急性化膿性中耳炎患者的護(hù)理研究

董鐵慧

內(nèi)蒙古自治區(qū)霍林郭勒市人民醫(yī)院五官科 內(nèi)蒙古自治區(qū)霍林郭勒市 029200

急性化膿性中耳炎患者的護(hù)理研究

董鐵慧

內(nèi)蒙古自治區(qū)霍林郭勒市人民醫(yī)院五官科 內(nèi)蒙古自治區(qū)霍林郭勒市 029200

目的：分析和探究對急性化膿性中耳炎患者實(shí)施系統(tǒng)性的護(hù)理方法以及取得的護(hù)理效果。方法：隨機(jī)選擇了2015年1月-2016年1月我院收治的160例急性化膿性中耳炎患者作為對象進(jìn)行研究，通過抽簽的方式將其隨機(jī)分成對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組患者給予了系統(tǒng)性的護(hù)理服務(wù)，然后對其護(hù)理效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和對比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率（98.75%）明顯高于對照組（91.25%），他們之間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在急性化膿性中耳炎患者臨床治療過程中為其提供系統(tǒng)性的護(hù)理服務(wù)，可以有效改善患者的舒張壓和收縮壓，提高患者的治療效果和滿意度。

急性化膿性中耳炎；護(hù)理；臨床效果

急性化膿性中耳炎屬于臨床上常見的急性化膿性炎癥，其不僅會導(dǎo)致患者的機(jī)體抵抗能力下降，而且還會誘發(fā)全身慢性疾病，如慢性化膿性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等。臨床上對于急性化膿性中耳炎一般采用手術(shù)引流和控制感染等方法進(jìn)行治療，并為其提供系統(tǒng)性的術(shù)后護(hù)理服務(wù)，從而有效改善患者的臨床癥狀，降低鼓膜穿孔、耳漏等嚴(yán)重并發(fā)癥，提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文隨機(jī)選擇了2015年1月-2016 年1月我院收治的160例急性化膿性中耳炎患者作為對象進(jìn)行研究，通過抽簽的方式將其隨機(jī)分成對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組中男性患者45例，女性患者35例，年齡在41-76歲，平均（59.7±1.5）歲，病程在3-10年，平均病程（6.7±1.1）年；實(shí)驗(yàn)組中男性患者46例，女性患者34例，年齡在42-75歲，平均（59.5±1.4）歲，病程在2-10年，平均病程（6.6±1.2）年。兩組患者在性別、年齡、病程等臨床方面的資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），但有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，鼓勵(lì)患者多飲水，對于出現(xiàn)腹瀉、嘔吐的患者還需要按照醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療，以更好的維持電解質(zhì)平衡。對于出現(xiàn)高溫的患者，還需要為其進(jìn)行降溫處理。同時(shí)護(hù)理人員還要密切觀察患者耳痛的性質(zhì)、程度，有無外耳道分泌物，了解患者有無耳鳴、頭昏、聽力下降等癥狀。而實(shí)驗(yàn)組患者給予了系統(tǒng)性的護(hù)理服務(wù)，具體的護(hù)理內(nèi)容如下：1.2.1 心理護(hù)理

對于人類而言，耳朵屬于其中比較重要的聽覺系統(tǒng)，如果出現(xiàn)急性化膿性中耳炎會誘發(fā)耳鳴、耳痛、耳漏等并發(fā)癥，從而影響患者的正常心理狀態(tài)。同時(shí)，耳道分泌物的流出也會影響患者的個(gè)人形象，使其產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良心理反應(yīng)。耳痛和耳鳴還會影響患者的正常工作和生活，使患者出現(xiàn)易怒、煩躁甚至絕望等心理反應(yīng)。此時(shí)就需要醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的心理狀態(tài)，為其提供針對性的心理護(hù)理干預(yù)，加強(qiáng)與患者之間的交流和溝通，從而有效緩解患者的不良心理情緒，與患者構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而更好的確?；颊叩闹委熯M(jìn)度和治療效果。

1.2.2 疼痛護(hù)理

醫(yī)護(hù)人員要對患者耳痛的部位及程度進(jìn)行密切的觀察和記錄，鼓勵(lì)患者對自身的疼痛癥狀進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確的表達(dá)，并告知患者誘發(fā)疼痛的原因，告知如何分散注意力，對于疼痛不能耐受的患者，還可以為其提供止痛、鎮(zhèn)靜藥物進(jìn)行治療。

1.2.3 發(fā)熱護(hù)理

大部分急性化膿性中耳炎患者會出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱癥狀，此時(shí)就要求醫(yī)護(hù)人員耐心向患者講解誘發(fā)發(fā)熱的基本原因，從而使患者及家屬對其有個(gè)簡單的了解和認(rèn)識，同時(shí)對于高熱不退的患者要鼓勵(lì)其多飲水，必要的時(shí)候可以給予酒精擦浴、冰敷等物理方法進(jìn)行降溫，或者按照醫(yī)囑為患者提供降溫藥物治療，由于高熱誘發(fā)的嘔吐、惡心等癥狀，要為其提供輸液治療，從而避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或失水現(xiàn)象。

1.2.4 耳部用藥護(hù)理

護(hù)理人員要遵循醫(yī)囑為患者提供廣譜敏感的抗生素治療，從而有效降低感染的發(fā)生率。臨床上常用的抗生素有頭孢菌素、青霉素、磷霉素等，而對于病情比較嚴(yán)重的患者還需要為其提供適量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。當(dāng)患者的全身流膿停止、癥狀消退后還需要繼續(xù)服藥3-5d，避免病情復(fù)發(fā)。對于鼓膜未穿孔的患者要根據(jù)醫(yī)囑為其提供2%酚甘油滴耳，保持咽鼓管通暢，從而有效緩解患者的疼痛癥狀。而對于鼓膜穿孔的患者，要為其提供3%過氧化氫對其外耳道進(jìn)行清洗，并局部使用抗生素進(jìn)行治療，預(yù)防感染的發(fā)生。在耳道用藥過程中，盡可能使患者耳孔朝上，頭偏向一側(cè)，先用無菌棉簽對其外耳道內(nèi)分泌物進(jìn)行擦拭，然后開始滴耳，藥物滴完之后要保持患者頭側(cè)位10min以上，以確保藥物能夠到達(dá)患處，確?；颊叩牟∏榈玫接行У闹委?。

2 結(jié)果

通過相關(guān)治療和護(hù)理之后，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率明顯高于對照組，他們之間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

表1：兩組患者臨床療效對比

3 討論

急性化膿性中耳炎屬于臨床上常見的疾病類型，其誘病因素比較多，會導(dǎo)致患者的機(jī)體免疫力下降，從而影響患者的正常工作和生活。因此在對患者進(jìn)行相關(guān)藥物治療的同時(shí)，還需要為其提供系統(tǒng)性的護(hù)理服務(wù)，使患者對該類病情有個(gè)全面的了解和掌握，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心，提高患者治療的依從性，確?；颊叩闹委熜Ч蜕钯|(zhì)量。

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