行業(yè)發(fā)展與中職醫(yī)藥購銷課程改革解析

葉軍妹杭州第一技師學(xué)院

行業(yè)發(fā)展與中職醫(yī)藥購銷課程改革解析

葉軍妹
杭州第一技師學(xué)院

隨著社會發(fā)展，人們的健康觀念和醫(yī)藥消費形式發(fā)生變化，促使醫(yī)藥行業(yè)對人才的需求發(fā)生改變。醫(yī)藥最終目的是為大眾提供優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)。而醫(yī)藥購銷是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的重要環(huán)節(jié)。由于醫(yī)藥行業(yè)科技含量越來越高，對從業(yè)人員的素質(zhì)也提出了更高的要求。需要掌握一定的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識和經(jīng)濟法律、市場銷的基本知識和能力，要有創(chuàng)新精神、實踐能力和創(chuàng)業(yè)能力；有健康的體魄和良好的心理素質(zhì)。有一定的社會活動能力，市場調(diào)查研究能力，決策能力，應(yīng)變能力。本文主要探討目前中職院校醫(yī)藥購銷課程實際教學(xué)中需要重點思考的問題,如何凸現(xiàn)職業(yè)教育的針對性、實踐性和先進性，教學(xué)如何與用人單位需求實現(xiàn)“零距離”對接。

行業(yè)發(fā)展；醫(yī)藥購銷；改革；解析

一、行業(yè)發(fā)展趨勢分析

目前的醫(yī)藥行業(yè)，包括了藥品的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售及使用。隨著人民生活水平的不斷提高，人們的健康觀念和醫(yī)藥消費形式發(fā)生了很大變化，這直接促使醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)和經(jīng)營方式發(fā)生改變，也成為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)持續(xù)高速發(fā)展的內(nèi)驅(qū)力。人們長期以來固有的“無病就是健康”的觀念也發(fā)生改變，開始逐漸把注意力從疾病治療轉(zhuǎn)移到健康維護上，保健成了越來越普遍的話題。非處方藥（OTC）市場的開放，廣告產(chǎn)生的巨大效應(yīng)，使消費者更多選擇在藥店而不是醫(yī)院來獲得藥品。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)和服務(wù)方式的轉(zhuǎn)變勢在必行。

二、中職畢業(yè)生就業(yè)情況分析

從就業(yè)崗位分析，目前藥學(xué)專業(yè)中中職生主要就業(yè)崗位為生產(chǎn)及藥學(xué)服務(wù)。其中藥學(xué)服務(wù)的就業(yè)比例在逐年擴大。我校藥劑專業(yè)學(xué)生常見的就業(yè)崗位有：制劑崗位包括：制劑工、車間工藝員、車間或檢驗科的檢驗員等。購銷崗位包括：藥房營業(yè)員、醫(yī)藥代表、市場專員、倉儲管理員、銷售內(nèi)勤等。目前尚有一些崗位上崗前需要獲得與工作相適應(yīng)的職業(yè)資格證書，如西藥藥劑員證、藥師職業(yè)資格證、執(zhí)業(yè)藥師資格證、藥物制劑工證、藥物檢驗工證等。這些證書由相應(yīng)的主管部門經(jīng)考試后頒發(fā)。而醫(yī)院因管理原因目前只認可衛(wèi)生部頒發(fā)的證書，最低層面為藥士。而該證書中職生畢業(yè)時一般無法獲得，只有畢業(yè)后具備大專學(xué)歷又有2年以上工作經(jīng)驗者，通過考試及職稱評定才能獲得。2015年人社部發(fā)布了文件，對原勞動保障部《招用技術(shù)工種從業(yè)人員規(guī)定》（勞動保障部令第六號）予以廢止，這其中涉及到醫(yī)藥的資格證有中藥購銷員、醫(yī)藥商品購銷員、中藥調(diào)劑員。

三、用人單位對畢業(yè)生的需求體現(xiàn)

以往醫(yī)藥行業(yè)一線人員中受過正規(guī)職業(yè)教育的人較少，隨著產(chǎn)業(yè)發(fā)展，現(xiàn)在逐漸轉(zhuǎn)向以中職生甚至高職大學(xué)生為主，說明用人單位對員工的要求在提高。通過對用人單位近幾年招聘我院畢業(yè)生的了解，可以大致反映出醫(yī)藥行業(yè)目前及未來對于中職生的知識、技能及綜合素質(zhì)的要求。用人單位在挑選畢業(yè)生時最看中的是專業(yè)知識和技能，其次是人文素養(yǎng)，再次是健康的身體和心理素質(zhì)。用人單位認為學(xué)生的技術(shù)水平還有待于在工作中不斷提高，說明學(xué)校對學(xué)生的技能訓(xùn)練與工作崗位要求仍然存在一定的差距，畢業(yè)生在從學(xué)校到工作崗位過渡的過程中，在技術(shù)上仍有一個磨合期。而對于近幾年招聘的畢業(yè)生的綜合素質(zhì)，企業(yè)一致認為學(xué)生最缺乏的是敬業(yè)精神、工作熱情、職業(yè)道德與行為規(guī)范。所以我們的教育既要突顯專業(yè)技能，更要重視人文素質(zhì)的培養(yǎng)，也就是說成才與成人二者缺一不可。

未來的醫(yī)藥，基因工程藥物、生物工程藥物、合成新藥和新型藥物制劑將成為發(fā)展重點，因此企業(yè)對人才的學(xué)歷層次和綜合素質(zhì)的要求也相對會提高。目前用人單位招聘職工時日趨理性，主要看實際能力而非僅僅看中學(xué)歷，因此中職藥劑專業(yè)教育應(yīng)面向一線，以培養(yǎng)高素質(zhì)的勞動者為主要目標。

四、以往教學(xué)過程中存在的問題

1、課程設(shè)置和知識結(jié)構(gòu)與社會需求的適應(yīng)度

當(dāng)前，醫(yī)藥衛(wèi)生用人單位對人才需求的方向發(fā)生了很大變化，以我院畢業(yè)生就業(yè)為例，藥學(xué)服務(wù)的人才需求在逐年增長。從社會人員經(jīng)短期培訓(xùn)后上崗到專業(yè)培養(yǎng)的人才，用人單位對人才需求的轉(zhuǎn)變，使得藥學(xué)服務(wù)與相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)藥學(xué)知識獲得密不可分，技能的培養(yǎng)愈顯重要。以往醫(yī)藥院校設(shè)置的藥學(xué)專業(yè)，在課程設(shè)置上與醫(yī)學(xué)相關(guān)的基本知識課程占較小比例，且都是一些基礎(chǔ)課程，學(xué)生缺乏一定的臨床醫(yī)學(xué)知識和技能，難以勝任臨床藥學(xué)工作。另外，與市場密切相關(guān)的課程如藥品營銷學(xué)、藥品經(jīng)濟學(xué)、用藥心理學(xué)等的知識也涉獵太少，學(xué)生這方面知識較為貧乏，尤其在社會藥房，難以為顧客提供令人滿意的用藥咨詢、健康指導(dǎo)服務(wù)。為了適應(yīng)形勢的發(fā)展，勢必要改革教學(xué)中的薄弱環(huán)節(jié)，調(diào)整課程設(shè)置，增設(shè)與市場聯(lián)系密切的教學(xué)內(nèi)容，達到藥學(xué)服務(wù)與相應(yīng)的臨床知識的契合。

2、課程、教學(xué)和評價方式與技能培養(yǎng)的需求的適應(yīng)度

目前專業(yè)對課程的改革，從內(nèi)容上整合了藥學(xué)服務(wù)及相應(yīng)的基礎(chǔ)知識技能，包括服務(wù)技能、職業(yè)素養(yǎng)、相關(guān)法律法規(guī)知識、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、藥理基礎(chǔ)、財務(wù)基礎(chǔ)等，所需要掌握的技能基本涵蓋用人單位對人才能力的需要。只是在教學(xué)過程中，還未完全脫離傳統(tǒng)的以教師講授為中心的灌輸式教學(xué)模式。另一方面，因為中職學(xué)生文化基礎(chǔ)相對較薄弱，固有的學(xué)習(xí)習(xí)慣使他們對傳統(tǒng)的課堂式教育不感興趣，容易造成厭學(xué)。在考試方面，考試與評價方式落后，知識性測試比重髙，技能、態(tài)度測試比重不足，總結(jié)性評價多，形成性評價少，考試結(jié)果對自主學(xué)習(xí)的促進作用不明顯。

因此，中職教育要突出教育特色，處理好學(xué)科與職業(yè)、知與做，動腦與動手之間的關(guān)系，要以強化實踐教學(xué)、注重職業(yè)能力、加強基本技能與培養(yǎng)綜合素質(zhì)為切入點。只有重視學(xué)生的“潛能”，注重能力的全面培養(yǎng)，才能使學(xué)生憑借已獲得的基本知識和方法去擴展知識，適應(yīng)社會發(fā)展的需要，才能培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實、動手操作能力強、綜合素質(zhì)高的應(yīng)用型人才。

3、現(xiàn)有師資隊伍與專業(yè)發(fā)展需求的匹配度

以我院為例，學(xué)院醫(yī)藥專業(yè)辦學(xué)歷史悠久，現(xiàn)有教師長期處于教學(xué)崗位，教師的行業(yè)背景率普遍偏低，新教師的引進，使整體上學(xué)歷結(jié)構(gòu)有很大提髙，但因為事業(yè)單位人才選拔的方式使得教師雖然有了專業(yè)背景率提升，但行業(yè)背景率還是欠缺。

4、針對教學(xué)需求的實訓(xùn)場地的滿意度

為適應(yīng)行業(yè)需求，加強對學(xué)生實訓(xùn)實踐技能的培養(yǎng)，實訓(xùn)基地的重要性不言而喻。目前學(xué)院實訓(xùn)基地的建設(shè)還處在校內(nèi)為主階段。校內(nèi)實訓(xùn)的優(yōu)點在于，可以與理論知識的教授穿插進行，便于學(xué)生在有了抽象理論知識后馬上付諸實踐，加深記憶，但畢竟還是與實際工作有一定脫節(jié)，學(xué)生感覺實踐的氛圍不強，過于碎片化。而校外的實訓(xùn)基地在平時上課時無法使用到，只有學(xué)生畢業(yè)實習(xí)才能進入。尤其購銷方面，例如模擬藥房，從藥品種類到過程的實際操作，都與社會藥房有很大不同，這不利于提高在校學(xué)生實踐技能水平，用人單位需花大量的時間精力進行崗前培訓(xùn)，體現(xiàn)不了中職學(xué)生實操水平高于社會人員及大學(xué)生的優(yōu)勢，為了滿足學(xué)生未來就業(yè)的需求，需要進一步加強校內(nèi)實訓(xùn)基地和擴大校外實訓(xùn)基地的作用。

5、實習(xí)期學(xué)生能力與用人單位的理想要求的差異度

目前由于一線技術(shù)人員的短缺，用人單位在招收實習(xí)生時，抱有來了就要能上崗的心態(tài)，而學(xué)生在學(xué)校獲得的知識能力畢竟與實際應(yīng)用還有一定的距離。

五、探討如何改進

1、從調(diào)整專業(yè)定位入手，改變單一培養(yǎng)模式，適合行業(yè)發(fā)展趨勢

過去藥學(xué)服務(wù)人才培養(yǎng)主要培養(yǎng)面向醫(yī)院的藥學(xué)學(xué)生，與目前醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展不協(xié)調(diào)，不適合市場需求。從目前我院畢業(yè)生就業(yè)崗位看，多在社會藥店、制藥企業(yè)、醫(yī)藥公司等。主要從事藥品調(diào)劑、臨床用藥咨詢服務(wù)、藥品采購、藥庫管理、藥品銷售、藥品生產(chǎn)、藥品質(zhì)量檢驗等工作。

所以培養(yǎng)目標應(yīng)定位于“培養(yǎng)技能型的第一線操作者”，以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位，以崗位需求和職業(yè)標準為依據(jù)，學(xué)生的實踐能力為我們培養(yǎng)的重點。調(diào)整方向：將現(xiàn)有藥學(xué)專業(yè)分為職業(yè)方向，分別為藥物制劑方向和藥品經(jīng)營管理方向。

2、注重培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)性、實踐性和開放性

雖然目前用人單位對藥劑專業(yè)畢業(yè)生的需求較大，從事藥劑行業(yè)的專業(yè)人才還比較缺乏，但用人單位最看重的中職生的專業(yè)、社會實踐與項目經(jīng)驗、知識和專業(yè)技能等方面的能力還比較缺乏，行業(yè)專家也表示畢業(yè)生大多需要崗前培訓(xùn)來達到熟悉工作環(huán)境的目的，而這也正是許多企業(yè)不愿錄用應(yīng)屆畢業(yè)生的原因。所以如何在就業(yè)競爭激烈的人才市場，搶占市場，就必須要明確市場需求，調(diào)整人才培養(yǎng)模式，多注重學(xué)生培養(yǎng)過程中的專業(yè)性、實踐性和開放性。在專業(yè)課程設(shè)置和教學(xué)時，多注重一線工作經(jīng)驗和專業(yè)知識需求，適時更新教學(xué)內(nèi)容，突出知識的專業(yè)性和適用性。加強實踐技能培養(yǎng)，使學(xué)生學(xué)習(xí)于工作，就業(yè)于學(xué)習(xí)中，成為“上手快，技能熟”的應(yīng)用型人才。通過學(xué)校與企業(yè)的合作，充分培養(yǎng)學(xué)生的動手能力、知識的綜合應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力；另外也可以幫助學(xué)生開辟一些渠道多參與社會實踐。多種方法并舉共同實現(xiàn)學(xué)生社會經(jīng)驗和項目經(jīng)驗的積累，增加就業(yè)機會。學(xué)校與多單位進行全方面合作，一是使教學(xué)資源與行業(yè)實踐經(jīng)驗進行共享，二是拓寬學(xué)生的就業(yè)市場，實現(xiàn)學(xué)校教學(xué)環(huán)境和就業(yè)市場的開放性。

3、適應(yīng)新的人才培養(yǎng)模式，構(gòu)建課程體系

課程設(shè)置緊扣培養(yǎng)目標，適應(yīng)就業(yè)市場，以避免人才培養(yǎng)與實際崗位有較大差距。理論課程設(shè)計遵循“基礎(chǔ)類--專業(yè)知識類-專業(yè)應(yīng)用知識技能”的依次遞進的順序，實踐課程設(shè)計遵循“職業(yè)認知-基本實驗技能-基本操作技能--專業(yè)操作-見習(xí)--模擬生產(chǎn)--頂崗實習(xí)”的能力培養(yǎng)遞進的順序，形成“以職業(yè)認知為初識，以課內(nèi)實訓(xùn)為成長，以企業(yè)見習(xí)為提升，以頂崗實習(xí)為實戰(zhàn)”的實踐教學(xué)體系。用人單位對學(xué)生的要求最主要的不是理論知識的扎實，而是在實際動手能力，所以學(xué)校的教育應(yīng)更具備職業(yè)性、技能性、實用性。后期的綜合實訓(xùn)，以全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力為目的?？捎?xùn)練和考查學(xué)生團結(jié)協(xié)作，分析問題、解決問題能力：通過對實訓(xùn)質(zhì)量的評價，考查學(xué)生藥品質(zhì)量意識和操作技能；通過實訓(xùn)報告與小組總結(jié)，訓(xùn)練和考查學(xué)生書面概括、口頭表達、邏輯思維等能力。

4、改變課程內(nèi)容無特點，知識結(jié)構(gòu)與職業(yè)技能不掛鉤，缺乏市場競爭力的現(xiàn)象

以前課程內(nèi)容參照高等藥學(xué)教育規(guī)劃的教材和內(nèi)容而設(shè)定，忽視了職業(yè)所需技能例如藥學(xué)服務(wù)，藥物生產(chǎn)制劑檢驗，藥品營銷等。學(xué)生從知識和能力上與其他同類專業(yè)學(xué)生并無特別優(yōu)勢，從學(xué)歷上來比還處在劣勢，缺乏市場競爭力。尤其目前受職業(yè)資格證書限制，我院畢業(yè)學(xué)生進入醫(yī)院藥房工作困難較大。大部分學(xué)生將進入社會藥房，醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)及醫(yī)藥公司工作。故目前醫(yī)藥購銷課程改革需要調(diào)整方向：增設(shè)臨床基礎(chǔ)知識、職業(yè)方向課程和職業(yè)技能、藥品市場營銷、藥品商品學(xué)等實用性內(nèi)容。

5、進一步開發(fā)實訓(xùn)基地，滿足技能要求

需要調(diào)整及進一步完善校內(nèi)實訓(xùn)基地：創(chuàng)建與行業(yè)接近“零距離”的硬環(huán)境，如仿真的實訓(xùn)車間，仿真的模擬藥店，仿真的醫(yī)院藥房等，同時，積極完善校外實訓(xùn)基地，加強與醫(yī)院，藥企，連鎖藥店，醫(yī)藥公司的聯(lián)系與合作的關(guān)系，加強校外實訓(xùn)基地的作用，輸送學(xué)生進入企業(yè)進行學(xué)習(xí)實踐，創(chuàng)造校企合作的雙贏發(fā)展。

6、加強師資隊伍建設(shè)

企業(yè)需要的是“一專多能”的技能型人才，這意味著對教學(xué)的組織者和指導(dǎo)教師提出更高的要求：既要有扎實的專業(yè)理論基礎(chǔ)，又要有過硬的實際操作能力；既要了解行業(yè)的運作情況，又要掌握教學(xué)規(guī)律。所以專業(yè)教師對行業(yè)的新發(fā)展的了解及專業(yè)能力的提高非常重要。教師應(yīng)多下企業(yè)，多了解實際信息，把行業(yè)發(fā)展新動態(tài)及時傳授給學(xué)生。

[1]任麗君,伊永進,楊珺,帕提古麗等.中職藥劑專業(yè)藥品營銷方向課程體系改革與實踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013（9）

[2]程友斌，薛強，陳春.醫(yī)藥營銷專業(yè)人才心理素質(zhì)和能力探究[J].科技信息（科學(xué)教研），2007（36）

[3]史蘭香，張寶華，張星辰.地方院校藥學(xué)培養(yǎng)模式研究[J].河北科技學(xué)報（社會科學(xué)版），2007（4）

[4]吳海峽.醫(yī)藥營銷人才現(xiàn)狀分析及培養(yǎng)建議[J].中國藥業(yè)，2009（2）