循證護(hù)理在腦梗死護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值分析

黃潔婷

廣州市番禺區(qū)中心醫(yī)院 廣東省廣州市 511400

循證護(hù)理在腦梗死護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值分析

黃潔婷

廣州市番禺區(qū)中心醫(yī)院 廣東省廣州市 511400

目的：研究分析循證護(hù)理在腦梗死護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取腦梗死患者82例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施循證護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間短于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率（2.4%）明顯低于對(duì)照組（24.4%），差異顯著（P＜0.01）。結(jié)論：循證護(hù)理應(yīng)用腦梗死護(hù)理中，能夠減少患者不良反應(yīng)的發(fā)生，縮短住院時(shí)間，提高護(hù)理滿意度。

循證護(hù)理；腦梗死

腦梗死又稱為缺血性卒中，是由于各種原因?qū)е碌木植磕X組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙，引起腦組織的缺血缺氧性壞死，誘發(fā)對(duì)應(yīng)神經(jīng)功能缺失的臨床表現(xiàn)，影響患者的生命質(zhì)量[1]。故而提高腦梗死患者的生命質(zhì)量在腦梗死的治療中占有重要的意義。有研究顯示，腦梗死患者在進(jìn)行治療的同時(shí)應(yīng)用循證護(hù)理的方法能夠提高患者的生命質(zhì)量[2]。現(xiàn)筆者就循證護(hù)理對(duì)腦梗死患者的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月至2016年10月間我院收治的腦梗死患者82例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各41例，實(shí)驗(yàn)組中男性23例，女性18例，年齡42-76歲不等，平均年齡（61.3±3.5）歲；對(duì)照組中男性21例，女性20例，年齡43-78歲不等，平均年齡（62.4±2.7）歲；以上一般資料進(jìn)行組間對(duì)應(yīng)比較，差異具有同質(zhì)性（P>0.05），能夠進(jìn)行對(duì)照研究。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，觀察病情變化，為患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)等。

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施循證護(hù)理，具體措施如下：（1）成立循證護(hù)理小組，對(duì)小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括腦梗死的相關(guān)知識(shí)，專業(yè)護(hù)理治療，循證護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容，增加護(hù)理人員對(duì)循證護(hù)理的責(zé)任心，在進(jìn)行入組前，應(yīng)對(duì)所有患者的進(jìn)行考核，考核合格后方可進(jìn)行操作。（2）提出循證問(wèn)題，諸如“如何應(yīng)用護(hù)理的方法提高腦梗死患者的治療效果？”等。（3）制定護(hù)理方案。針對(duì)上述提出的問(wèn)題進(jìn)行查閱資料，包括以往發(fā)表的期刊雜志、教科書等，并對(duì)本院的實(shí)際情況進(jìn)行分析總結(jié)，將查閱到的資料與我院的實(shí)際情況相結(jié)合提出合適的護(hù)理方案。（4）護(hù)理方案的實(shí)施。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照制定的護(hù)理方案執(zhí)行，在進(jìn)行執(zhí)行的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后，應(yīng)及時(shí)向循證護(hù)理小組進(jìn)行報(bào)告，通過(guò)小組討論分析出現(xiàn)問(wèn)題的原因，及是否具有個(gè)體性，針對(duì)此類問(wèn)題應(yīng)將護(hù)理方案進(jìn)行適宜的調(diào)整，使護(hù)理方案更加符合我院腦梗死患者的實(shí)際情況。（5）監(jiān)督，循證護(hù)理小組領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)不定期進(jìn)行病房檢查，了解護(hù)理人員的護(hù)理方案實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)，要及時(shí)給予糾正，保證循證護(hù)理的順利進(jìn)行。（6）評(píng)價(jià)。在患者出院時(shí)，應(yīng)讓患者填寫護(hù)理滿意度調(diào)查量表，了解患者對(duì)此次護(hù)理的期望，從而進(jìn)一步完善循證護(hù)理內(nèi)容。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的住院時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率。

護(hù)理滿意度：采用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理滿意度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)應(yīng)用軟件SSPS18.0處理，以t檢驗(yàn)計(jì)量資料（），以X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（%）。P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者住院時(shí)間及護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間短于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.01），具體見(jiàn)表1。

表1：兩組患者住院時(shí)間及護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比

2.2 兩組患者不良反應(yīng)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組1例發(fā)生吞咽困難所致的營(yíng)養(yǎng)不良，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.4%；對(duì)照組2例吸入性肺炎、3例尿路感染、2例褥瘡、1例下肢深靜脈血栓、2例吞咽困難所致的營(yíng)養(yǎng)不良，不良反應(yīng)發(fā)生率為24.4%，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組（X2=8.50，P=0.004）。

3 討論

循證護(hù)理是護(hù)理人員通過(guò)有計(jì)劃性的護(hù)理活動(dòng)，將科研理論與臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合的，通過(guò)提出問(wèn)題，獲得證據(jù)，為臨床護(hù)理的決策，為患者提供良好的護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，提高護(hù)理質(zhì)量。本次實(shí)驗(yàn)主要是研究循證護(hù)理應(yīng)用于腦梗死患者中的應(yīng)用價(jià)值。腦梗死是臨床上常見(jiàn)的心腦血管疾病，依據(jù)其發(fā)病機(jī)制的不同，可分為腦血栓形成、腦栓塞及腔隙性腦梗死等類型，其中以腦血栓形成較為常見(jiàn)[3]。

通過(guò)進(jìn)行循證護(hù)理，依據(jù)本院的實(shí)際情況，通過(guò)查閱文獻(xiàn)、資料，提出較為有效的護(hù)理措施，并在實(shí)施的過(guò)程中，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行進(jìn)一步的完善護(hù)理方案，從而提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)疾病的康復(fù)。上述實(shí)驗(yàn)結(jié)果“實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間短于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率（2.4%）明顯低于對(duì)照組（24.4%）”也證實(shí)了腦梗死患者在進(jìn)行治療的同時(shí)進(jìn)行循證護(hù)理，能夠降低不良反應(yīng)發(fā)生率，縮短住院時(shí)間，從而提高護(hù)理滿意度。

綜上說(shuō)述，循證護(hù)理應(yīng)用腦梗死護(hù)理中，能夠減少患者不良反應(yīng)的發(fā)生，縮短住院時(shí)間，提高護(hù)理滿意度。

[1]李艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(07):127-128.

[2]邢艷,張雪燕,劉黎,等.循證護(hù)理對(duì)急性腦梗死患者日常生活能力和神經(jīng)功能康復(fù)的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2013,10(16):2191-2193.

[3]柏曉玲,王天蘭,石國(guó)鳳,等.臨床護(hù)理路徑在腦梗死患者健康教育中應(yīng)用效果的Meta分析[J].中華醫(yī)院管理雜志,2016,32(02):158-160.