文/中日醫(yī)院腫瘤內(nèi)科 趙鵬程 指導(dǎo)專家 李佩文 教授
近年來癌癥發(fā)病率逐年升高,目前已居我國城鄉(xiāng)居民死亡原因之首。如何防治癌癥成為大家關(guān)心的熱點(diǎn)問題。納米硒作為新型的微量元素制品,以其良好的抗癌防癌作用走進(jìn)了人們的視線。
硒是人體必需的微量元素。硒半胱氨酸是谷胱甘肽過氧化物酶的活性中心,參與機(jī)體抗氧化和能量代謝,在調(diào)節(jié)免疫、抵制病毒和預(yù)防癌癥等方面起著重要的作用。近年來,人們?cè)谖胤乐伟┌Y方面做了深入的探索,證實(shí)硒在防止細(xì)胞癌變、提高機(jī)體免疫力和抗氧化能力及放、化療增敏方面確有實(shí)效。
機(jī)體的免疫功能一方面是抵抗外邪入侵的屏障,另一方面在防止腫瘤發(fā)生中也有重要的作用。正常情況下,人體的免疫系統(tǒng)能夠及時(shí)識(shí)別突變的細(xì)胞并清除以防止腫瘤的發(fā)生。當(dāng)人體的免疫功能受損時(shí),突變的細(xì)胞躲過了免疫系統(tǒng)的監(jiān)視,得以發(fā)展為腫瘤。
硒與人體免疫功能有關(guān),缺硒可導(dǎo)致免疫能力低下,而補(bǔ)硒可提高機(jī)體免疫力。流行病學(xué)研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)都證明,硒與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān),硒對(duì)生物體液免疫功能的影響也受到重視?,F(xiàn)已證實(shí)人類胚胎發(fā)育早期硒為必需元素,它除了作為GSH-Px的成分,在清除自由基、保護(hù)細(xì)胞膜、核酸、蛋白質(zhì)的正常結(jié)構(gòu)與功能外,還能拮抗汞、砷、鎘、鉈的毒性,而這些重金屬也是導(dǎo)致癌癥發(fā)生的環(huán)境因素。
氧自由基在生理?xiàng)l件下對(duì)機(jī)體無害,在病理?xiàng)l件下,活性氧產(chǎn)生過多會(huì)引起一系列機(jī)體損害。目前認(rèn)為,活性氧促癌過程中自由基起重要作用,許多促癌物都能直接或間接方式產(chǎn)生活性氧,通過對(duì)生物大分子的作用起促癌效應(yīng)。而抗氧化劑在整體或體外實(shí)驗(yàn)中都有抑制某些促癌劑的作用,從而起抗癌效應(yīng)。而硒元素就是一種理想的抗氧化劑。
放化療增敏:由于腫瘤新生未成熟血管結(jié)構(gòu)缺陷,微循環(huán)障礙使動(dòng)物和人實(shí)體瘤中普遍存在乏氧細(xì)胞。因?yàn)榉ρ跫?xì)胞對(duì)化療和放療都不敏感,常成為腫瘤難以治愈的根源。研究顯示,實(shí)體瘤化療時(shí)藥物總是借血流最先到達(dá)腫瘤外層,較少或根本不滲透到腫瘤內(nèi)部。因此,總是外層的氧合增殖細(xì)胞首先被殺滅,內(nèi)層乏氧細(xì)胞由于藥物不能以有效濃度到達(dá),以及其對(duì)藥物的固有耐藥性,使乏氧細(xì)胞不受殺傷作用。至于放射治療,乏氧細(xì)胞具有明顯的抗放射性,缺氧可保護(hù)腫瘤細(xì)胞免遭照射的細(xì)胞毒殺傷。實(shí)驗(yàn)表明乏氧細(xì)胞僅是氧合細(xì)胞放射敏感性的1/3。還有資料證實(shí),大劑量照射動(dòng)物腫瘤殺滅大量氧合細(xì)胞后,部分殘存乏氧細(xì)胞仍可形成腫瘤而導(dǎo)致治療失敗。硒元素可以促進(jìn)修復(fù)腫瘤未成熟血管基底膜,改善腫瘤微循環(huán),減少腫瘤乏氧細(xì)胞,再結(jié)合化療等措施將極大地提高治愈惡性腫瘤的幾率。特別是在消滅殘余病灶,防止復(fù)發(fā)等方面,硒將發(fā)揮巨大的作用。
抑制、改善放化療的副作用:放化療副作用包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞下降,食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、淋巴水腫、睡眠差、脫發(fā)等現(xiàn)象,很多病人難以堅(jiān)持放化療。如順鉑化療會(huì)產(chǎn)生腎毒性,聽力下降,白細(xì)胞下降,服用硒可抑制這些副作用,增加療效。
納米硒具有高安全性的特點(diǎn),在急性毒性和慢性毒性方面與有機(jī)硒、無機(jī)硒的比較試驗(yàn)結(jié)果表明:無論從體重、器官、血象等方面都顯示納米硒對(duì)機(jī)體損傷程度明顯降低,因此納米硒是目前較安全的硒制品;納米硒還具有高生物活性的特點(diǎn),抑制腫瘤、免疫調(diào)節(jié)方面:在較低硒劑量補(bǔ)充條件下,亞硒酸鈉不顯示抑制腫瘤、免疫調(diào)節(jié)作用,納米硒能有效抑制腫瘤、有效提高細(xì)胞免疫、體液免疫和非特異性吞噬功能。