拿什么拯救你被“保健品”騙局俘虜?shù)睦先思?/h1>
2017-03-14 16:10宋金波
青年與社會(huì) 2017年5期
宋金波
我把“老年人深陷保健品騙局”，先簡單界定為一個(gè)“當(dāng)下中國”的現(xiàn)象。必然的，就存在一些“中國特色”的因素，以及“時(shí)代特色”的因素，促使這類騙局超乎尋常大量出現(xiàn)。
當(dāng)下中國
網(wǎng)上看過一個(gè)故事。某姥姥，1990年代初迷信氣功，接下來迷信各種磁療、遠(yuǎn)紅外、微波、生物能……現(xiàn)80多了，心臟已搭橋，每天絮絮叨叨：“其實(shí)是××保健品救了我，不然我早死了?！奔胰丝嗨颊戎撸赫覍＜遥ǜ鞣N各路中外神仙），全跪了；找關(guān)系對(duì)付商鋪，商鋪倒是關(guān)了，老人家顫顫巍巍坐兩小時(shí)公交去城市另一頭接著買；找小保姆看著，小保姆說不過老人，辭職……最后的轉(zhuǎn)機(jī)，是老人家遭遇非法集資，積蓄被騙光，沒錢了，家人控制經(jīng)濟(jì)來源，才算遠(yuǎn)離“××保健品”。
也有發(fā)生在身邊的。前不久，一位朋友的父親去世。在他確診重疾之后到離世的一年多時(shí)間里，買了八九萬元的“保健品”，卻不肯到正規(guī)醫(yī)院治療。這位朋友心情可想而知。
后來我在微信朋友圈轉(zhuǎn)發(fā)一個(gè)“老年人深陷保健品騙局”的帖子，各種吐槽評(píng)論咬牙切齒。對(duì)大部分人來說，一個(gè)“老”，一個(gè)“小”，最是讓人操心?，F(xiàn)實(shí)中，“小”的已然占用大多數(shù)注意力，“老”的還不省心，不聽勸，破財(cái)傷身，自然又是心疼，又是惱怒。
查證了一下，知道在西方，比如國人最喜歡對(duì)位的美國，也有主要針對(duì)老年人的“保健品”騙局，但遠(yuǎn)沒中國這么普遍，幾乎成為一個(gè)“行業(yè)”。我也向一些40歲上下的朋友做了簡單調(diào)查：當(dāng)我們60多歲的時(shí)候，你覺得會(huì)陷入這樣的“保健品”騙局嗎？答案還都很樂觀。我個(gè)人相信這種樂觀，即到我們這代人老了的時(shí)候，“保健品”騙局必定還有，但打擊面不可能有今天這么大了。
所以我把“老年人深陷保健品騙局”，先簡單界定為一個(gè)“當(dāng)下中國”的現(xiàn)象。必然的，就存在一些“中國特色”的因素，以及“時(shí)代特色”的因素，促使這類騙局超乎尋常大量出現(xiàn)。
在“老年人保健品騙局”中，有幾個(gè)參與程度不同的相關(guān)方：“保健品”的生產(chǎn)銷售方、監(jiān)管部門、入局的老人們、“我們”——老人家的親友團(tuán)，想做吃瓜群眾而不可得的人。
先從源頭說起。
“市場”
“保健品”的產(chǎn)銷方還要細(xì)分為廠家和銷售渠道，盡管很多時(shí)候他們是一伙的。廠家提供產(chǎn)品，也就是“保健品”。銷售，則手把手將老人家們牽到“局”里。
“保健品”和“保健食品”，其實(shí)還不是一回事。嚴(yán)格說，“保健器械”也屬于保健品，類似《神雕俠侶》里“寒玉床”這種。但國人日常說的“保健品”，其實(shí)主要指“保健食品”。為了統(tǒng)一，下文主要使用“保健食品”，但實(shí)際上很多“保健器械”，都有“保健食品”同樣的問題。
無論在哪個(gè)國家，保健食品都是食品，不是藥，不可以宣稱自己有藥用價(jià)值。宣稱自己有“神奇療效”的保健食品，不必檢驗(yàn)，都是騙紙。
中美兩國如果有可以對(duì)位相比的領(lǐng)域，保健食品一定算一個(gè)。因?yàn)槊绹谋＝∈称肥袌鲭m然成熟且龐大，但也不過從1980年代才真正開始。那時(shí)中國改革開放后不久，“氣功熱”流行——倒是交相輝映。
中美兩國對(duì)保健食品的定義差不多，“灰色程度”也差不多，廠家或經(jīng)銷商搞點(diǎn)貓膩，手段還是差不多。FDA（美國食品藥品監(jiān)督管理局）對(duì)保健食品的要求只是不允許做任何“療效宣傳”，強(qiáng)制要求在包裝上注明“本產(chǎn)品不用于治療、預(yù)防、處理、防治任何疾病”。如果違反，F(xiàn)DA就可以警告，拒不改正會(huì)被起訴。但宣稱產(chǎn)品對(duì)身體某一機(jī)能有所幫助卻可以，叫做“功能宣稱”。比如說，“治療骨質(zhì)疏松”是“療效”，不被允許；但是如果說“有助于骨骼健康”，就是“功能宣稱”，廠家認(rèn)為有證據(jù)支持就可以使用。很多時(shí)候，這二者之間的界限并不是那么清晰，存在著灰色地帶。在中國，情況也類似。2015年，美國保健食品市場曾經(jīng)爆出丑聞，主要是產(chǎn)品內(nèi)沒有宣稱的成分之類，跟中國保健食品市場的亂象也都很像。
但中美保健食品也有很大的不同。最大的不同，是“中藥”的“食藥兩用”導(dǎo)致的。
在中國，中藥的存在，使保健食品與藥品的界限變得異常模糊。一種生物產(chǎn)品，比如某種蛇，既可以是一種食材，也可能是某種中藥材，還可以是“滋補(bǔ)品”，一種很難界定其范疇的東西。
這使不法廠商在保健食品中添加藥劑成份的動(dòng)機(jī)更強(qiáng)了。因?yàn)楹芏嘞M(fèi)者根本就沒有分清保健食品和藥品，他們中的很多人在購買服用保健食品時(shí)，是把它當(dāng)作藥品的替代品，甚至是“超級(jí)藥品”看待，指望能有一般西藥達(dá)不到的“神奇”療效的。
非法添加的害處非常明顯，有時(shí)是致命的。非法添加有些是管制類藥品，如在止咳藥中添加嗎啡類及其衍生物，也有正在應(yīng)用的處方藥和非處方藥，如壯陽藥里添加西地那非（就是偉哥）——想想那些“硬三天”“草本固精”“西藏牦牛鞭”等城鄉(xiāng)結(jié)合部味道濃郁的“藥”名吧，都是這類貨色。因?yàn)闆]有明確劑量提示，也沒有醫(yī)囑，宣稱無副作用，這種“保健食品”常常導(dǎo)致患者盲目加大劑量，事故很多。更可怕的還有在保健食品中加副作用太強(qiáng)的上一代處方藥和非處方藥，比如降壓的硝苯地平，猛加，是食品么，又猛吃……
還有些保健食品，比如有機(jī)鍺類保健食品，在歐美很多國家，早已確認(rèn)對(duì)人體有毒害作用，限制上市，但在中國仍大行其道。這就像何首烏的毒性早就確鑿無疑，但因?yàn)槭恰皞鹘y(tǒng)中藥”，我就會(huì)赫然在上海某正規(guī)超市的調(diào)料柜上看到有何首烏出售一樣。
監(jiān)管
保健食品在美國和中國的監(jiān)管也有些差異。FDA實(shí)際上比較弱勢，保健食品不需要審批，寬進(jìn)嚴(yán)管，一切責(zé)任由廠家擔(dān)負(fù)。只要不吃出明顯問題，或涉嫌加入違禁成分，F(xiàn)DA并不過問。這也仰賴美國完善的法治體系。中國情況剛好相反，需要審批，想拿到保健食品的“藍(lán)帽子”標(biāo)志并不容易——但一旦通過審批，實(shí)際銷售中的管理就沒那么嚴(yán)了。保健食品廠商廣告宣傳中打擦邊球的比比皆是。
一個(gè)著名的號(hào)稱“增加骨密度”的保健食品品牌，以姚明做代言，整個(gè)包裝沒一個(gè)字說可以治療關(guān)節(jié)疾病或腰酸腿痛的，但用了一個(gè)非常明顯的、一個(gè)小人關(guān)節(jié)有問題的示意圖（小人關(guān)節(jié)被放大、染紅），暗示意圖昭然。不要說老人，不了解保健食品的人都可能認(rèn)為這是治療關(guān)節(jié)痛或腰酸腿疼的“藥”。
當(dāng)然，有些保健食品，因?yàn)橛小爸兴帯被颉白萄a(bǔ)品”的光環(huán)加持，暗示療效更為“合法”。比如“藥食兩用”的阿膠，就宣稱“對(duì)缺鐵性貧血和失血性貧血、咳血、吐血、便血、衄血、尿血、功能性子宮出血、妊娠胎漏等出血癥有很好的療效”。當(dāng)然，還不止此，很多民間宣傳的阿膠療效更神乎其神，幾乎包治百病。這其實(shí)已經(jīng)屬于“夸大宣傳”，但藥典上白紙黑字，監(jiān)管部門也沒什么辦法。
從銷售手段上說，目前保健食品常見的銷售手段，直銷、面銷、會(huì)銷……非議也不少。
人性化的騙子
在“知乎”上看到一位監(jiān)管部門人士，描寫保健食品銷售場景：
進(jìn)門就被鎮(zhèn)住了。像是在開聯(lián)歡會(huì)，不是騙子在上面唱，是老頭老太太上去唱！騙子們把他們的老巢搞成了一個(gè)老年人俱樂部性質(zhì)，老頭老太太特愿意去，歡聲笑語一片，在這里才是真正找到了歸宿感啊。騙子比兒子親，兒子光想花老子的錢，騙子才關(guān)心老子的身體。然后怎么辦，認(rèn)騙子當(dāng)干兒子唄。不夸張，真的，賣蜂膠膠囊的店里一百多個(gè)老人，全認(rèn)一個(gè)騙子當(dāng)干兒子了。
這些騙子抓住老人愛貪小便宜的心理，講個(gè)課發(fā)個(gè)毛主席像章啊、發(fā)一紙兒掛面啊、發(fā)個(gè)梳子啊什么的，天天講天天發(fā)，都是些不值錢的東西。
那蜂膠膠囊店的騙子，認(rèn)了百十個(gè)爹之后，給爹們說，你們給兒子包個(gè)紅包唄，十塊不嫌少，一千不嫌多。瞬間上萬元到手?。◎_子收了這些紅包之后，帶著老人們坐上大巴，去了一個(gè)廟，到那兒又免費(fèi)給老頭們上香，給每人求回來一串開光佛珠，保佑爹們長命百歲。老人們感動(dòng)壞了，這廂還沒完，接著你猜怎地？騙子又把那百十個(gè)紅包退還給老人了，不但里面原有的錢一分沒動(dòng)，還每個(gè)里又添了一百塊！這下老人們徹底感動(dòng)完了……
但說實(shí)話，在銷售端，除了暴力脅迫或傳銷，一般的直銷、會(huì)銷性質(zhì)的銷售方式，無論里面有多少“洗腦”或是“暗示”，只要在監(jiān)管紅線之內(nèi)，甚至只要不出線太遠(yuǎn)，很難監(jiān)管到位。這可能和保健食品本身的灰色屬性密切相關(guān)，而“藥食兩用”的現(xiàn)實(shí)存在，又將這一領(lǐng)域的灰度大大增強(qiáng)了。
老人
所有社會(huì)的老人，當(dāng)然都會(huì)相對(duì)弱勢，也都容易被騙子盯上。老人的弱點(diǎn)，主要是信息的缺乏。這種缺乏一方面可能是信息本身匱乏，也有很多老人家是主觀問題，交流、溝通、獲取知識(shí)的能力與意識(shí)欠缺。
但是，中國的老年人，確切地說，大致出生于1940年代到1950年代的老年人，還有一點(diǎn)不一樣的地方。
首先，這一代（實(shí)際不止一代）中國老人家青少年時(shí)，經(jīng)歷過極特殊的社會(huì)治理模式，所有的信息都是自上而下、強(qiáng)行灌輸?shù)?。這使他們中很多人的質(zhì)疑精神、自學(xué)能力、知識(shí)更新的辦法，乃至獲取新知的欲望，都受到了壓抑。在中國改革開放，社會(huì)經(jīng)濟(jì)形勢開始好轉(zhuǎn)的時(shí)候，他們已經(jīng)人近中年，自我更新、重塑的能力，無論是在世界觀、人生觀等價(jià)值觀層面，還是對(duì)于信息的接收的方法論層面，都受到了限制。
在中國，1980年之后至今，是一個(gè)時(shí)代列車猛然加速的時(shí)代。對(duì)很多今天的老人家來說，變化不是勻速線性的，就像把他扔到了外國，就像一個(gè)人進(jìn)入黑洞的引力場會(huì)被撕碎。時(shí)代躍進(jìn)的過強(qiáng)張力，會(huì)給人帶來巨大焦慮和錯(cuò)位感，而且影響是全方位的。
在所有變化中，城市化的影響又尤其大。1980年前中國也有大城市，但那時(shí)即便是上海北京，老人獨(dú)居空巢的情況也沒那么普遍。老年人空巢現(xiàn)象，大概還是2000年后，成為比較為人關(guān)注的現(xiàn)象?？粘怖先说纳罘绞揭馕吨裁?，就不多說了，結(jié)果是普遍相同的：他們?nèi)狈厍?，缺乏關(guān)注，甚至缺乏安全感。
這一代人，在當(dāng)年“砸三鐵”“國企改制”時(shí)，就是所謂“40-50”一代。這一代人中的很多人，幾乎沒有機(jī)會(huì)選擇轉(zhuǎn)型。即便是那些運(yùn)氣較好，沒有遇到極端困境的人，也必然會(huì)遇到其他不那么顯眼卻很真實(shí)的壓力。他們的無力與和失落不僅體現(xiàn)在能力上，也會(huì)體現(xiàn)在心理上。
我就見過，有老人明明家里計(jì)算機(jī)放了好幾年，但不去手把手教，他們是不會(huì)主動(dòng)打開電腦自己嘗試的，盡管一個(gè)7歲孩子都能很容易自行掌握相關(guān)操作。很難形容他們的這種心境：既抗拒，又恐懼。
他們也經(jīng)常會(huì)注意掩飾自己的失敗、無力，他們嘴上可能說自己老了不行了無所謂了看你們年輕人的了，但實(shí)際上內(nèi)心從來都有股不平之氣。
這種心態(tài)和他們一向就有的權(quán)威主義塑造的思維模式合體，要么當(dāng)他有點(diǎn)錢，能自己主導(dǎo)自己的生活，就會(huì)加倍固執(zhí)己見；要么經(jīng)濟(jì)無力，需要兒女接濟(jì)，不免心理失衡，攢著勁，暗地里固執(zhí)己見。
我說的這些，當(dāng)然都是一種普遍、群體的現(xiàn)象，具體到每個(gè)人身上，程度會(huì)相當(dāng)不同。
這些問題，在美國，或者歐洲，也存在，但不同代際之間，裂痕是相對(duì)順滑的。全世界沒有幾個(gè)國家在短短30年里出現(xiàn)的社會(huì)變遷、生活場景變化，能與中國相比。這樣大規(guī)模人口的和平時(shí)期的社會(huì)轉(zhuǎn)型，全世界也許三兩百年也就遇到這么一次，而最強(qiáng)的張力落在他們身上。
是啊，這些老人家，“中頭獎(jiǎng)”了。
我們
“我們”是誰呢？這些老人的子女輩。我本位地算算，定義為是上世紀(jì)60年代末80年代初期間出生的人吧。勉強(qiáng)也有20年。
“我們”什么樣呢？也不消說，成功人士當(dāng)然有，有些則連白領(lǐng)都算不上。這不重要，關(guān)鍵是，跟父輩都很少能見面。不僅在一線城市，連縣城也這樣。有些外省到北上廣深打拼的，也許和家中老人一年也未必見一面。就算同在一個(gè)城市，每周末能吃個(gè)飯，很不容易了。
中國這一代中青年人面臨的經(jīng)濟(jì)和競爭壓力，是空前絕后的。
這當(dāng)然是個(gè)大問題。父母輩那里形成了一個(gè)巨大的情感缺口，同時(shí)也是知識(shí)信息的缺口。家人間的交流效率變得非常低。
你現(xiàn)在知道，為什么銷售小哥那么容易得手了，這和剛失戀的姑娘容易泡上一樣的道理。
而且這種隔膜是深刻的，遠(yuǎn)不止表面看起來那一小塊。
當(dāng)我們的父母迷戀某些保健食品及輕信銷售小哥時(shí)，我們的態(tài)度是什么樣的呢？我自己的經(jīng)歷，氣急敗壞居多，全面否定居多。很久后我想，在那個(gè)時(shí)刻，我的話會(huì)讓他們覺得有挫敗、羞辱，甚至產(chǎn)生逆反心理么？我當(dāng)時(shí)的目的究竟是什么？是為了他們健康開心，還是為了宣示自己無需證明的正確呢？
統(tǒng)統(tǒng)可疑。
權(quán)威主義下的“蛋”，很難允許自己作為原本的權(quán)威，卻接受來自晚輩居高臨下的（即使不是晚輩主觀上）“教訓(xùn)”，但由于雙方在認(rèn)識(shí)能力、掌握信息上的落差，“居高臨下”式的信息傾瀉，卻又常難避免。
時(shí)代的烙印
這種場景是全方位的。
有幾個(gè)人沒抱怨過長輩“落后”的習(xí)慣與意識(shí)呢？吐槽經(jīng)常是這樣的：他們離開《新聞聯(lián)播》就覺得失去了主心骨，他們唱“樣板戲”甚至唱封建氣息濃郁的頌歌，他們對(duì)人間的帝王有神一樣的迷信，他們不辨群己界限喜歡干涉，他們有時(shí)會(huì)顛倒記憶、以苦為甜，他們會(huì)倒視歷史、罔顧忠奸，他們身上有舊的時(shí)代難以洗刷的一切烙印，像被施了詛咒……
更糟糕的是，他們的心靈被“俘虜”，可能是個(gè)“騙局”，卻也無法排除半推半就的成分。對(duì)這樣的老人家，啟蒙式的“教育”經(jīng)常導(dǎo)致抗拒、“冷戰(zhàn)”甚至“熱戰(zhàn)”——保健食品還需要錢，是個(gè)財(cái)務(wù)問題，但是信仰什么，觀看什么，作為子女是無論如何不能強(qiáng)制的，話說多了，都是冒犯。
有“解決辦法”么？我還是懷疑。盡管任何程度的溝通努力，都應(yīng)該是有益的，但終究可能還是沒什么用。一個(gè)先天缺陷的新生兒可能手術(shù)治愈，也可能永遠(yuǎn)沒有有效的手術(shù)方案。有些障礙注定無法跨越，有些看起來理想的答案，實(shí)際上在可行性視野之外，相當(dāng)于不存在。
除非時(shí)間，用最殘忍的方式，把一切差異強(qiáng)悍地抹平。
小結(jié)一下：保健食品騙局的問題不是當(dāng)下中國獨(dú)有，但在中國當(dāng)下最為突出。這里有醫(yī)療傳統(tǒng)問題，比如中藥的“藥食難分”，也有監(jiān)管問題。但其中最難解也最特殊的，是因?yàn)闀r(shí)代躍進(jìn)造成的整整近兩代人，與社會(huì)和親人形成的隔膜。這種隔膜不僅體現(xiàn)在這些老年人容易被“保健食品”騙局放翻，更體現(xiàn)在世界觀、人生觀、價(jià)值觀上。隔膜的修復(fù)，在個(gè)體上可能但有行動(dòng)即有善果，但從群體角度，未必有根本的解決方法——你總得在接受、排斥、斗爭、無視等幾個(gè)選項(xiàng)中選擇一個(gè)，但選擇的卻未必是對(duì)你和老人最合適的選項(xiàng)，最終迎來的，可能還是沒完沒了的解不開的結(jié)。
一代人本就缺乏自省和溝通的能力，他們的下一代也只是比他們略好一些，這不是單純的個(gè)人性格問題。
未來也未必樂觀——最糟糕的情況是，當(dāng)我們自己老了的時(shí)候，對(duì)保健食品免疫，卻眼見下一代陷入類似騙局。
彩蛋
快到新年了，總要有點(diǎn)讓人開心的東西。
對(duì)于和騙子們“里應(yīng)外合”的老人家們，盡管有那么多失敗案例，但……畢竟人民群眾的智慧是無窮的。除了向食藥監(jiān)反映，還可以有這些選項(xiàng)：
方案一，正面開火。這個(gè)比較簡單直接，就是一旦聽說老人家被蒙到什么講座，約上幾個(gè)靠譜的兄弟伙，“打”上門去，一定不講理，直到賣“保健食品”的主動(dòng)提出退錢退人、一拍兩散。這個(gè)方案的風(fēng)險(xiǎn)是，分寸較難把控，而且要保證對(duì)老人家保密。
方案二，借力打力。據(jù)說老年病要老年人治，所以不要自己給老人家做工作，要找其他老人家，最好更老的，來跟他們溝通。另外，老人家不是迷信電視特別是央視嗎？安利一部電視劇，《老有所依》，全是揭露保健食品之類騙局的。風(fēng)險(xiǎn)么，可能你搬來的救兵也被腐蝕下水。
方案三，師賊長技?！氨＝∈称贰钡匿N售憑什么能俘獲老人家的心？因?yàn)橥镀渌茫星楦薪涣骱屯度?。所以，拿出更多時(shí)間陪他們說說話，再不雇個(gè)會(huì)聊天的保姆，支持組織鄰里老人健康活動(dòng)，還有，給他們買好保健食品——對(duì)，用你放心的、正規(guī)的、知根知底（雖然可能也沒什么用）的保健食品，遏制他們?nèi)ベI加了各種天曉得的藥劑的廉價(jià)“保健食品”的欲望。錢已經(jīng)花了，你把他們房間用“正規(guī)”保健食品塞滿了，他們買新的放哪兒呢。
方案四，以毒攻毒。就是騙咯。比如說，找個(gè)遠(yuǎn)房朋友，說是某個(gè)“保健食品廠”工作或工作過的，“不經(jīng)意間”揭老底，黑得越徹底越好，要讓他們連求證的心思都死了才行。
還有更極端的。據(jù)說，有人在老人家中意的“保健食品”里下了瀉藥（當(dāng)然事先準(zhǔn)備了止瀉藥），然后，一次，然后，兩次……就沒有然后了。
只能幫你到這里了……注意危險(xiǎn)，請(qǐng)勿模仿。
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宋金波
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當(dāng)下中國
網(wǎng)上看過一個(gè)故事。某姥姥，1990年代初迷信氣功，接下來迷信各種磁療、遠(yuǎn)紅外、微波、生物能……現(xiàn)80多了，心臟已搭橋，每天絮絮叨叨：“其實(shí)是××保健品救了我，不然我早死了?！奔胰丝嗨颊戎撸赫覍＜遥ǜ鞣N各路中外神仙），全跪了；找關(guān)系對(duì)付商鋪，商鋪倒是關(guān)了，老人家顫顫巍巍坐兩小時(shí)公交去城市另一頭接著買；找小保姆看著，小保姆說不過老人，辭職……最后的轉(zhuǎn)機(jī)，是老人家遭遇非法集資，積蓄被騙光，沒錢了，家人控制經(jīng)濟(jì)來源，才算遠(yuǎn)離“××保健品”。
也有發(fā)生在身邊的。前不久，一位朋友的父親去世。在他確診重疾之后到離世的一年多時(shí)間里，買了八九萬元的“保健品”，卻不肯到正規(guī)醫(yī)院治療。這位朋友心情可想而知。
后來我在微信朋友圈轉(zhuǎn)發(fā)一個(gè)“老年人深陷保健品騙局”的帖子，各種吐槽評(píng)論咬牙切齒。對(duì)大部分人來說，一個(gè)“老”，一個(gè)“小”，最是讓人操心?，F(xiàn)實(shí)中，“小”的已然占用大多數(shù)注意力，“老”的還不省心，不聽勸，破財(cái)傷身，自然又是心疼，又是惱怒。
查證了一下，知道在西方，比如國人最喜歡對(duì)位的美國，也有主要針對(duì)老年人的“保健品”騙局，但遠(yuǎn)沒中國這么普遍，幾乎成為一個(gè)“行業(yè)”。我也向一些40歲上下的朋友做了簡單調(diào)查：當(dāng)我們60多歲的時(shí)候，你覺得會(huì)陷入這樣的“保健品”騙局嗎？答案還都很樂觀。我個(gè)人相信這種樂觀，即到我們這代人老了的時(shí)候，“保健品”騙局必定還有，但打擊面不可能有今天這么大了。
所以我把“老年人深陷保健品騙局”，先簡單界定為一個(gè)“當(dāng)下中國”的現(xiàn)象。必然的，就存在一些“中國特色”的因素，以及“時(shí)代特色”的因素，促使這類騙局超乎尋常大量出現(xiàn)。
在“老年人保健品騙局”中，有幾個(gè)參與程度不同的相關(guān)方：“保健品”的生產(chǎn)銷售方、監(jiān)管部門、入局的老人們、“我們”——老人家的親友團(tuán)，想做吃瓜群眾而不可得的人。
先從源頭說起。
“市場”
“保健品”的產(chǎn)銷方還要細(xì)分為廠家和銷售渠道，盡管很多時(shí)候他們是一伙的。廠家提供產(chǎn)品，也就是“保健品”。銷售，則手把手將老人家們牽到“局”里。
“保健品”和“保健食品”，其實(shí)還不是一回事。嚴(yán)格說，“保健器械”也屬于保健品，類似《神雕俠侶》里“寒玉床”這種。但國人日常說的“保健品”，其實(shí)主要指“保健食品”。為了統(tǒng)一，下文主要使用“保健食品”，但實(shí)際上很多“保健器械”，都有“保健食品”同樣的問題。
無論在哪個(gè)國家，保健食品都是食品，不是藥，不可以宣稱自己有藥用價(jià)值。宣稱自己有“神奇療效”的保健食品，不必檢驗(yàn)，都是騙紙。
中美兩國如果有可以對(duì)位相比的領(lǐng)域，保健食品一定算一個(gè)。因?yàn)槊绹谋＝∈称肥袌鲭m然成熟且龐大，但也不過從1980年代才真正開始。那時(shí)中國改革開放后不久，“氣功熱”流行——倒是交相輝映。
中美兩國對(duì)保健食品的定義差不多，“灰色程度”也差不多，廠家或經(jīng)銷商搞點(diǎn)貓膩，手段還是差不多。FDA（美國食品藥品監(jiān)督管理局）對(duì)保健食品的要求只是不允許做任何“療效宣傳”，強(qiáng)制要求在包裝上注明“本產(chǎn)品不用于治療、預(yù)防、處理、防治任何疾病”。如果違反，F(xiàn)DA就可以警告，拒不改正會(huì)被起訴。但宣稱產(chǎn)品對(duì)身體某一機(jī)能有所幫助卻可以，叫做“功能宣稱”。比如說，“治療骨質(zhì)疏松”是“療效”，不被允許；但是如果說“有助于骨骼健康”，就是“功能宣稱”，廠家認(rèn)為有證據(jù)支持就可以使用。很多時(shí)候，這二者之間的界限并不是那么清晰，存在著灰色地帶。在中國，情況也類似。2015年，美國保健食品市場曾經(jīng)爆出丑聞，主要是產(chǎn)品內(nèi)沒有宣稱的成分之類，跟中國保健食品市場的亂象也都很像。
但中美保健食品也有很大的不同。最大的不同，是“中藥”的“食藥兩用”導(dǎo)致的。
在中國，中藥的存在，使保健食品與藥品的界限變得異常模糊。一種生物產(chǎn)品，比如某種蛇，既可以是一種食材，也可能是某種中藥材，還可以是“滋補(bǔ)品”，一種很難界定其范疇的東西。
這使不法廠商在保健食品中添加藥劑成份的動(dòng)機(jī)更強(qiáng)了。因?yàn)楹芏嘞M(fèi)者根本就沒有分清保健食品和藥品，他們中的很多人在購買服用保健食品時(shí)，是把它當(dāng)作藥品的替代品，甚至是“超級(jí)藥品”看待，指望能有一般西藥達(dá)不到的“神奇”療效的。
非法添加的害處非常明顯，有時(shí)是致命的。非法添加有些是管制類藥品，如在止咳藥中添加嗎啡類及其衍生物，也有正在應(yīng)用的處方藥和非處方藥，如壯陽藥里添加西地那非（就是偉哥）——想想那些“硬三天”“草本固精”“西藏牦牛鞭”等城鄉(xiāng)結(jié)合部味道濃郁的“藥”名吧，都是這類貨色。因?yàn)闆]有明確劑量提示，也沒有醫(yī)囑，宣稱無副作用，這種“保健食品”常常導(dǎo)致患者盲目加大劑量，事故很多。更可怕的還有在保健食品中加副作用太強(qiáng)的上一代處方藥和非處方藥，比如降壓的硝苯地平，猛加，是食品么，又猛吃……
還有些保健食品，比如有機(jī)鍺類保健食品，在歐美很多國家，早已確認(rèn)對(duì)人體有毒害作用，限制上市，但在中國仍大行其道。這就像何首烏的毒性早就確鑿無疑，但因?yàn)槭恰皞鹘y(tǒng)中藥”，我就會(huì)赫然在上海某正規(guī)超市的調(diào)料柜上看到有何首烏出售一樣。
監(jiān)管
保健食品在美國和中國的監(jiān)管也有些差異。FDA實(shí)際上比較弱勢，保健食品不需要審批，寬進(jìn)嚴(yán)管，一切責(zé)任由廠家擔(dān)負(fù)。只要不吃出明顯問題，或涉嫌加入違禁成分，F(xiàn)DA并不過問。這也仰賴美國完善的法治體系。中國情況剛好相反，需要審批，想拿到保健食品的“藍(lán)帽子”標(biāo)志并不容易——但一旦通過審批，實(shí)際銷售中的管理就沒那么嚴(yán)了。保健食品廠商廣告宣傳中打擦邊球的比比皆是。
一個(gè)著名的號(hào)稱“增加骨密度”的保健食品品牌，以姚明做代言，整個(gè)包裝沒一個(gè)字說可以治療關(guān)節(jié)疾病或腰酸腿痛的，但用了一個(gè)非常明顯的、一個(gè)小人關(guān)節(jié)有問題的示意圖（小人關(guān)節(jié)被放大、染紅），暗示意圖昭然。不要說老人，不了解保健食品的人都可能認(rèn)為這是治療關(guān)節(jié)痛或腰酸腿疼的“藥”。
當(dāng)然，有些保健食品，因?yàn)橛小爸兴帯被颉白萄a(bǔ)品”的光環(huán)加持，暗示療效更為“合法”。比如“藥食兩用”的阿膠，就宣稱“對(duì)缺鐵性貧血和失血性貧血、咳血、吐血、便血、衄血、尿血、功能性子宮出血、妊娠胎漏等出血癥有很好的療效”。當(dāng)然，還不止此，很多民間宣傳的阿膠療效更神乎其神，幾乎包治百病。這其實(shí)已經(jīng)屬于“夸大宣傳”，但藥典上白紙黑字，監(jiān)管部門也沒什么辦法。
從銷售手段上說，目前保健食品常見的銷售手段，直銷、面銷、會(huì)銷……非議也不少。
人性化的騙子
在“知乎”上看到一位監(jiān)管部門人士，描寫保健食品銷售場景：
進(jìn)門就被鎮(zhèn)住了。像是在開聯(lián)歡會(huì)，不是騙子在上面唱，是老頭老太太上去唱！騙子們把他們的老巢搞成了一個(gè)老年人俱樂部性質(zhì)，老頭老太太特愿意去，歡聲笑語一片，在這里才是真正找到了歸宿感啊。騙子比兒子親，兒子光想花老子的錢，騙子才關(guān)心老子的身體。然后怎么辦，認(rèn)騙子當(dāng)干兒子唄。不夸張，真的，賣蜂膠膠囊的店里一百多個(gè)老人，全認(rèn)一個(gè)騙子當(dāng)干兒子了。
這些騙子抓住老人愛貪小便宜的心理，講個(gè)課發(fā)個(gè)毛主席像章啊、發(fā)一紙兒掛面啊、發(fā)個(gè)梳子啊什么的，天天講天天發(fā)，都是些不值錢的東西。
那蜂膠膠囊店的騙子，認(rèn)了百十個(gè)爹之后，給爹們說，你們給兒子包個(gè)紅包唄，十塊不嫌少，一千不嫌多。瞬間上萬元到手?。◎_子收了這些紅包之后，帶著老人們坐上大巴，去了一個(gè)廟，到那兒又免費(fèi)給老頭們上香，給每人求回來一串開光佛珠，保佑爹們長命百歲。老人們感動(dòng)壞了，這廂還沒完，接著你猜怎地？騙子又把那百十個(gè)紅包退還給老人了，不但里面原有的錢一分沒動(dòng)，還每個(gè)里又添了一百塊！這下老人們徹底感動(dòng)完了……
但說實(shí)話，在銷售端，除了暴力脅迫或傳銷，一般的直銷、會(huì)銷性質(zhì)的銷售方式，無論里面有多少“洗腦”或是“暗示”，只要在監(jiān)管紅線之內(nèi)，甚至只要不出線太遠(yuǎn)，很難監(jiān)管到位。這可能和保健食品本身的灰色屬性密切相關(guān)，而“藥食兩用”的現(xiàn)實(shí)存在，又將這一領(lǐng)域的灰度大大增強(qiáng)了。
老人
所有社會(huì)的老人，當(dāng)然都會(huì)相對(duì)弱勢，也都容易被騙子盯上。老人的弱點(diǎn)，主要是信息的缺乏。這種缺乏一方面可能是信息本身匱乏，也有很多老人家是主觀問題，交流、溝通、獲取知識(shí)的能力與意識(shí)欠缺。
但是，中國的老年人，確切地說，大致出生于1940年代到1950年代的老年人，還有一點(diǎn)不一樣的地方。
首先，這一代（實(shí)際不止一代）中國老人家青少年時(shí)，經(jīng)歷過極特殊的社會(huì)治理模式，所有的信息都是自上而下、強(qiáng)行灌輸?shù)?。這使他們中很多人的質(zhì)疑精神、自學(xué)能力、知識(shí)更新的辦法，乃至獲取新知的欲望，都受到了壓抑。在中國改革開放，社會(huì)經(jīng)濟(jì)形勢開始好轉(zhuǎn)的時(shí)候，他們已經(jīng)人近中年，自我更新、重塑的能力，無論是在世界觀、人生觀等價(jià)值觀層面，還是對(duì)于信息的接收的方法論層面，都受到了限制。
在中國，1980年之后至今，是一個(gè)時(shí)代列車猛然加速的時(shí)代。對(duì)很多今天的老人家來說，變化不是勻速線性的，就像把他扔到了外國，就像一個(gè)人進(jìn)入黑洞的引力場會(huì)被撕碎。時(shí)代躍進(jìn)的過強(qiáng)張力，會(huì)給人帶來巨大焦慮和錯(cuò)位感，而且影響是全方位的。
在所有變化中，城市化的影響又尤其大。1980年前中國也有大城市，但那時(shí)即便是上海北京，老人獨(dú)居空巢的情況也沒那么普遍。老年人空巢現(xiàn)象，大概還是2000年后，成為比較為人關(guān)注的現(xiàn)象?？粘怖先说纳罘绞揭馕吨裁?，就不多說了，結(jié)果是普遍相同的：他們?nèi)狈厍?，缺乏關(guān)注，甚至缺乏安全感。
這一代人，在當(dāng)年“砸三鐵”“國企改制”時(shí)，就是所謂“40-50”一代。這一代人中的很多人，幾乎沒有機(jī)會(huì)選擇轉(zhuǎn)型。即便是那些運(yùn)氣較好，沒有遇到極端困境的人，也必然會(huì)遇到其他不那么顯眼卻很真實(shí)的壓力。他們的無力與和失落不僅體現(xiàn)在能力上，也會(huì)體現(xiàn)在心理上。
我就見過，有老人明明家里計(jì)算機(jī)放了好幾年，但不去手把手教，他們是不會(huì)主動(dòng)打開電腦自己嘗試的，盡管一個(gè)7歲孩子都能很容易自行掌握相關(guān)操作。很難形容他們的這種心境：既抗拒，又恐懼。
他們也經(jīng)常會(huì)注意掩飾自己的失敗、無力，他們嘴上可能說自己老了不行了無所謂了看你們年輕人的了，但實(shí)際上內(nèi)心從來都有股不平之氣。
這種心態(tài)和他們一向就有的權(quán)威主義塑造的思維模式合體，要么當(dāng)他有點(diǎn)錢，能自己主導(dǎo)自己的生活，就會(huì)加倍固執(zhí)己見；要么經(jīng)濟(jì)無力，需要兒女接濟(jì)，不免心理失衡，攢著勁，暗地里固執(zhí)己見。
我說的這些，當(dāng)然都是一種普遍、群體的現(xiàn)象，具體到每個(gè)人身上，程度會(huì)相當(dāng)不同。
這些問題，在美國，或者歐洲，也存在，但不同代際之間，裂痕是相對(duì)順滑的。全世界沒有幾個(gè)國家在短短30年里出現(xiàn)的社會(huì)變遷、生活場景變化，能與中國相比。這樣大規(guī)模人口的和平時(shí)期的社會(huì)轉(zhuǎn)型，全世界也許三兩百年也就遇到這么一次，而最強(qiáng)的張力落在他們身上。
是啊，這些老人家，“中頭獎(jiǎng)”了。
我們
“我們”是誰呢？這些老人的子女輩。我本位地算算，定義為是上世紀(jì)60年代末80年代初期間出生的人吧。勉強(qiáng)也有20年。
“我們”什么樣呢？也不消說，成功人士當(dāng)然有，有些則連白領(lǐng)都算不上。這不重要，關(guān)鍵是，跟父輩都很少能見面。不僅在一線城市，連縣城也這樣。有些外省到北上廣深打拼的，也許和家中老人一年也未必見一面。就算同在一個(gè)城市，每周末能吃個(gè)飯，很不容易了。
中國這一代中青年人面臨的經(jīng)濟(jì)和競爭壓力，是空前絕后的。
這當(dāng)然是個(gè)大問題。父母輩那里形成了一個(gè)巨大的情感缺口，同時(shí)也是知識(shí)信息的缺口。家人間的交流效率變得非常低。
你現(xiàn)在知道，為什么銷售小哥那么容易得手了，這和剛失戀的姑娘容易泡上一樣的道理。
而且這種隔膜是深刻的，遠(yuǎn)不止表面看起來那一小塊。
當(dāng)我們的父母迷戀某些保健食品及輕信銷售小哥時(shí)，我們的態(tài)度是什么樣的呢？我自己的經(jīng)歷，氣急敗壞居多，全面否定居多。很久后我想，在那個(gè)時(shí)刻，我的話會(huì)讓他們覺得有挫敗、羞辱，甚至產(chǎn)生逆反心理么？我當(dāng)時(shí)的目的究竟是什么？是為了他們健康開心，還是為了宣示自己無需證明的正確呢？
統(tǒng)統(tǒng)可疑。
權(quán)威主義下的“蛋”，很難允許自己作為原本的權(quán)威，卻接受來自晚輩居高臨下的（即使不是晚輩主觀上）“教訓(xùn)”，但由于雙方在認(rèn)識(shí)能力、掌握信息上的落差，“居高臨下”式的信息傾瀉，卻又常難避免。
時(shí)代的烙印
這種場景是全方位的。
有幾個(gè)人沒抱怨過長輩“落后”的習(xí)慣與意識(shí)呢？吐槽經(jīng)常是這樣的：他們離開《新聞聯(lián)播》就覺得失去了主心骨，他們唱“樣板戲”甚至唱封建氣息濃郁的頌歌，他們對(duì)人間的帝王有神一樣的迷信，他們不辨群己界限喜歡干涉，他們有時(shí)會(huì)顛倒記憶、以苦為甜，他們會(huì)倒視歷史、罔顧忠奸，他們身上有舊的時(shí)代難以洗刷的一切烙印，像被施了詛咒……
更糟糕的是，他們的心靈被“俘虜”，可能是個(gè)“騙局”，卻也無法排除半推半就的成分。對(duì)這樣的老人家，啟蒙式的“教育”經(jīng)常導(dǎo)致抗拒、“冷戰(zhàn)”甚至“熱戰(zhàn)”——保健食品還需要錢，是個(gè)財(cái)務(wù)問題，但是信仰什么，觀看什么，作為子女是無論如何不能強(qiáng)制的，話說多了，都是冒犯。
有“解決辦法”么？我還是懷疑。盡管任何程度的溝通努力，都應(yīng)該是有益的，但終究可能還是沒什么用。一個(gè)先天缺陷的新生兒可能手術(shù)治愈，也可能永遠(yuǎn)沒有有效的手術(shù)方案。有些障礙注定無法跨越，有些看起來理想的答案，實(shí)際上在可行性視野之外，相當(dāng)于不存在。
除非時(shí)間，用最殘忍的方式，把一切差異強(qiáng)悍地抹平。
小結(jié)一下：保健食品騙局的問題不是當(dāng)下中國獨(dú)有，但在中國當(dāng)下最為突出。這里有醫(yī)療傳統(tǒng)問題，比如中藥的“藥食難分”，也有監(jiān)管問題。但其中最難解也最特殊的，是因?yàn)闀r(shí)代躍進(jìn)造成的整整近兩代人，與社會(huì)和親人形成的隔膜。這種隔膜不僅體現(xiàn)在這些老年人容易被“保健食品”騙局放翻，更體現(xiàn)在世界觀、人生觀、價(jià)值觀上。隔膜的修復(fù)，在個(gè)體上可能但有行動(dòng)即有善果，但從群體角度，未必有根本的解決方法——你總得在接受、排斥、斗爭、無視等幾個(gè)選項(xiàng)中選擇一個(gè)，但選擇的卻未必是對(duì)你和老人最合適的選項(xiàng)，最終迎來的，可能還是沒完沒了的解不開的結(jié)。
一代人本就缺乏自省和溝通的能力，他們的下一代也只是比他們略好一些，這不是單純的個(gè)人性格問題。
未來也未必樂觀——最糟糕的情況是，當(dāng)我們自己老了的時(shí)候，對(duì)保健食品免疫，卻眼見下一代陷入類似騙局。
彩蛋
快到新年了，總要有點(diǎn)讓人開心的東西。
對(duì)于和騙子們“里應(yīng)外合”的老人家們，盡管有那么多失敗案例，但……畢竟人民群眾的智慧是無窮的。除了向食藥監(jiān)反映，還可以有這些選項(xiàng)：
方案一，正面開火。這個(gè)比較簡單直接，就是一旦聽說老人家被蒙到什么講座，約上幾個(gè)靠譜的兄弟伙，“打”上門去，一定不講理，直到賣“保健食品”的主動(dòng)提出退錢退人、一拍兩散。這個(gè)方案的風(fēng)險(xiǎn)是，分寸較難把控，而且要保證對(duì)老人家保密。
方案二，借力打力。據(jù)說老年病要老年人治，所以不要自己給老人家做工作，要找其他老人家，最好更老的，來跟他們溝通。另外，老人家不是迷信電視特別是央視嗎？安利一部電視劇，《老有所依》，全是揭露保健食品之類騙局的。風(fēng)險(xiǎn)么，可能你搬來的救兵也被腐蝕下水。
方案三，師賊長技?！氨＝∈称贰钡匿N售憑什么能俘獲老人家的心？因?yàn)橥镀渌茫星楦薪涣骱屯度?。所以，拿出更多時(shí)間陪他們說說話，再不雇個(gè)會(huì)聊天的保姆，支持組織鄰里老人健康活動(dòng)，還有，給他們買好保健食品——對(duì)，用你放心的、正規(guī)的、知根知底（雖然可能也沒什么用）的保健食品，遏制他們?nèi)ベI加了各種天曉得的藥劑的廉價(jià)“保健食品”的欲望。錢已經(jīng)花了，你把他們房間用“正規(guī)”保健食品塞滿了，他們買新的放哪兒呢。
方案四，以毒攻毒。就是騙咯。比如說，找個(gè)遠(yuǎn)房朋友，說是某個(gè)“保健食品廠”工作或工作過的，“不經(jīng)意間”揭老底，黑得越徹底越好，要讓他們連求證的心思都死了才行。
還有更極端的。據(jù)說，有人在老人家中意的“保健食品”里下了瀉藥（當(dāng)然事先準(zhǔn)備了止瀉藥），然后，一次，然后，兩次……就沒有然后了。
只能幫你到這里了……注意危險(xiǎn)，請(qǐng)勿模仿。
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