基于英語醫(yī)護(hù)水平考試的高職高專醫(yī)藥英語教學(xué)資源的構(gòu)建*

孫 婕，徐 娟，呂 普，莫 瑛，鄧才彬

(重慶醫(yī)藥高等專科學(xué)?；A(chǔ)部，重慶 401331)

·醫(yī)學(xué)教育·

基于英語醫(yī)護(hù)水平考試的高職高專醫(yī)藥英語教學(xué)資源的構(gòu)建*

孫 婕，徐 娟，呂 普，莫 瑛，鄧才彬

(重慶醫(yī)藥高等專科學(xué)校基礎(chǔ)部，重慶 401331)

中國高等職業(yè)教育發(fā)展方向正朝應(yīng)用型轉(zhuǎn)型，強(qiáng)化教育、教學(xué)的實(shí)踐性和職業(yè)性。重慶醫(yī)藥高等專科學(xué)校的課程設(shè)置也朝應(yīng)用型課程和應(yīng)用能力培養(yǎng)方向改革。其中，英語課程在通用英語學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上增設(shè)醫(yī)藥專業(yè)英語課程，但其相關(guān)教學(xué)資源的構(gòu)建卻存在諸多問題，牽制了醫(yī)藥類復(fù)合型人才的培養(yǎng)。如醫(yī)藥英語教學(xué)資源建設(shè)得不到及時、妥善的解決，則難以提高醫(yī)藥英語教學(xué)質(zhì)量，也無法實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥類高等職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)。研究高職高專醫(yī)藥英語教學(xué)資源的構(gòu)建將有助于醫(yī)藥類院校學(xué)生在醫(yī)藥專業(yè)學(xué)習(xí)過程中和未來醫(yī)療衛(wèi)生工作中，能使用英語了解更多、更新的專業(yè)知識，表達(dá)自己的專業(yè)發(fā)現(xiàn)、觀點(diǎn)，參與學(xué)術(shù)交流。

1 高職高專醫(yī)藥英語的定義

專門用途英語(English for specific purpose，ESP)是指與某種特定職業(yè)和學(xué)科相關(guān)的英語，是可根據(jù)學(xué)習(xí)者的特定目的和特定需求而開設(shè)的英語課程[1]。近年來，專業(yè)英語正成為高校英語教育的主流。醫(yī)藥英語是以醫(yī)藥知識為學(xué)習(xí)需求和職業(yè)定位的專業(yè)英語，重慶醫(yī)藥高等專科學(xué)校增設(shè)的醫(yī)藥英語課程是一門醫(yī)藥知識與英語語言應(yīng)用緊密結(jié)合、服務(wù)于醫(yī)藥類高職高專學(xué)生的課程。

2 高職高專醫(yī)藥英語教學(xué)資源的現(xiàn)狀

我國高等職業(yè)教育開設(shè)醫(yī)藥英語研究和教學(xué)的時間較短，符合高職高專學(xué)生英語水平的教學(xué)資源較少且參差不齊,具體表現(xiàn)為：(1)失效性。內(nèi)容過于偏重理論，缺乏“職業(yè)性、實(shí)用性”。(2)局限性。現(xiàn)有的醫(yī)藥語言資源要么側(cè)重醫(yī)學(xué)，要么側(cè)重藥學(xué)，或者側(cè)重護(hù)理，不具備綜合性的資源。(3)盲目性。對我國醫(yī)藥行業(yè)缺乏了解，其練習(xí)題參照國外相關(guān)資格考試命題原則、題型編寫，不符合我國國情。(4)定位不清?，F(xiàn)有的教學(xué)資源將醫(yī)藥專業(yè)的研究生、本科生、專科生的學(xué)習(xí)內(nèi)容混合在一起，不能適應(yīng)醫(yī)藥類高職院校學(xué)情。(5)單一性?，F(xiàn)有的醫(yī)藥英語資源建設(shè)多集中于教材開發(fā)，形式單一，數(shù)字化資源匱乏，缺乏“開放性”。高職高專醫(yī)藥英語教學(xué)資源的現(xiàn)狀既偏離了以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位的高職教育觀，又忽視了人才培養(yǎng)要滿足職業(yè)崗位綜合能力和素質(zhì)的需要。

3 高職高專醫(yī)藥英語教學(xué)資源的構(gòu)建

3.1 構(gòu)建背景 根據(jù)教育部考試中心[2007]23號文件精神，醫(yī)護(hù)英語水平考試(medical english test system，METS)作為醫(yī)護(hù)專業(yè)英語的考核標(biāo)準(zhǔn)，旨在普遍提高中國醫(yī)學(xué)英語教學(xué)的總體水平，從基礎(chǔ)教育入手，促進(jìn)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革，考查考生的醫(yī)護(hù)專業(yè)外語的實(shí)際應(yīng)用能力，為醫(yī)護(hù)人員提供專業(yè)英語能力的證明，為用人單位錄用和考核員工提供參考依據(jù)；普遍提升衛(wèi)生技術(shù)人員的綜合執(zhí)業(yè)水平，更好地適應(yīng)國內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)要求[2]。重慶醫(yī)藥高等專科學(xué)校是METS考試重慶地區(qū)的唯一考點(diǎn)，建立以METS考試為依托的高職高專醫(yī)藥英語教學(xué)資源不僅能融合醫(yī)藥學(xué)科知識和英語語言技能，還能促進(jìn)醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的發(fā)展，是實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)英語綜合應(yīng)用能力的有效途徑。

3.2 構(gòu)建原則 醫(yī)藥英語課程不以單純教學(xué)語言、傳授醫(yī)藥專業(yè)知識為目的，而是以實(shí)踐、訓(xùn)練醫(yī)藥英語語言基本能力為主，讓學(xué)生獲得在醫(yī)藥專業(yè)領(lǐng)域中用英語進(jìn)行有實(shí)際意義的交流的能力。高職高專醫(yī)藥英語教學(xué)資源的構(gòu)建應(yīng)利于實(shí)踐“語言-內(nèi)容”連續(xù)體教學(xué)模式[3]。因此，醫(yī)藥英語教學(xué)資源的構(gòu)建原則是醫(yī)藥內(nèi)容專業(yè)性不太強(qiáng)，但語言上要有代表性，尤其要有常用醫(yī)藥專業(yè)詞匯和醫(yī)藥英語文體、句法結(jié)構(gòu)和表達(dá)方式等內(nèi)容，實(shí)踐訓(xùn)練不僅要有專業(yè)知識問答，還應(yīng)有醫(yī)藥英語的聽、說、讀、寫、譯等語言技能訓(xùn)練。

3.3 構(gòu)建策略與實(shí)踐 本文探討的醫(yī)藥英語教學(xué)資源是指狹義的軟資源，是建立在多媒體教室、語音室、“校園網(wǎng)”等硬件資源基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)藥英語課程內(nèi)容而設(shè)計(jì)的教學(xué)材料和數(shù)字化情境。

3.3.1 教材資源建設(shè) 教材建設(shè)是人才培養(yǎng)與社會需求對接的一個重要突破口，在外語教學(xué)中，教材的地位舉足輕重，教材是教學(xué)的核心之一。良好的教材應(yīng)為教學(xué)提供最佳的語言樣本和有系統(tǒng)性、針對性的語言實(shí)踐活動材料[4]。課題組以METS考試大綱、特別以METS-2(針對高職高專層次)為指導(dǎo)，根據(jù)重慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校的專業(yè)特點(diǎn)和高職高專學(xué)生的實(shí)際英語水平,現(xiàn)已開發(fā)出版教材《醫(yī)學(xué)英語METS考試一本通》[5]。教材特色如下：(1)以“主題導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動”為準(zhǔn)則來確立教材結(jié)構(gòu)。根據(jù)重慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校下設(shè)的藥學(xué)院、中醫(yī)學(xué)院、臨床醫(yī)學(xué)院、護(hù)理學(xué)院、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)學(xué)院的人才培養(yǎng)方案設(shè)定“解剖、病理”2個通用知識主題單元、“護(hù)理、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、中醫(yī)學(xué)” 5個專業(yè)知識主題單元。每個主題單元下設(shè)“Listening，Reading,Writing”三個任務(wù)模塊，每個模塊圍繞同一主題內(nèi)容展開，以任務(wù)模塊去驅(qū)動同一主題的學(xué)習(xí)。(2)教材內(nèi)容與醫(yī)藥職業(yè)技能接軌，將“教、學(xué)、練、考”融為一體。聽力模塊依照METS考試大綱要求，設(shè)置信息匹配(短對話)、信息判斷(長對話)、多項(xiàng)選擇(獨(dú)白)、填寫表格(長對話)4種METS聽力題型，提高學(xué)生對METS的普遍適應(yīng)性。閱讀模塊所涉及的專業(yè)詞匯控制在METS考試二級達(dá)標(biāo)水平，選用實(shí)踐工作中的常見醫(yī)藥知識或國際醫(yī)療技術(shù)新發(fā)展的內(nèi)容，例如：護(hù)理主題單元主要學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)操作流程，配套成人、兒童疼痛度的診斷方式；中醫(yī)學(xué)主題單元主要介紹中醫(yī)概論及其常見治療手段，配套中草藥煎制方法與步驟；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主題單元主要學(xué)習(xí)妊娠檢測中尿檢技術(shù)，配套血常規(guī)檢驗(yàn)技術(shù)；藥學(xué)主題單元主要了解處方藥與非處方藥的區(qū)別，配套介紹新藥的臨床試驗(yàn)步驟。閱讀訓(xùn)練參照METS考試題型的同時還加強(qiáng)了專業(yè)詞匯訓(xùn)練，不但能夠讓學(xué)生熟悉實(shí)用的醫(yī)藥工作流程、從而實(shí)現(xiàn)專業(yè)閱讀與職業(yè)英語的有機(jī)融合，而且有效縮短學(xué)校純理論教學(xué)到實(shí)踐工作的銜接期。寫作模塊則強(qiáng)化在未來工作領(lǐng)域，學(xué)生常用的醫(yī)藥應(yīng)用文體，如：英文病歷報(bào)告、出入院證明書、藥品說明書、檢驗(yàn)報(bào)告等文體，以提高實(shí)際工作的應(yīng)用性。

課題組在重慶醫(yī)藥高等專科學(xué)校全面使用教材一年后，開發(fā)了《醫(yī)學(xué)英語METS考試一本通》教材評價問卷，通過專業(yè)網(wǎng)絡(luò)問卷調(diào)查平臺向重慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校2014級?？茖W(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷315份，回收有效問卷 302份，問卷回收率為95.87%。調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，受訪者對該教材認(rèn)可度高，認(rèn)為取材適當(dāng)，適用于高職高專學(xué)生的英語水平，體例規(guī)范、周全、章節(jié)編排合理，強(qiáng)化了專業(yè)知識、提高了專業(yè)英語運(yùn)用，能滿足考證需要。其中，64.90%的受訪者認(rèn)為取材適當(dāng)，適合醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的專業(yè)英語學(xué)習(xí)；33.11%認(rèn)為取材較為適當(dāng)，比較適合醫(yī)藥專業(yè)英語學(xué)習(xí)；1.99%認(rèn)為取材蕪漫，不適合醫(yī)藥專業(yè)英語學(xué)習(xí)。

多數(shù)學(xué)生能夠接受教材提供的學(xué)習(xí)難度，59.27%的受訪者認(rèn)為教材的難易程度適用于高職高專學(xué)生的英語水平，36.75%認(rèn)為比較適用，只有3.97%的受訪者認(rèn)為不適用。

受訪者對教材的編寫體例評價很高，80.46%的受訪者認(rèn)為教材體例規(guī)范、周全、章節(jié)編排合理；16.89%認(rèn)為體例不完善，章節(jié)編排比較合理；2.65%認(rèn)為體例不全，章節(jié)編排不合理。

受訪者在評價教材為他們提供的幫助時(多選題)，有90.73%的受訪者選擇了強(qiáng)化專業(yè)知識、提高專業(yè)英語應(yīng)用，有59.27%的受訪者認(rèn)為能滿足考證和考試需要，24.50%選擇其他。

參加了METS考試的受訪者中，18.21%考生認(rèn)為教材學(xué)習(xí)難度與METS-2考試難度一致，61.59%認(rèn)為教材難度大于METS考試難度，20.20%認(rèn)為METS考試難度更大。

3.3.2 數(shù)字資源建設(shè) 數(shù)字資源建設(shè)是教學(xué)資源建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，能有效促進(jìn)教學(xué)資源的立體化、生態(tài)化和開放性，能夠使學(xué)生在更加廣闊的空間中積極主動地去了解和探究專業(yè)內(nèi)容，學(xué)習(xí)方式更加靈活多元。數(shù)字資源平臺是更加接近“學(xué)生中心”的教學(xué)形式。課題組利用重慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校已有的校園網(wǎng)，在教務(wù)管理系統(tǒng)平臺開設(shè)了《專業(yè)英語》網(wǎng)絡(luò)課程資源，提供課程簡介，教學(xué)大綱，教學(xué)課件、教案，METS考試大綱(2014版)、詞匯表，醫(yī)學(xué)英文視頻，自主學(xué)習(xí)材料等可下載的數(shù)字資源，便于學(xué)生利用校園網(wǎng)，根據(jù)自身學(xué)習(xí)狀況，隨時隨地完成自主學(xué)習(xí)。

3.3.2.1 課件建設(shè) 教學(xué)課件是輔助教學(xué)的多媒體教具，能微觀化、動態(tài)化教學(xué)內(nèi)容，優(yōu)化教學(xué)過程，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。課題組制作教材課件以大方、簡潔、好用、易用為出發(fā)點(diǎn)，例如：閱讀模塊均依照幻燈片頁面設(shè)置相應(yīng)段落音頻，聽力模塊增加script(原文)便于學(xué)生學(xué)習(xí)；以豐滿教材為延伸點(diǎn)，例如：三單元CPR內(nèi)容的課件，補(bǔ)充了生命體征知識介紹；四單元糖尿病內(nèi)容的課件，補(bǔ)充了閱讀訓(xùn)練的心電圖儀器操作步驟動畫視頻；第五單元處方藥與非處方藥內(nèi)容的課件，補(bǔ)充了背景知識國外處方藥的介紹。

3.3.2.2 音頻、視頻建設(shè) 音頻制作力求讓學(xué)生逐步實(shí)現(xiàn)熟悉、掌握、拓展主題知識內(nèi)容的相關(guān)語言能力。聽力音頻參照METS-2聽力標(biāo)準(zhǔn)，語速為每分鐘135個單詞(語速略高于高等學(xué)校英語應(yīng)用能力考試A級聽力每分鐘120個單詞)；單詞音頻預(yù)留跟讀時間，便于反復(fù)朗讀熟悉讀音。視頻建設(shè)圍繞教材內(nèi)容展開，篩選英文醫(yī)學(xué)視頻，補(bǔ)充、拓展教材知識，例如：教材一單元是解剖學(xué)的基本知識，介紹了肺、腎的結(jié)構(gòu)，補(bǔ)充大腦解剖3D視頻以及血管、血液循環(huán)等教學(xué)視頻；教材三單元以護(hù)理知識為主題，介紹心肺復(fù)蘇術(shù)，視頻補(bǔ)充基本護(hù)理操作，如何為患者抽血、日常如何護(hù)理維持正常血壓等內(nèi)容；教材四單元介紹糖尿病知識，相應(yīng)補(bǔ)充國外對糖尿病的最新研究及手術(shù)縫合技術(shù)的視頻內(nèi)容；教材五單元以處方藥和非處方為主題，相應(yīng)補(bǔ)充藥瓶灌裝生產(chǎn)線視頻；教材六單元以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)為主題，相應(yīng)補(bǔ)充骨髓穿刺術(shù)及切片、心導(dǎo)管檢查等視頻內(nèi)容。

3.3.2.3 METS試題庫建設(shè) METS考試始于2007年，2014年起由教育部考試中心全權(quán)負(fù)責(zé)，成為國家級考試。METS考試歷經(jīng)8年時間，題型、題量日趨完善，課題組收集了近8年的真題以及模擬題集，創(chuàng)建試題庫，幫助學(xué)生針對性演練、備考，提高學(xué)生獲取職業(yè)資格英語水平證書的能力。

3.3.2.4 自主學(xué)習(xí)資料建設(shè) 自主學(xué)習(xí)資料是對教材的補(bǔ)充、延伸、提高。醫(yī)藥專業(yè)英語自主學(xué)習(xí)資料內(nèi)容應(yīng)介紹經(jīng)典醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、文選、論著、優(yōu)秀期刊論文、報(bào)紙雜志等方面的專業(yè)知識與語篇文體[6]。針對重慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校專業(yè)特色，課題組目前上線資料有醫(yī)院科室結(jié)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展、醫(yī)學(xué)術(shù)語特征、醫(yī)藥科研報(bào)告摘要、藥品說明書、給藥途徑等自主學(xué)習(xí)內(nèi)容。同時，課題組成員在學(xué)生自主學(xué)習(xí)過程中，將持續(xù)了解學(xué)生需求和學(xué)習(xí)效果，依據(jù)學(xué)生的掌握情況對材料及時更新與調(diào)整，進(jìn)一步完善自主學(xué)習(xí)資料。

課題組構(gòu)建數(shù)字平臺后，向重慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校2014級?？茖W(xué)生發(fā)放《專業(yè)英語》課程網(wǎng)絡(luò)平臺使用評價調(diào)查問卷300份，回收有效問卷261份，回收率87.00%。調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)：59.77%受訪者認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)平臺內(nèi)容豐富、結(jié)構(gòu)合理，完全能支持醫(yī)藥專業(yè)英語課程的自主學(xué)習(xí)；38.70%認(rèn)為內(nèi)容完整、結(jié)構(gòu)較為合理，可以支持醫(yī)藥專業(yè)英語課程的自主學(xué)習(xí)；1.53%認(rèn)為內(nèi)容單一、結(jié)構(gòu)不全，不能支持醫(yī)藥專業(yè)英語課程的自主學(xué)習(xí)。對教學(xué)課件，英文醫(yī)學(xué)視頻，自主學(xué)習(xí)資料，METS考試大綱、詞匯、樣題等內(nèi)容的認(rèn)可度分別達(dá)到52.87%、63.22%、59.39%、63.22%；57.47%最愛瀏覽平臺上的英文醫(yī)學(xué)視頻，21.84%最愛瀏覽教學(xué)課件，11.11%最愛瀏覽自主學(xué)習(xí)資料，9.58%最愛瀏覽METS考試內(nèi)容。

4 結(jié) 語

高職高專學(xué)生在校期間學(xué)習(xí)醫(yī)藥專業(yè)英語，逐步建立醫(yī)藥英語詞匯體系，掌握專業(yè)文體的語篇結(jié)構(gòu)、語言特點(diǎn)和表達(dá)規(guī)律，參加METS測試，既優(yōu)化了學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)，又縮短了職教畢業(yè)生的適應(yīng)期。重慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校2015/2016學(xué)年METS報(bào)考人數(shù)由2014/2015學(xué)年的84人次增加為287人次，增幅達(dá)241.67%；報(bào)考層次由單一的METS-1、METS-2 擴(kuò)展為METS-1～4四個層次均有學(xué)生報(bào)考；合格率由81.0%增至84.5%?；贛ETS考試的高職高專醫(yī)藥英語教學(xué)資源的構(gòu)建，符合“面向應(yīng)用、突出實(shí)踐”的高等職業(yè)教育理念[7]，不僅滿足了職教層次學(xué)生專業(yè)知識語言能力的合用性、適用性，推動不同層次的學(xué)生可以進(jìn)行個性化的自主學(xué)習(xí)，提高了學(xué)生的擇業(yè)競爭力，而且突出了教學(xué)資源的立體化、生態(tài)化，極大地推動了醫(yī)藥英語課程的發(fā)展。

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10.3969/j.issn.1671-8348.2017.22.046

2015年度重慶市高等教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目(153239)。 作者簡介：孫婕(1975-)，講師，碩士，主要從事醫(yī)藥英語教學(xué)的研究。

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1671-8348(2017)22-3156-03

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2017-04-19)