中風(fēng)康復(fù)的生活處方

文/連新福 廣東省中醫(yī)院 主任醫(yī)師

劉東生 陳昕 廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院

中風(fēng)康復(fù)的生活處方

文/連新福 廣東省中醫(yī)院 主任醫(yī)師

劉東生 陳昕 廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院

對于中風(fēng)患者而言,除了必要的康復(fù)訓(xùn)練,患者養(yǎng)成良好的日常生活習(xí)慣也是極其必要的?？梢詮呐c人們生活聯(lián)系較為緊密的衣、食、住、行著手，科學(xué)調(diào)攝、有機(jī)配合，可以有效幫助患者減少意外，最大限度地提高患者的生活自理能力。

衣

經(jīng)歷了中風(fēng)之后，不管是青年還是老年患者，都會存在身體虛弱的情況，容易患感冒等疾病。所以，我們提倡“加一”原則，即在健康人群穿衣習(xí)慣的基礎(chǔ)上加一件衣服，或在患者自己既往的穿衣基礎(chǔ)上加上一件衣服，防止受涼。不管是穿衣脫衣，中風(fēng)患者都應(yīng)盡量自己完成，做力所能及的事。此外，中風(fēng)病人適宜穿防滑的鞋子，建議穿軟底鞋為主，防止滑倒。

食

中風(fēng)患者康復(fù)期無吞咽困難的患者，在日常飲食中應(yīng)該注意以下幾點：

少油、忌肥肉 油脂與動物脂肪中所含飽和脂肪酸可使血膽固醇濃度升高，促進(jìn)動脈硬化；有血膽固醇過高的人，則每周攝取的蛋黃，以不超過三個為原則?？墒秤弥参镉?，如油菜籽油、特級初榨橄欖油等，因其中所含不飽和脂肪可降低血中膽固醇含量，推遲和減輕動脈硬化。 少吃油炸、油煎或油酥的食物。烹時宜多采用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉等方式。

忌高嘌呤食物 忌用食用動物內(nèi)臟、豆類、蘆筍等高嘌呤的食物，以避免尿酸過高。多喝水，也可以減低尿酸的濃度。

宜果蔬和優(yōu)質(zhì)蛋白 多食新鮮蔬菜和水果，因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇，增強(qiáng)血管的致密性，防止出血，鉀、鎂對血管有保護(hù)作用。中風(fēng)患者宜多吃富含omega-3脂肪的魚，如果你的血液中含有大量omega-3脂肪酸，中風(fēng)的機(jī)會就會少一點，而且即使中風(fēng)，對身體的傷害也會比較小。

此外，每日食鹽控制在3克～5克為宜，少吃腌制食品、臘味食品及調(diào)味濃重的罐頭食品等；不要過量飲酒，喝酒會增加出血性中風(fēng)或因血管栓塞而引起中風(fēng)的機(jī)率；咖啡、茶類都屬于含咖啡因的飲料，應(yīng)適可而止，飲用時，應(yīng)避免添加奶精，少用糖。愛喝茶的人應(yīng)以綠茶為主。有中風(fēng)先兆的在飲食中也應(yīng)該遵循以上原則。

鼻飼護(hù)理

一般來說，患者昏迷發(fā)病24小時內(nèi)禁食，24小時～48小時后，病情無特殊變化者可選擇以流質(zhì)飲食鼻飼，鼻飼護(hù)理操作應(yīng)聽醫(yī)囑。鼻飼管注入人體的飲食和正常人的飲食一樣，包括米、面、肉、奶、蛋、綠蔬、水果、糖、鹽、油等。鼻飼護(hù)理的同時還應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。

住

居住環(huán)境要保持空氣流通，并建議患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。重度腦中風(fēng)的患者容易出現(xiàn)睡眠黑白顛倒的情況——白天呼呼大睡，晚上常常睡不著。這時就需要患者和家人齊心協(xié)力，一起將睡眠時間調(diào)整過來。白天盡量安排康復(fù)鍛煉，外出呼吸新鮮空氣，或聽聽音樂，或跟家人多聊聊天，白天盡量不要安排睡眠，可以僅僅安排短時午睡（半小時左右）。晚上10點左右按時睡覺，早上7點左右起床，保證每天8小時左右的睡眠時間。如果不能有效地將睡眠習(xí)慣調(diào)整好，要找專業(yè)的醫(yī)師來幫助。

行

注意安全，防止意外 行走不方便的患者，可配備手杖。家屬還應(yīng)該教患者萬一跌倒時怎么減少損傷（例如，像運動員一樣跌倒時采用自我保護(hù)體位），跌倒后該如何爬起來，這樣可以減少病人對跌倒的恐懼。

正確的鍛煉方法 行走時注意要維持正確的抬腿抬腳動作，防止出現(xiàn)“畫弧圈”步態(tài)，平時鍛煉行走時，如果出現(xiàn)患側(cè)肢體“不夠聽使喚”（步態(tài)或動作有些變形時），注意要適當(dāng)休息后再鍛煉。

此外，中風(fēng)除了影響患者肢體功能外，還對患者的心理造成較大的影響。中風(fēng)后的患者容易產(chǎn)生焦慮、抑郁、憤怒，甚至厭世的情緒，尤其是那些原本處于事業(yè)高峰期的中年中風(fēng)患者更容易出現(xiàn)心理落差。對中風(fēng)病人急于回歸工作社會的心情，家人要予以充分的理解。家人要一起了解疾病的狀況，引導(dǎo)合理鍛煉、同時調(diào)整飲食和生活習(xí)慣，并且給予患者以信心。中風(fēng)康復(fù)過程中不僅需要對一些長期形成的不良習(xí)慣或因素進(jìn)行干預(yù)，同時還要營造一個利于身心的健康家庭環(huán)境，形成良好的生活習(xí)慣，這些對患者整體的康復(fù)具有很重要的意義。

如何為中風(fēng)患者營造干凈、舒適、安全的室內(nèi)環(huán)境？

?室內(nèi)溫度應(yīng)保持在20攝氏度～25攝氏度，濕度應(yīng)保持在50%～60%。

?室內(nèi)光線充足，但要避免強(qiáng)光。

?保持安靜，避免噪音。

?注意開窗自然通風(fēng)，保證室內(nèi)空氣清新、流通。

?嚴(yán)寒季節(jié)注意保暖，夏季防止中暑。

?夏季不要過度開空調(diào)。預(yù)防感冒，防止加重病情。

?室內(nèi)地板要防滑，預(yù)防遇障礙物跌倒。

?床要舒適，最好用硬床板、軟床墊，以利于翻身和預(yù)防腰椎損傷。

?床單應(yīng)用透氣性好、干燥、清潔的純棉織品。

?有大小便失禁的人，還要加鋪橡膠單。