王月華
(三河市燕郊人民醫(yī)院心腎內(nèi)科,河北 廊坊 065201)
伴隨著我國逐漸加大老齡化趨勢以及逐漸提升的生活水平,出現(xiàn)的高血壓病癥的患者數(shù)量與日俱增,而且每年都會有所上浮。心血管疾病中高血壓心臟病是出現(xiàn)率最高的一種病[1],該病癥患者大多數(shù)癥狀表現(xiàn)為頭暈、乏力、胸悶、氣短、心悸。該病主要是發(fā)生在老年患者中的慢性消耗性疾病。隨著社會經(jīng)濟的不斷進步,開始朝著低齡的趨勢發(fā)展。臨床中普遍利用厄貝沙坦來實現(xiàn)治療目的,該藥物具備良好的降壓效果,可是不能對心率理想控制。因而厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾對高血壓心臟病患者進行治療,有效改善患者的血壓以及心功能,將治療效果顯著提高[2]。
針對我院2015年3月~2017年3月收治的高血壓心臟病患者80例作為研究對象,平均分為觀察組和對照組,各40例。觀察組當中包括25例男性,15例女性,年齡59~80歲,平均年齡(66.6±4.2)歲;對照組當中包括24例男性,16例女性,年齡60~79歲,平均年齡(66.7±4.5)歲。兩組比較,差異不明顯(P>0.05)。
全部患者利用常規(guī)基礎(chǔ)治療,利尿耐鹽攝取控制,保持良好的臥床休息。對照組使用厄貝沙坦來治療,口服的初始劑量為75 mg/d,1次/d。之后逐步將藥量提高,最大是300 mg/d,持續(xù)用藥半年。觀察組在對照組的前提上聯(lián)合使用美托洛爾治療,厄貝沙坦的用藥方式和對照組相同,美托洛爾起始用藥劑量是在11.875~23.75 mg/d范圍,之后將用量逐步提升,每天的用藥上限控制在190 mg,持續(xù)用藥半年,對其效果進行觀察。
此次研究當中,所有的數(shù)據(jù)要使用統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0處理,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
觀察組的血壓下降水平要好于對照組(P<0.05),見表1。
觀察組的心功能改善情況要優(yōu)于對照組(P<0.05),見表2。
表1 兩組治療前后血壓變化情況比較 [(x ±s),mmHg]
表2 兩組心功能改善情況比較 [n(%)]
表3 兩組治療效果比較 [ n(%)]
因為高血壓心臟病作為慢性消耗性疾病類型,給患者身體健康產(chǎn)生極大的影響,同時也給患者生活質(zhì)量水平帶來嚴重的威脅,所以只有依靠長時間治療才能控制。高血壓心臟病主要是由于患者長時間無法良好控制自己的血壓情況,導致心臟功能存在隱患。臨床上利用厄貝沙坦進行高血壓治療比較常見,此種藥物可以對患者外周血管阻力有效減少,聯(lián)合美托洛爾實現(xiàn)治療,將體內(nèi)交感神經(jīng)有效抑制好,同時將患者的心率控制在穩(wěn)定的范圍當中。使用這兩種藥物進行治療,還可以更好的對患者心絞痛和心律失常進行抑制。
總之,利用厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾治療高血壓心臟病患者,效果顯著,使用價值更高。
[1] 李孟石.厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾治療高血壓心臟病的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(27):69.
[2] 李其海.厄貝沙坦、美托洛爾聯(lián)合治療高血壓心臟病的臨床價值分析[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2016,1(10):50.