慢性非傳染疾病的預防及控制

魏孔會

皋蘭縣疾病預防控制中心

慢性非傳染疾病的預防及控制

魏孔會

皋蘭縣疾病預防控制中心

目的：通過分析縣域內(nèi)內(nèi)慢性非傳染性疾病的危險因素，從而提出預防與控制的措施。方法：本文采用參考文獻法、資料分析法、問卷調(diào)查法等對不同縣域內(nèi)內(nèi)慢性非傳染性疾病的病發(fā)因素與現(xiàn)狀進行分析，從而采取相關(guān)控制措施進行有效預防，提高人們的預防意識。結(jié)果：通過資料研究，在幾個縣域內(nèi)設(shè)置實踐點，通過控制引發(fā)縣域內(nèi)慢性非傳染性疾病的危險因素，從而使得縣域內(nèi)內(nèi)慢性非傳染性疾病得到了良好的控制。提高了縣域內(nèi)的管理力度，提高了資源的有效利用率，提高了縣域內(nèi)內(nèi)人們的生活質(zhì)量與生命健康水平。結(jié)論：進行縣域內(nèi)慢性非傳染性疾病的預防與控制，能夠提高縣域內(nèi)內(nèi)部的質(zhì)量與生活水平，有利于我國醫(yī)學與社會的發(fā)展，有利于提高縣域內(nèi)內(nèi)人們之間的互動與協(xié)助關(guān)系，避免高危病發(fā)人群的出現(xiàn)。

縣域內(nèi)；慢性非傳染性疾病；預防；控制

慢性非傳染性疾病又被稱為慢性病，隨著我國人口的增多，疾病譜的病例種類增多，慢性病的發(fā)病率也呈現(xiàn)持續(xù)上升的趨勢。根據(jù)我國衛(wèi)生部門的相關(guān)統(tǒng)計，慢性病已成為城市以及農(nóng)村導致死亡率較高的疾病，因此必須引起人們的重視。在慢性病中，主要非傳染性疾病包括呼吸系統(tǒng)疾病、腦血管疾病、心臟病以及惡性腫瘤等。據(jù)統(tǒng)計，糖尿病患者的發(fā)病率占了全國患者人數(shù)的2.6%，高血壓患者的發(fā)病率占了全國患者的18.8%，且發(fā)病人群多集中為中老年人。

由于慢性病的發(fā)病多集中為四十歲以上的人群，因此是對社會勞動力的剝奪，影響了多數(shù)人的工作與心情，不利于社會的進步與發(fā)展。因此本文通過研究縣域內(nèi)中慢性非傳染病的預防現(xiàn)狀，對慢性傳染病的相關(guān)因素加以預防，從而間接控制其發(fā)病率，提高人們的心情指數(shù)，減少慢性病對家庭的影響，推動我國醫(yī)療事業(yè)的進步與發(fā)展，促進我國經(jīng)濟發(fā)展。

1.資料與方法

1.1 一般資料通過對縣域內(nèi)內(nèi)存在的相關(guān)問題進行調(diào)研，從而發(fā)現(xiàn)其存在的主要問題是看病費用高、不及時等，而這類問題的形成主要是患者病發(fā)早期未能夠及時發(fā)現(xiàn)所引起的，因此必須對縣域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生問題進行關(guān)注。

本文通過對不同省市、不同地區(qū)的縣域內(nèi)慢性非傳染病的預防與控制工作進行調(diào)研，分析其中的病發(fā)因素以及縣域內(nèi)預防工作的進度，從而得出有效的預防措施，提高縣域內(nèi)內(nèi)人們的生活質(zhì)量。

本文所調(diào)查的患有慢性非傳染性疾病的縣域內(nèi)人數(shù)在300例左右，其中男性183例，女性117例，年齡在41-65歲之間，平均年齡為（46.12±5.41）歲，受教育程度高低不等，被調(diào)查者資料之間不存在差異性，因此不具有統(tǒng)計學意義，P＞0.05。

1.2 方法從政府、縣域內(nèi)、個人以及單位等不同方面、環(huán)節(jié)控制誘發(fā)慢性非傳染性疾病的危險因素，采用參考文獻法、資料分析法、問卷調(diào)查法等對不同縣域內(nèi)內(nèi)慢性非傳染性疾病的病發(fā)資料進行分析，從而找到有效的預防控制方法。

1.3 統(tǒng)計學分析首先進行數(shù)據(jù)分析，選用的軟件為SPSS17.0。其次采用假設(shè)檢驗方法即卡方檢驗進行計數(shù)資料的對比應(yīng)用。再次應(yīng)用Student t檢測方法進行計量資料的對比應(yīng)用。最后檢測P值，如果P值＜0.05，那么數(shù)據(jù)之間存在差異性，說明其具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

通過資料顯示，進行調(diào)研的縣域內(nèi)均采取了有效的方法控制了縣域內(nèi)內(nèi)慢性非傳染性疾病的發(fā)病率，并提高了縣域內(nèi)內(nèi)人們對慢性非傳染性疾病誘發(fā)的危險因素的相關(guān)醫(yī)學知識，從而使得縣域內(nèi)內(nèi)慢性非傳染性疾病得到了良好的控制。

3 討論

3.1 慢性病的危險因素分析慢性非傳染性疾病的發(fā)病主要是由多種因素引起的，其中飲酒、吸煙、遺傳性因素、不健康的飲食、不健康的生活習慣等均屬于引起慢性非傳染性疾病的發(fā)病因素。慢性病既能夠造成社會人群的死亡，也能夠給人們造成巨大的精神以及經(jīng)濟負擔，從而成為惡性循環(huán)，因此必須從根本上控制引發(fā)慢性非傳染性疾病的危險因素，并加以有效預防，提高人們的生活質(zhì)量與心情指數(shù)。

3.1.1 飲酒飲酒有害于健康，但是并非是酒中存在的物質(zhì)，而是飲酒習慣不當造成的。酗酒是導致慢性非傳染性疾病的主要原因，相反適量飲酒可以促進人們血液循環(huán)。酒的種類不同，對人們身體健康的影響也不盡相同，例如適當飲用葡萄酒，便可以抑制心腦血管疾病的發(fā)作，過多飲用白酒，則會導致人們精神出現(xiàn)過度亢奮、混亂，從而使人們行為超出自身控制的范圍，危害自身與社會。

因此飲酒的方式不同，成為導致慢性非傳染性疾病的主要危險因素之一。

3.1.2 吸煙吸煙是與飲酒同樣危害人體健康的一大因素，然而煙與酒不同，適量飲酒有益于人們身體健康，但是吸煙則有害而無利。研究證明，煙草中含有的尼古丁易致成年白鼠死亡，因此當人體中存積的尼古丁含量過高時，便容易使血管出現(xiàn)收縮，進而導致血壓升高，引發(fā)心肌梗塞、心絞痛、心律不齊等病癥。

煙草燃燒后會產(chǎn)生焦油，這種物質(zhì)是引發(fā)喉癌以及肺癌的主要有害物質(zhì)，這種有害物質(zhì)中產(chǎn)生大量的一氧化碳，從而導致患者血管變硬、收縮、缺氧，進而誘發(fā)心臟病。

根據(jù)研究證明，香煙中所含有的有害物質(zhì)易誘發(fā)癌癥，且誘發(fā)癌癥的種類高達四十多種。

3.1.3 不健康的生活習慣隨著人們生活工作方式的改變，靜坐成為一種不健康的生活習慣，這種生活習慣不僅會使人體內(nèi)脂肪增生，還會間接改變?nèi)梭w的體形，從而導致人體內(nèi)分泌失調(diào)、體內(nèi)新陳代謝活動紊亂，血膽固醇增高等。

3.1.4 飲食不規(guī)律飲食不衛(wèi)生、不規(guī)律也是造成慢性非傳染性疾病的主要原因。不健康的飲食習慣不利于腸胃吸收與蠕動，不利于脾胃對食物的消化。由于近幾年我國經(jīng)濟發(fā)展迅速，人們飲食文化也不斷提高，因此造成了飲食結(jié)構(gòu)不合理的現(xiàn)狀，很多人頓頓大魚大肉，而粗糧攝入量低，從而容易導致膽固醇過高，營養(yǎng)不均衡。

不同年齡階段的人群飲食習慣也不盡相同，很多蔬菜以及肉食不利于老年人食用，因此應(yīng)該改善食物飲用規(guī)律，例如菠菜中含鐵，老年人應(yīng)該少吃。而作為青壯年長身體時期，則應(yīng)適當補充肉質(zhì)營養(yǎng)。根據(jù)不同年齡段、不同時間段制定不同的健康飲食表，能有效避免慢性非傳染性疾病的發(fā)病。

3.2 慢性病的預防控制措施

3.2.1 全民預防[1]采取有效的宣傳手段，由不同縣域內(nèi)根據(jù)縣域內(nèi)內(nèi)慢性非傳染性疾病的病發(fā)情況制定不同的宣傳計劃，讓全民了解非慢性傳染性疾病的危害，以及誘發(fā)此病癥的相關(guān)危險因素，從人們自身做起，從而進行有效預防與控制。

3.2.2 縣域內(nèi)健康預防控制工作縣域內(nèi)健康預防控制工作的開展，不僅需要縣域內(nèi)動員[2]，還需要獲得政府以及社會等各方面的經(jīng)費支持，通過開展相關(guān)活動，從而提高人們對預防慢性非傳染性疾病的意識，通過改善慢性病的病發(fā)環(huán)境，進而進一步提高控制的效果。

3.2.3 高危人群預防工作針對高危人群，應(yīng)該從三個等級采取不同的預防控制措施[3]。

一級預防措施主要包括健康教育一級健康促進工作，從危險因素中加以控制，從而緩解慢性非傳染病的發(fā)病率[4]。

二級預防即從體檢、定期健康檢查、身體普查、縣域內(nèi)定期健康問卷等方法進行慢性病的控制，盡早發(fā)現(xiàn)慢性疾病，并防止其進一步惡化，提高患者的生命質(zhì)量。

三級預防即進行及時治療與康復性的指導，通過提高患者心情指數(shù)、采取有效的治療方案，通過個性化護理、循證治療方案等延長患者的生命，緩解患者病情。

通過采取遞進的方略從而有效控制高危人群的死亡率。

3.2.4 縣域內(nèi)綜合預防工作縣域內(nèi)綜合預防工作從以下幾方面進行[5]，即控制縣域內(nèi)內(nèi)的吸煙率、限制縣域內(nèi)內(nèi)的成員酗酒、制定合理的飲食健康計劃、平衡膳食，鼓勵縣域內(nèi)內(nèi)的相關(guān)民眾積極進行運動，避免肥胖，接受心理健康咨詢活動，提高縣域內(nèi)內(nèi)人們的生活質(zhì)量與水平。

通過以上預防工作，能夠有效控制本縣域內(nèi)慢性非傳染性疾病，提高全民預防意識，有效對相關(guān)危險因素進行防范，從而達到預防的根本目的[6]。

[1]孫玉蓮.縣域內(nèi)慢性非傳染性疾病的預防控制策略[J].中國醫(yī)藥指南，2011，09（16）：215-216.

[2]項海青，劉慶敏.縣域內(nèi)慢性非傳染性疾病綜合防治模式探討[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2007，26（9）：26-28.

[3]吳雪媚.縣域內(nèi)慢性非傳染性疾病的防治技術(shù)和策略[J].中外醫(yī)療，2012，31（4）：8-10.

[4]許燕君，馬文軍.縣域內(nèi)慢性非傳染性疾病綜合防治[J].華南預防醫(yī)學，2006，32（2）：71-73.

[5]楊紅，張云君，方萍，等.縣域內(nèi)慢性非傳染性疾病基線調(diào)查分析[J].地方病通報，2008，23（5）：33-34.

[6]江宇，李立明.縣域內(nèi)為基礎(chǔ)的慢性病預防與控制的回顧[J].中國慢性病預防與控制，2000，8（2）：49-51.

R473.5

A

1672-5018（2017）03-226-01