白內(nèi)障相關(guān)健康教育知識(shí)

陳曉勇 北京大學(xué)第三醫(yī)院門診部副主任。在白內(nèi)障、眼前節(jié)損傷、老年人眼病等方面有較深造詣。專業(yè)特長(zhǎng)為白內(nèi)障人工晶體手術(shù)、眼前節(jié)屈光重建、前節(jié)外傷救治、復(fù)雜疑難眼病聯(lián)合手術(shù)治療等。2010年當(dāng)選北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部“青年崗位能手”、北京大學(xué)第三醫(yī)院“優(yōu)秀青年醫(yī)師”、北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科中心“優(yōu)秀員工”，2013年獲評(píng)“全國(guó)青年崗位能手”。擁有中國(guó)發(fā)明專利1項(xiàng)，實(shí)用新型專利3項(xiàng)。

出診時(shí)間： 每周星期二、四、五上午出診。

什么是白內(nèi)障？

晶狀體是一個(gè)透明的雙凸透鏡，光線透過(guò)它在視網(wǎng)膜上清晰成像。當(dāng)晶狀體混濁時(shí)光線的透過(guò)要受影響，看東西就不會(huì)清楚，這種晶狀體的混濁稱白內(nèi)障。

白內(nèi)障的治療有哪些？

◆藥物：現(xiàn)在還沒(méi)有一種藥物被證明可以有效地延緩、防止或治療白內(nèi)障。

◆手術(shù)：現(xiàn)在最常用的是超聲乳化晶體吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。一般認(rèn)為當(dāng)視力下降影響到日常工作和生活即可行手術(shù)。特別是雙眼老年性白內(nèi)障的患者，白內(nèi)障還未成熟也要考慮施行手術(shù)。白內(nèi)障過(guò)度成熟的時(shí)候，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，術(shù)后恢復(fù)所需要的時(shí)間也會(huì)延長(zhǎng)。有些過(guò)度成熟的白內(nèi)障會(huì)引起青光眼等并發(fā)癥，給患者帶來(lái)?yè)p失。

白內(nèi)障手術(shù)一定要植入人工晶體嗎？

白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)是世界上普遍采用的最先進(jìn)的治療白內(nèi)障的手術(shù)方法。通過(guò)僅3.2毫米甚至更小的切口，將混濁的晶狀體核粉碎成乳糜狀吸出，然后植入一枚人工晶狀體。由于切口小、術(shù)后視力恢復(fù)快，而深受廣大患者的歡迎。白內(nèi)障手術(shù)中植入人工晶狀體，可以避免手術(shù)后配戴高度遠(yuǎn)視眼鏡的麻煩和不便，也可以早期獲得較為滿意的視力。但對(duì)于某些特殊情況，如：外傷性白內(nèi)障的Ⅰ期手術(shù)、小于2歲的先天性白內(nèi)障患者要根據(jù)具體情況，選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)Ⅱ期植入人工晶體。

白內(nèi)障手術(shù)患者日常生活指導(dǎo)

◆飲食方面：以清淡、易消化、有營(yíng)養(yǎng)、少刺激的飲食為宜，多食用粗纖維的食物，避免咀嚼硬的食物如堅(jiān)果類，保持大便通暢，避免用力排便，禁煙禁酒。如果患有糖尿病、高血壓等慢性病，請(qǐng)遵醫(yī)囑食用治療飲食，同時(shí)應(yīng)按時(shí)用藥，定時(shí)監(jiān)測(cè)。

◆注意勞逸結(jié)合，3個(gè)月內(nèi)避免做劇烈運(yùn)動(dòng)，可以進(jìn)行散步、慢走、打太極拳等運(yùn)動(dòng)。

◆注意安全，盡量避免碰撞術(shù)眼。

◆注意用眼衛(wèi)生，勿把臟水濺入眼內(nèi)，勿用臟手擦眼；不宜長(zhǎng)時(shí)間看電視、讀書、看電腦等，注意眼睛休息。

◆遵醫(yī)囑按時(shí)點(diǎn)眼藥及服用口服藥。

◆先天性白內(nèi)障的患兒，術(shù)后應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)患兒進(jìn)行弱視訓(xùn)練。

◆術(shù)后早期可能對(duì)強(qiáng)烈的光線不太適應(yīng)，可以戴墨鏡遮擋光線，同時(shí)可避免風(fēng)沙入眼引起不適。視力在術(shù)后3個(gè)月趨于穩(wěn)定，應(yīng)于復(fù)查時(shí)做屈光檢查，必要時(shí)配眼鏡調(diào)節(jié)看遠(yuǎn)或看近的視力，以達(dá)到最好的視力效果。

◆按時(shí)復(fù)診，復(fù)診時(shí)請(qǐng)您攜帶就醫(yī)卡、掛號(hào)證和病歷本到眼科門診復(fù)診，應(yīng)詢問(wèn)醫(yī)生用藥情況。白內(nèi)障術(shù)后常規(guī)需要復(fù)診3次，時(shí)間分別為術(shù)后1天、1周、3個(gè)月。

◆如果術(shù)后突然出現(xiàn)眼部紅、腫、疼痛、分泌物增多、視力下降等異常情況，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診。