù)對急性期腦出血患者生存質(zhì)量的改善效果評價(jià)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,17(17):191-194.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-8803.2017.10.56.02