老年社區(qū)護(hù)理服務(wù)SWOT分析

邵林燕

（杭州市拱墅區(qū)小河湖墅街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，浙江 杭州 310014）

老年人隨著年齡的增長，機(jī)體各組織與器官的功能逐漸衰退，呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的慢性病的發(fā)病率逐漸增加，同時，我國步入老齡化社會，在醫(yī)療資源相對緊張的情況下，老年患者的疾病的治療與保健更多的依賴于社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)[1]。社區(qū)護(hù)理是一門綜合性學(xué)科，其將公共衛(wèi)生與護(hù)理學(xué)理結(jié)合在一起，在人口老齡化加劇、醫(yī)療資源緊張、醫(yī)療費(fèi)用提高、人們的健康意識增強(qiáng)的情況下，老年社區(qū)護(hù)理工作尤為重要[1]。并進(jìn)行系統(tǒng)分析，本研究通過分析老年社區(qū)護(hù)理服務(wù)的優(yōu)勢（S）、劣勢（W）、機(jī)會（O）與威脅（T），探討老年社區(qū)護(hù)理服務(wù)的措施，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我社區(qū)內(nèi)年齡≥65歲的老人2129位作為研究對象，其中男1045位，女1084位，年齡65～92歲，平均年齡（73.26±4.17）歲，排除具有精神障礙性疾病不能配合研究的老年人，排除具有嚴(yán)重試聽或言語障礙不能獨(dú)立完成調(diào)查問卷的老年人。

1.2 研究方法

對我社區(qū)內(nèi)的2129位老年人進(jìn)行問卷調(diào)查，了解老年人堆社區(qū)護(hù)理服務(wù)的知曉與利用情況以及滿意度情況。

采用自制調(diào)查問卷調(diào)查以下幾項(xiàng)內(nèi)容：一、老年人對社區(qū)護(hù)理服務(wù)的知曉情況，包括對社區(qū)護(hù)理的了解程度、主觀上的社區(qū)護(hù)理對疾病的幫助作用；二、社區(qū)內(nèi)老年人對社區(qū)護(hù)理的利用情況，主要是護(hù)理需求時候?qū)ι鐓^(qū)的選擇率；三、對社區(qū)護(hù)理的滿意度，主要是對社區(qū)護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度以及社區(qū)護(hù)理服務(wù)的收費(fèi)水平。

1.3 分析方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對我社區(qū)內(nèi)2209位老人進(jìn)行問卷調(diào)查，回收有效問卷2129份，有效回收率為96.38%，有效的回收問卷顯示，72.43%的老年人對社區(qū)護(hù)理服務(wù)有所了解，其中28.84%比較了解，43.59%一般了解，27.57%不了解；有76.71%的老年人利用社區(qū)護(hù)理服務(wù)，20.67%的老年人基本不用社區(qū)護(hù)理服務(wù)；13.9%的老年人對社區(qū)護(hù)理服務(wù)不滿意，見表1。

表1 老年人對社區(qū)護(hù)理服務(wù)的了解、利用情況及滿意度（n=2129）

3 討 論

本研究結(jié)果顯示老年人對社區(qū)護(hù)理服務(wù)的了解較少、利用率較低、滿意度不高。從國際視角來看，我國社區(qū)護(hù)理起步較晚，隨著我國社會老齡化的加劇以及人們健康理念的改變，人們對科學(xué)、系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)的需求有所增加，同時，目前，我國社會的醫(yī)療資源比較緊張，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠?yàn)槿藗兲峁└颖憬莸淖o(hù)理服務(wù)，特別是老年人，更加需要這種“便捷”，這是社區(qū)護(hù)理服務(wù)的優(yōu)勢與機(jī)會[2]。社區(qū)護(hù)理服務(wù)也有其劣勢，那就是醫(yī)療人力資源與硬件設(shè)施上的不足，導(dǎo)致社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療手段以及技術(shù)水平相對于大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)比較落后，同時，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平普遍提高，更多的人在就診的時候會首選大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的劣勢與面臨的威脅。

社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)在的為社區(qū)內(nèi)的老年人提供護(hù)理服務(wù)的時候要利用外部提供的機(jī)會，滿足老年人堆健康的需求，發(fā)揮自身便捷、收費(fèi)低的優(yōu)勢，科學(xué)的、系統(tǒng)的為社區(qū)內(nèi)的老年人提供服務(wù)。同時，加強(qiáng)與大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的聯(lián)系，建立良好的合作關(guān)系，充分利用雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。并改善社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的軟環(huán)境以及硬設(shè)施，提升護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)以及服務(wù)意識，改善硬件設(shè)施，彌補(bǔ)其劣勢、弱化其威脅，進(jìn)而更好的社區(qū)中的老年人提供護(hù)理服務(wù)。

[1] 姚幼君.老年人社區(qū)護(hù)理需求分析與現(xiàn)狀研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(16):90-93.

[2] 李玲玲.老年人對社區(qū)護(hù)理需求的調(diào)查與分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2015,5(06):126-128+164.