參仙生脈口服液對(duì)腫瘤化療后陽(yáng)氣虛型患者維護(hù)治療的療效觀察

黃景玉(河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000)

參仙生脈口服液對(duì)腫瘤化療后陽(yáng)氣虛型患者維護(hù)治療的療效觀察

黃景玉
(河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000)

近年來(lái)，腫瘤病呈上升趨勢(shì)，患者化療后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)體質(zhì)差、化療反應(yīng)重、病情逐漸惡化，從而造成這類(lèi)患者療效差的現(xiàn)象。臨床中，筆者采用參仙生脈口服液進(jìn)行腫瘤化療后陽(yáng)氣虛型患者的維護(hù)治療，可以明顯提高療效?，F(xiàn)將觀察結(jié)果報(bào)道如下。

一般資料

治療組30例，男性16例，女性14例；年齡62～75歲，平均66.22歲；病種為肺癌7例，食管癌4例，乳腺癌6例，胃癌3例，大腸癌3例，肝癌4例，宮頸癌3例；臨床分期：Ⅱ期11例，Ⅲ期12例，Ⅳ期7例。

對(duì)照組30例，男性15例，女性15例；年齡60～74歲，平均65.24歲；病種為肺癌6例，食管癌5例，乳腺癌7例，胃癌4例，大腸癌3例，肝癌3例，宮頸癌2例；臨床分期：Ⅱ期10例，Ⅲ期14例，Ⅳ期6例。兩組上述資料無(wú)顯著差異性(P>0.05)。

治療方法

治療組：化療后開(kāi)始即使用參仙生脈口服液(山東步長(zhǎng)制藥股份有限公司，10 mL/支)，每次1支，每日3次，21 d為1個(gè)療程。

對(duì)照組：?jiǎn)斡弥С织煼?以補(bǔ)充極化液、糖鹽電解質(zhì)為主)。

治療結(jié)果

1.觀察指標(biāo)與診療標(biāo)準(zhǔn)：①中醫(yī)證候：主要觀察患者怕冷、氣短乏力、心悸、胸悶或胸痛、舌質(zhì)暗苔白癥狀變化，參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)》[1]；②白細(xì)胞變化，參照抗癌藥物急性與亞急性毒性反應(yīng)分度標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定[2]；③心電圖變化：T波、ST段改變，參照1996年中西醫(yī)結(jié)合防治冠心病、心絞痛、心律失常座談會(huì)修訂的冠心病心絞痛及心電圖療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3]。

2.結(jié)果

(1)兩組患者主要中醫(yī)癥狀變化比較：治療組主要癥狀改善方面明顯優(yōu)于對(duì)照組。見(jiàn)表1。

表1 治療組與對(duì)照組患者主要中醫(yī)癥狀變化比較(例)

注：與對(duì)照組同癥狀比較，*P<0.05

(2)兩組患者心電圖變化：治療組T波改變7例，ST段改變5例，心律不齊6例，Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯0例；對(duì)照組T波改變16例，ST段改變13例，心律不齊15例，Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯2例。兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。

(3)兩組患者治療后白細(xì)胞變化：治療組療后白細(xì)胞Ⅰ度下降3例，Ⅱ度下降2例，Ⅲ度下降0例；對(duì)照組療后白細(xì)胞Ⅰ度下降10例，Ⅱ度下降8例，Ⅲ度下降3例。兩組比較有顯著差異(P<0.05)。

討論

參仙生脈口服液具有保護(hù)骨髓造血，改善心功能，減少化療毒副作用，提高患者生活質(zhì)量的功效。參仙生脈口服液主要成分有紅參、淫羊藿、補(bǔ)骨脂(鹽炙)、枸杞子、麻黃、細(xì)辛、丹參、水蛭，具有溫補(bǔ)心腎，活血化瘀的功效。用于陽(yáng)虛脈遲證，癥見(jiàn)脈遲、脈結(jié)、心悸、胸悶、畏寒肢冷、腰膝酸軟、氣短乏力或頭暈、舌質(zhì)暗淡或有齒痕、舌有瘀斑、瘀點(diǎn)等。其中紅參、淫羊藿、補(bǔ)骨脂、枸杞子具有補(bǔ)氣健脾益肺功效；麥冬能益胃生津、養(yǎng)陰潤(rùn)肺、清心除煩；麻黃、細(xì)辛能強(qiáng)心溫陽(yáng)；丹參、水蛭活血化瘀，改善心肌供血；諸藥合用，有溫陽(yáng)、益氣、生脈、強(qiáng)心的作用。腫瘤患者尤其老年患者，體質(zhì)虛弱，又經(jīng)化療，往往使心、肝、腎受損，機(jī)體氣血不足，臨床上多表現(xiàn)出氣短乏力、心悸、胸悶甚至胸痛、怕冷自汗、白細(xì)胞減少等癥狀。通過(guò)參仙生脈口服液治療，能有效地改善這些癥狀，減少化療后的并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量，從而達(dá)到提高療效的目的。

[1]鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)[M]. 北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2002：41-45.

[2]孫燕，石遠(yuǎn)凱.臨床腫瘤內(nèi)科手冊(cè)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007：142.

[3]中西醫(yī)結(jié)合防治冠心病、心絞痛、心律失常研究座談會(huì).冠心病心絞痛及心電圖療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[J].中醫(yī)雜志，1996,16(10):583.

2016-06-16)