趙 敏
(包頭市中心醫(yī)院兒科,內(nèi)蒙古 包頭 014040)
小兒病毒肺炎是兒科的一種常見疾病,一般是有由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等感染引起的肺部感染。該疾病的臨床癥狀為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難以及肺部啰音等。本院自2015年1月開始對來我院進(jìn)行治療的小兒病毒肺炎患兒進(jìn)行奧司他韋顆粒藥物治療,效果顯著,值得進(jìn)一步推廣與使用。具體情況公告如下。
隨機選取2016年1月~12月來我院進(jìn)行治療的小兒病毒肺炎患兒96例,之后分為對照組與觀察組,各48例。均符合《現(xiàn)代呼吸頻率》[1]中關(guān)于小兒病毒性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。在對照組患兒中,男30例,女18例,年齡1~7歲,平均年齡(3.7±0.6)歲;在觀察組患兒中,男26例,女22例,年齡2~7歲,平均年齡(3.6±0.5)歲。兩組患兒均出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽、喘憋以及肺部鑼音等情況,兩組患者在上述各項基本數(shù)據(jù)無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
對照組患兒采取適當(dāng)抗菌藥物處理,主要要多飲水、多休息,注意維持患兒體溫,注意給予患兒散熱、止咳藥物治療。觀察組患兒在對照組患兒治療的基礎(chǔ)上,采取奧司他韋顆粒藥物治療,用藥劑量:如果患兒的體重不超過15 kg,則2次/d,每次劑量為30 mg;如果患兒的體重超過15 mg而未超過23 kg,則2次/d,每次劑量為45 mg;如果患兒的體重超過了23 kg而未超過40 kg,則2次/d,每次劑量為60 mg;如果患兒的體重超過了40 kg,而2次/d,每次劑量為75 mg,連續(xù)用藥5 d。
將患兒的病情情況分為3個等級,顯效、有效以及無效,具體的分級標(biāo)準(zhǔn)情況:顯效:患兒在治療一兩天后體溫先正常,咳嗽、喘憋情況好轉(zhuǎn),肺部啰音一周內(nèi)消失。有效:患兒在治療一兩天后體溫漸退,咳嗽、喘憋情況好轉(zhuǎn),肺部啰音8,9天消失。無效:患兒在治療一兩天后體溫沒有減退,咳嗽、喘憋情況沒有出現(xiàn)好轉(zhuǎn)情況,肺部啰音沒有好轉(zhuǎn)的情況。由專業(yè)的醫(yī)師對患兒的病情進(jìn)行分級,并且進(jìn)行詳細(xì)的記錄,計算治療的總有效率??傆行?(顯效+有效)/患兒總?cè)藬?shù)。
兩組患兒在經(jīng)過治療后,病情均有所改善,觀察組患兒治療的總有效率明顯高于對照組患兒治療總有效率,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。具體情況見表1。
表1 兩組患兒的治療效果比較
對照組患兒的體溫消退平均天數(shù)為(4.12±1.02)d,觀察組患兒的體溫消退平均天數(shù)為(2.32±0.89)d;對照組患兒的肺部啰音消失平均天數(shù)為(3.15±1.25)d,觀察組患兒的肺部啰音消失平均天數(shù)為(2.10±0.96)d,兩組患者的數(shù)據(jù)差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
小兒肺炎是兒科常見的一種疾病,在我國的北方地區(qū),春季以及冬季此疾病的發(fā)病率更高,該疾病一般是由于細(xì)菌或者病毒感染導(dǎo)致的,肺炎分為以下幾種:①細(xì)菌性肺炎;②病毒性肺炎;③支原體肺炎;④衣原體肺炎;⑤真菌性肺炎。具體患兒所患的肺炎類型還需要進(jìn)一步檢測。
小兒病毒性肺炎起病較為緩慢,在患病的初期會出現(xiàn)頭痛、咳嗽、咽干、咽痛以及發(fā)熱等情況,如果病情得不到及時地治療,就會發(fā)生病情累及肺部,病變累及肺實質(zhì)可有咳嗽(多為陣發(fā)性干咳),胸痛、氣短等癥狀,病史詢問應(yīng)特別注意有無免疫缺陷或免疫抑制情況。
本文就奧司他韋顆粒在治療小兒病毒肺炎中的療效進(jìn)行研究與探討,結(jié)果顯示,兩組患兒在經(jīng)過治療后,病情均有所改善,觀察組患兒治療總有效率為95.8%,明顯高于對照組患兒的治療總有效率(75%),數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。故奧司他韋顆粒在治療小兒病毒肺炎中的療效顯著,值得進(jìn)一步推廣與使用。
[1] 楊立新.磷酸奧司他韋顆粒聯(lián)合小兒氨酚黃那敏顆粒治療小兒季節(jié)性流感的效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2016,13(15):120-123.