探討如何做好醫(yī)院財(cái)務(wù)審核工作

袁濤

摘 要：醫(yī)院是社會(huì)發(fā)展過(guò)程中不可缺少的重要機(jī)構(gòu)，它在人們的生活中扮演著重要的角色。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步深化，醫(yī)院的內(nèi)部環(huán)境和外部環(huán)境發(fā)生了翻天覆地的變化，特別是醫(yī)院的機(jī)制。我們知道，醫(yī)院是由國(guó)家進(jìn)行統(tǒng)一管理的，這是以前的機(jī)制，醫(yī)院只需要提供衛(wèi)生服務(wù)就可以了，但是隨著市場(chǎng)機(jī)制的轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)的機(jī)制已經(jīng)適應(yīng)不了快速發(fā)展的社會(huì)，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方法的不健全會(huì)影響醫(yī)院的發(fā)展，制約著醫(yī)院的前進(jìn)步伐。在這樣的背景下，醫(yī)院必須建立起科學(xué)、全面的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，以此來(lái)不斷壯大醫(yī)院的整體管理。本文主要分析了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理審核工作中存在的問(wèn)題，并針對(duì)這些問(wèn)題提出了相應(yīng)的措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；財(cái)務(wù)審核工作

中圖分類號(hào)： R197.322 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)： 1673-1069（2017）06-49-2

引言

醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中是離不開(kāi)財(cái)務(wù)管理工作的，而財(cái)務(wù)審核又是財(cái)務(wù)管理工作中重要的組成部分，對(duì)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展有著積極的促進(jìn)作用。現(xiàn)代社會(huì)中，人們生活水平在不斷提高，所以人們對(duì)醫(yī)療的質(zhì)量要求更高了，同時(shí)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)也變得更為頻繁，這種現(xiàn)象促使醫(yī)院更加完善自己，不斷提高自身的管理水平，所以醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作也會(huì)越來(lái)越科學(xué)和全面。在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中審核工作主要是做什么呢？醫(yī)院財(cái)務(wù)審核工作主要是對(duì)醫(yī)院所產(chǎn)生的的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，比如收入、支出等進(jìn)行有效的監(jiān)督，監(jiān)督這些經(jīng)濟(jì)活動(dòng)是不是合法和真實(shí)；所以醫(yī)院財(cái)務(wù)審核工作是非常重要的，它在提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)也發(fā)揮了醫(yī)院會(huì)計(jì)的監(jiān)督職能，讓醫(yī)院的發(fā)展更具備一定的空間[1]。

1 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理審核工作的必要性

財(cái)務(wù)管理審核工作其實(shí)是一種對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督的行為，所謂審核，就是根據(jù)國(guó)家法律和醫(yī)院自身的財(cái)務(wù)規(guī)章制度，監(jiān)督和確定醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，讓其符合國(guó)家的法律。而醫(yī)院財(cái)務(wù)審核管理工作把工作具體化了，主要就是對(duì)醫(yī)院的各種報(bào)銷憑證進(jìn)行審核，以及確認(rèn)會(huì)計(jì)審核是否符合國(guó)家法律等[2]。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理審核工作對(duì)醫(yī)院的影響非常大，審核工作的質(zhì)量能夠直接影響醫(yī)院會(huì)計(jì)的工作質(zhì)量，關(guān)系著會(huì)計(jì)工作是否具有實(shí)效性、準(zhǔn)確性以及合法性，醫(yī)院的審核結(jié)果能夠直接反映出醫(yī)院所有的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，所以財(cái)務(wù)審核工作與會(huì)計(jì)工作是緊密相連的，審核工作的準(zhǔn)確才能為會(huì)計(jì)工作提供相關(guān)的數(shù)據(jù)支持，保證會(huì)計(jì)工作的準(zhǔn)確。只有醫(yī)院的財(cái)務(wù)審核工作開(kāi)展好了，醫(yī)院的收入和支出才能得到控制，并且以此達(dá)到醫(yī)院預(yù)期的目標(biāo)，最大限度的為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)利益。所以，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理審核工作是非常有必要的。

2 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理審計(jì)工作的現(xiàn)實(shí)意義分析

2.1 醫(yī)院審計(jì)工作是宏觀政策的現(xiàn)實(shí)要求

現(xiàn)目前，我國(guó)宏觀政策對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行了修訂，在對(duì)相關(guān)制度進(jìn)行修訂的過(guò)程中，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度提出了更高的要求；財(cái)務(wù)審計(jì)工作作為財(cái)務(wù)管理中重要的組成部分，對(duì)它的要求也變得越來(lái)越嚴(yán)格，這樣能夠最大限度的避免財(cái)務(wù)管理活動(dòng)中出現(xiàn)的錯(cuò)誤和漏洞。政府宏觀政策規(guī)定，醫(yī)院必須進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的審計(jì)工作，并且對(duì)這項(xiàng)工作進(jìn)行不斷的完善。

2.2 財(cái)務(wù)審計(jì)工作是會(huì)計(jì)發(fā)展的必然要求

在財(cái)務(wù)管理工作中，財(cái)務(wù)審計(jì)工作與會(huì)計(jì)工作是緊密聯(lián)系在一起的，所以只有做好了財(cái)務(wù)審計(jì)工作才能促進(jìn)會(huì)計(jì)工作的發(fā)展。在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中，財(cái)務(wù)審計(jì)工作的開(kāi)展能夠帶動(dòng)會(huì)計(jì)工作的發(fā)展，現(xiàn)目前，醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息水平得到了提高，這是因?yàn)樾畔⒓夹g(shù)的發(fā)展促使醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。所以在醫(yī)院的財(cái)務(wù)審計(jì)工作中，除了創(chuàng)新財(cái)務(wù)審計(jì)工作的方式外和方法，還應(yīng)該讓醫(yī)院財(cái)務(wù)管理審計(jì)工作的作用充分發(fā)揮出來(lái)，促進(jìn)財(cái)務(wù)審計(jì)工作的開(kāi)展。

3 醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作中存在的問(wèn)題

3.1 醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作缺乏高度重視

目前，很多醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)審計(jì)工作沒(méi)有很好的重視，所以整個(gè)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部的控制是沒(méi)有得到完善的，這也是我國(guó)財(cái)務(wù)審計(jì)工作中存在的最主要問(wèn)題。雖然有的醫(yī)院設(shè)立了財(cái)務(wù)審計(jì)部門，這僅僅是滿足法律和行政部門的要求，而不是為了自身的真正發(fā)展需求，這樣的醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)機(jī)構(gòu)是缺乏科學(xué)性的，當(dāng)然審計(jì)工作也不合理，滿足不了醫(yī)院的發(fā)展需求，最終導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作沒(méi)有得到充分的發(fā)揮。

3.2 財(cái)務(wù)審計(jì)內(nèi)容過(guò)于單一

很多醫(yī)院在財(cái)務(wù)審計(jì)內(nèi)容上有很多問(wèn)題存在的，最主要的問(wèn)題就是財(cái)務(wù)審計(jì)內(nèi)容過(guò)于單一，這種狀況會(huì)抑制醫(yī)院的發(fā)展，更無(wú)法適應(yīng)醫(yī)院當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求。那么醫(yī)院的財(cái)務(wù)審計(jì)內(nèi)容過(guò)于單一主要體現(xiàn)在哪些方面呢？目前很多醫(yī)院都把財(cái)務(wù)審計(jì)的內(nèi)容定位得過(guò)于簡(jiǎn)單，把財(cái)務(wù)審計(jì)工作僅僅停留在財(cái)務(wù)的支出、收入和收費(fèi)管理上面，這種現(xiàn)象會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益缺乏適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)，更忽視了整個(gè)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，一旦忽視了醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)就很可能造成整個(gè)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益降低，降低醫(yī)院在整個(gè)市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力。隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，整個(gè)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)變得越來(lái)越激烈，所以醫(yī)院應(yīng)該把所有的因素考慮在內(nèi)，實(shí)現(xiàn)整個(gè)醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)管理；所以完善醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)的內(nèi)容是非常有必要的。

3.3 審計(jì)手段太過(guò)落后

很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)審計(jì)工作一直處于比較落后的局面，主要原因是由于財(cái)務(wù)審計(jì)的手段不夠先進(jìn)和創(chuàng)新。在經(jīng)濟(jì)社會(huì)不斷發(fā)展的背景下，醫(yī)院更應(yīng)該注重財(cái)務(wù)審計(jì)工作，也應(yīng)該對(duì)此提出了更高的要求。在醫(yī)院的財(cái)務(wù)審計(jì)工作中，必須運(yùn)用比較先進(jìn)的手段，比如電算化手段，它在醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作中發(fā)揮了比較重要的作用?？墒窃趯?shí)際的應(yīng)用中，計(jì)算機(jī)編程上面缺乏審計(jì)功能，審計(jì)手段還是采用傳統(tǒng)的手工核算，導(dǎo)致工作效率的低下以及錯(cuò)誤率的提升，這與當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展的快節(jié)奏非常不適應(yīng)。

4 完善醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的措施分析

4.1 加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的重視程度

在社會(huì)不斷發(fā)展的同時(shí)，醫(yī)療改革也在不斷的深化，所以完善醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作是非常有必要的。那么完善醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作首先應(yīng)該怎么做呢？首先是加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)審計(jì)工作的重視程度，只有這樣才能做好接下來(lái)的工作；加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)審計(jì)工作的重視應(yīng)該從領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)審計(jì)人員入手，一方面加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)財(cái)務(wù)審計(jì)工作的重視，另一方面提高審計(jì)人員的服務(wù)意識(shí)，引導(dǎo)醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的正常開(kāi)展。除了提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員對(duì)財(cái)務(wù)審計(jì)工作的意識(shí)以外，在其他方面也應(yīng)該給予支持，比如人力、財(cái)力、物力等，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的正常開(kāi)展。

4.2 完善醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)內(nèi)容及手段

完善醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)內(nèi)容及手段，首先應(yīng)該從審計(jì)人員入手，因?yàn)樵卺t(yī)院的財(cái)務(wù)審計(jì)工作中，審計(jì)人員是必不可少的因素，所以為了保證審計(jì)工作的正常開(kāi)展，提高審計(jì)人員的素質(zhì)是非常有必要的，另外還應(yīng)該加強(qiáng)他們對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的控制意識(shí)，并且落實(shí)到實(shí)際的工作中；其次，在醫(yī)院的財(cái)務(wù)審計(jì)工作中，除了保證最基本的工作以外，還應(yīng)該做好預(yù)算、資金管理及投資計(jì)劃等多方面的工作，在降低整個(gè)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

4.3 完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)審計(jì)制度

完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)審計(jì)制度，首先應(yīng)該弄明確相應(yīng)員工的職責(zé)，目的是讓審計(jì)工作中的人員相互制約，保證審計(jì)工作的正常開(kāi)展；其次，醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)部門自身應(yīng)該制定嚴(yán)格的規(guī)章制度，防止審計(jì)工作的失誤，比如在開(kāi)展審計(jì)工作的時(shí)候，審計(jì)人員應(yīng)該相互溝通，積極討論最有效的方法，從而降低審計(jì)的風(fēng)險(xiǎn)性；最后，審計(jì)人員在完成審計(jì)工作后，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該進(jìn)行審計(jì)工作的回訪，確保審計(jì)工作未出現(xiàn)錯(cuò)誤；如果發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤存在，必須及時(shí)進(jìn)行糾正，讓審計(jì)工作有效的執(zhí)行。

5 結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理審計(jì)工作是一項(xiàng)綜合性的工作，它涉及的東西非常多，既包括了醫(yī)院的內(nèi)部環(huán)境，也包括了醫(yī)院的外部環(huán)境，所以在實(shí)際的財(cái)務(wù)管理審計(jì)工作中，要不斷地探索和創(chuàng)新，借鑒其他比較先進(jìn)的理念和經(jīng)驗(yàn)，讓醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理審計(jì)工作更加完善和科學(xué)。現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理審計(jì)中還存在很多問(wèn)題，所以醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)該高度重視，采取有效的措施來(lái)進(jìn)行解決；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理審核工作的研究，可以對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行保證。但是要想進(jìn)一步提升醫(yī)院的審核工作，還應(yīng)該從很多地方進(jìn)行改善，除了建立一定的規(guī)章制度外，培養(yǎng)員工的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)素養(yǎng)也是必須的工作，只有這樣才能減少財(cái)務(wù)審計(jì)工作中的錯(cuò)誤，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)審計(jì)工作監(jiān)督的有效性。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 張曉慶.淺談財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院賬務(wù)審核的作用[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2013（02）.

[2] 張?jiān)鲇?淺析當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要問(wèn)題和應(yīng)對(duì)措施[J].統(tǒng)計(jì)與管理，2014（03）.