中醫(yī)治未病理論預(yù)防Ⅱ型糖尿病及其應(yīng)用

萬(wàn)麗萍

（云南中醫(yī)學(xué)院，云南 昆明 650000）

中醫(yī)治未病理論預(yù)防Ⅱ型糖尿病及其應(yīng)用

萬(wàn)麗萍

（云南中醫(yī)學(xué)院，云南 昆明 650000）

Ⅱ型糖尿病是一種慢性病，發(fā)病人群主要以中老年人群為主，而且隨著病情的發(fā)展，還會(huì)誘發(fā)多種并發(fā)癥，給患者的身體和心理帶來(lái)雙重困擾。目前，口服降糖藥或注射胰島素是常見(jiàn)的Ⅱ型糖尿病治療方法，但是存在效果不一、長(zhǎng)期花費(fèi)較高等問(wèn)題。中醫(yī)治未病理論提倡未病先防、已病防變、已變防漸等多方面內(nèi)容，即防病于未然，強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病發(fā)生；在疾病發(fā)生后及時(shí)治療，防止疾病的發(fā)展演變；預(yù)后防止疾病復(fù)發(fā)及后遺癥的發(fā)生。因此，中醫(yī)治未病理論在預(yù)防Ⅱ型糖尿病中也有重要應(yīng)用。

中醫(yī)治未??；Ⅱ型糖尿?。徊∫蛘J(rèn)識(shí)；應(yīng)用分析

與Ⅰ型糖尿病相比，Ⅱ型糖尿病的病因除了遺傳因素以外，還與患者的年齡、生活方式、個(gè)人體質(zhì)有密切關(guān)系。因此，我們雖然不能改變遺傳因素，但是可以通過(guò)對(duì)環(huán)境因素的干預(yù)，來(lái)達(dá)到預(yù)防和降低Ⅱ型糖尿病的患病率。中醫(yī)治未病理論在這一方面有獨(dú)特應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，本文主要從中醫(yī)預(yù)防疾病思想-未病先防的理念展開(kāi)敘述。

1 中醫(yī)治未病及養(yǎng)生理論概述

中醫(yī)治未病中的未病先防是指在人體未發(fā)生疾病之前，采取各種預(yù)防措施，做好預(yù)防工作，防止疾病的發(fā)生。中醫(yī)養(yǎng)生原則主要的思想觀念有：第一是天人合一的養(yǎng)生觀。中醫(yī)認(rèn)為，人與天地之間互相影響，天地的變化會(huì)對(duì)人的身體產(chǎn)生影響。養(yǎng)生方法也要根據(jù)四時(shí)變化進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，以順應(yīng)天地變化，提高身體抵御疾病的能力；第二是陰陽(yáng)平衡的健康觀。中醫(yī)認(rèn)為，陰陽(yáng)平衡是保持人體健康的根本，陽(yáng)盛陽(yáng)虛、陰盛陰虛，皆會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)異常，通過(guò)適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，使人體內(nèi)的陰陽(yáng)達(dá)到相對(duì)平衡，各類(lèi)疾病就會(huì)消失；第三是身心合一的整體觀。中醫(yī)養(yǎng)生不僅關(guān)注身體健康，而且強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)內(nèi)在修養(yǎng)，即“養(yǎng)身先養(yǎng)德”。

2 中醫(yī)治未病理論在預(yù)防Ⅱ型糖尿病中的應(yīng)用

2.1 飲食調(diào)控

合理膳食是預(yù)防Ⅱ型糖尿病的關(guān)鍵，即便是一些已經(jīng)發(fā)病但是病情較輕的患者，也可以通過(guò)適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)控，達(dá)到控制病情的效果。根據(jù)中醫(yī)古籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的相關(guān)記載，認(rèn)為糖尿病是“肥美之所發(fā)也”，即患者飲食中多油膩，因此導(dǎo)致“內(nèi)熱、消渴”。因此，需要通過(guò)調(diào)整患者飲食結(jié)構(gòu)、控制食物熱量等方式，來(lái)達(dá)到預(yù)防和控制Ⅱ型糖尿病的目的。

2.1.1 比例平衡

患者一日三餐應(yīng)當(dāng)注重做好搭配，例如禁止食用高油、辛辣食物，以避免助濕生熱；食物中適當(dāng)增加蔬菜比例，尤其是芹菜、木耳、苦瓜等蔬菜，可以起到一定的降血糖效果，午餐或晚餐中應(yīng)當(dāng)必有其一。除此之外，還要適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，例如魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)等食物，也可以搭配進(jìn)食，可以起到健脾利濕的效果。

2.1.2 食量有度

Ⅱ型糖尿病患者由于體內(nèi)血糖消耗過(guò)快，因此容易產(chǎn)生饑餓感，并伴有暴飲暴食癥狀。因此，需要對(duì)一日三餐的食量進(jìn)行控制，在保證患者營(yíng)養(yǎng)供給充足的情況下，控制進(jìn)食量。

2.2 保健運(yùn)動(dòng)

保健運(yùn)動(dòng)也是中醫(yī)養(yǎng)生的一種主要途徑，常見(jiàn)的保健運(yùn)動(dòng)有太極拳、五禽戲等。通過(guò)病因分析，肥胖、缺乏體力活動(dòng)是Ⅱ型糖尿病發(fā)病的主要因素，尤其是對(duì)于40歲以上的中老年群體，由于身體技能逐漸下降，如果運(yùn)動(dòng)不足，加上精神刺激或過(guò)度勞累等因素的共同影響，就容易引起血糖升高，在體內(nèi)胰島素不能有效處理血糖的情況下，產(chǎn)生糖尿病。因此，通過(guò)定期做傳統(tǒng)保健運(yùn)動(dòng)，一方面可以達(dá)到鍛煉肌肉、調(diào)節(jié)氣血、改善睡眠等目的，使患者保持積極、樂(lè)觀的心理狀態(tài)，減少外界環(huán)境的應(yīng)急刺激；另一方面也能夠提高對(duì)疾病的抵御能力，達(dá)到預(yù)防疾病的效果。

需要注意的是，保健運(yùn)動(dòng)也要選擇恰當(dāng)時(shí)間和注意堅(jiān)持鍛煉，通常情況下不宜在清晨進(jìn)行鍛煉，冬季可以選擇在午后3點(diǎn)到5點(diǎn)進(jìn)行鍛煉，夏季可以在下午4點(diǎn)-6點(diǎn)進(jìn)行鍛煉。除此之外，由于2型糖尿病本身就是一種慢性病，因此要想達(dá)到有效的防控效果，也必須要堅(jiān)持鍛煉，避免半途而廢。

2.3 心理疏導(dǎo)

積極向上、樂(lè)觀開(kāi)朗的心態(tài)，有助于2Ⅱ型糖尿病患者樹(shù)立正確的生活觀，消除因疾病帶來(lái)的焦慮感，減少了體內(nèi)應(yīng)急刺激，有助于加快病情的恢復(fù)。對(duì)于擔(dān)憂自身病情的患者要認(rèn)真疏導(dǎo)，使其正確認(rèn)識(shí)糖尿病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程，正確對(duì)待疾病，消除病人的緊張心理，合理安排自己的作息及其飲食，規(guī)律用藥。

2.4 天灸治療

根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”的中醫(yī)養(yǎng)生原則，在夏季三伏之時(shí)，氣候炎熱，人體腠理開(kāi)泄，此時(shí)在穴位上進(jìn)行藥物貼敷，藥物易于進(jìn)入腧穴經(jīng)絡(luò)，通過(guò)經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行作用到達(dá)有關(guān)臟腑，借以調(diào)整機(jī)體功能，增強(qiáng)抗病能力。在冬季三九天時(shí)，進(jìn)行三九灸來(lái)加強(qiáng)鞏固三伏灸療效，使機(jī)體的細(xì)胞免疫和體液免疫功能有所提高，從而提高機(jī)體的抵抗力，預(yù)防疾病的發(fā)生。

結(jié)語(yǔ)：現(xiàn)階段針對(duì)Ⅱ型糖尿病，主要以西醫(yī)治療為主，而Ⅱ型糖尿病需要進(jìn)行長(zhǎng)期治療，僅用藥物治療不僅給患者家庭帶來(lái)沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且容易使患者意志消沉，而這種負(fù)面心態(tài)則會(huì)加劇病情。中醫(yī)養(yǎng)生理論貼近于我們的日常生活，一方面是更容易被患者及其家屬所接受，并且實(shí)施起來(lái)相對(duì)簡(jiǎn)便；另一方面，中醫(yī)養(yǎng)生理論不僅關(guān)注患者病情治療，而且提倡修身養(yǎng)性，使患者逐步養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

[1] 鄭艷麗.中醫(yī)養(yǎng)生功法對(duì)Ⅱ型糖尿病患者的輔助治療作用以及心理的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016, 16(29):145-146.

[2] 季承迪.淺談對(duì)Ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生干預(yù)指導(dǎo)的臨床價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014(16):125-126.

本文編輯：吳玲麗

R587.1

A

ISSN.2095-8242.2017.32.6335.01

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