藿香正氣口服液的合理應(yīng)用情況調(diào)查及相關(guān)因素分析

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（滄州市第一中學(xué)17班，河北 滄州 061000）

藿香正氣口服液源自宋《太平圣惠方》，主要由藿香、蘇子、桔梗、甘草、大腹皮、陳皮、厚樸、白芷、茯苓、白術(shù)等組成，具有化濕解表、和中理氣的功效[1]，主要用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒等。由于對該藥的認(rèn)知不足，加之廣告盲目宣傳，很多患者在應(yīng)用這個(gè)藥的過程中常存在很多問題[2]?；谝陨显?，我們采取問卷調(diào)查的方式進(jìn)行了此次研究，以了解藿香正氣口服液的使用情況及相關(guān)因素，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 問卷設(shè)計(jì)

問卷的內(nèi)容主要包括：①調(diào)查對象的年齡、性別、學(xué)歷等基本資料；②合理用藥的相關(guān)情況：因何服用藿香正氣口服液，從何處獲取用藥依據(jù)，是否有咨詢醫(yī)生或藥師等專業(yè)人員，是否進(jìn)行了說明書的閱讀以及閱讀后對說明書的理解程度等。

1.2 問卷發(fā)放

選取本社區(qū)規(guī)模較大的5家藥店為抽樣點(diǎn)，采用抽樣的方式調(diào)查在這5家藥店購藥的消費(fèi)者。本次調(diào)查共抽取了278名居住在本社區(qū)的消費(fèi)者。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用Excel 2013和統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 調(diào)查對象的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料

本次研究共發(fā)放了278份問卷，回收了266份，其中有11份問卷信息填寫不完整，因此有效問卷共255份，應(yīng)答率為91.73%。255份有效問卷的分析結(jié)果表明，其中性別方面男性116名，女性139名；年齡方面18歲以下有19人，18～45歲有158人，45～65歲有43人，65歲以上有35人；學(xué)歷方面高中及以下學(xué)歷有67人，大學(xué)有173人，研究生及以上有15人。

2.2 用藥原因

在本次調(diào)查中，針對中暑而用藥的有236名，占整體的92.55%。其中只用來預(yù)防的有96名，只用來治療的有48名，既用來預(yù)防又用來治療的有92名，詳見表1。而針對不同中暑類別的使用情況統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，因陰暑而服用藿香正氣口服液的僅有33名，占因中暑而使用的總?cè)藬?shù)的13.98%。

表1 消費(fèi)者用藥原因統(tǒng)計(jì)

2.2 用藥依據(jù)的來源

通過統(tǒng)計(jì)有效問卷發(fā)現(xiàn)，消費(fèi)者主要是通過藥店工作人員推薦、親朋好友的推薦、醫(yī)藥相關(guān)書刊、醫(yī)生建議、以及廣告類介紹等5個(gè)途徑獲取藿香正氣口服液的用藥依據(jù)。其中由于廣告的介紹和親朋好友推薦的有142人，有不合理用藥的隱患存在，詳細(xì)情況見表2。

表2 消費(fèi)者用藥依據(jù)的來源

2.3 用藥咨詢情況

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，消費(fèi)者在購買藿香正氣口服液時(shí)，咨詢過專業(yè)人員的僅有67人，僅占調(diào)查人數(shù)的26.27%，有188人在購買時(shí)，未咨詢過專業(yè)人員，所占比例高達(dá)73.73%，說明大部分消費(fèi)者主要根據(jù)自己的主觀判斷來購買，忽視了咨詢專業(yè)人員的重要性，一方面存在用藥隱患，另一方面延誤了病情。同時(shí)我們分析了年齡和學(xué)歷跟用藥咨詢的相關(guān)性，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，高中及以下學(xué)歷以及65歲以上的消費(fèi)者進(jìn)行用藥咨詢的比例最高，研究生及以上學(xué)歷和18歲以下年齡的消費(fèi)者進(jìn)行用藥咨詢的比例最低。

2.4 說明書閱讀情況

在本次調(diào)查中，有163名消費(fèi)者進(jìn)行了說明書閱讀，占到63.92%；有92名消費(fèi)者購買后未進(jìn)行說明書的閱讀，占到36.08。其中研究生及以上學(xué)歷人群閱讀比例最高，有34名，占到91.89%，而高中及以下學(xué)歷人群的閱讀比例最低。對說明書理解情況的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，僅“用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒”這一條的功效，有半數(shù)以上（59.61%）的消費(fèi)者能夠理解，大部分消費(fèi)者對說明書的理解不足，甚至有10.59%的消費(fèi)者完全不理解說明書。

3 討 論

在本次調(diào)查中，有236名消費(fèi)者為預(yù)防或治療中暑而服用藿香正氣口服液，其中因陰暑而服藥的僅有33名，占13.98%，存在嚴(yán)重的不合理用藥情況。經(jīng)分析我們認(rèn)為造成這一情況的原因主要有以下幾點(diǎn)：①消費(fèi)者缺乏相關(guān)知識(shí)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，中暑分為陰暑和陽暑，我們平常所說的中暑多指陽暑?；颊呖赡苁怯捎谠诹胰障聞谧?，或在通風(fēng)性較差、濕度較高并且高溫的環(huán)境下較長時(shí)間的勞作而引發(fā)[3]，這種情況下病情往往重而危急，不過人們對陽暑的預(yù)防往往比較到位，反而是對陰暑認(rèn)識(shí)不足。研究結(jié)果還發(fā)現(xiàn)，年齡越大，進(jìn)行用藥咨詢的比例越高。分析原因可能是隨著人們年齡的增長，閱歷更加豐富，思考問題也更加成熟全面，因此在用藥時(shí)就會(huì)更加的謹(jǐn)慎。對于不同學(xué)歷層次的人群來說，學(xué)歷越高，越傾向于通過閱讀說明書來了解藥物的作用等知識(shí)，指導(dǎo)自己合理用藥，而不是進(jìn)行用藥咨詢；另外，學(xué)歷較高的人群獲取信息的途徑更多，知識(shí)儲(chǔ)備也更多，因此更傾向于自主決定。但是本次調(diào)查結(jié)果顯示，消費(fèi)者對說明書的理解情況不容樂觀，這主要是因?yàn)檗较阏龤饪诜鹤鳛橹谐伤帲湔f明書里的介紹均采用了中醫(yī)藥的專業(yè)術(shù)語，沒有相關(guān)的知識(shí)基礎(chǔ)，很難對其有正確的理解，因此進(jìn)行用藥咨詢、采納專業(yè)人員的建議才更能夠合理用藥，對于這一點(diǎn)，消費(fèi)者的觀念還有待轉(zhuǎn)變和加強(qiáng)。

[1] 趙宏杰,郭利平,楊豐文,等.藿香正氣方治療胃腸型感冒有效性和安全性系統(tǒng)評價(jià)[J].中國中藥雜志, 2017, 42(8):1495-1499.

[2] 李成修.藿香正氣水不是“萬能藥”不提倡體質(zhì)虛弱者服用[J].廣西質(zhì)量監(jiān)督導(dǎo)報(bào), 2017, (9):44-45.

[3] 謝 敏,趙 淼.成都市某社區(qū)藿香正氣口服液合理使用情況調(diào)查[J].中國藥業(yè), 2016, 25(4):12-15.