醫(yī)院藥房管理中存在的問題及其改進(jìn)措施探析

徐 贏

（河北省任丘市華北石油油建醫(yī)院，河北 滄州 062552）

醫(yī)院藥房管理中存在的問題及其改進(jìn)措施探析

徐 贏

（河北省任丘市華北石油油建醫(yī)院，河北 滄州 062552）

藥房作為醫(yī)院里的一大特殊部門，在醫(yī)院的管理工作中占據(jù)著重要的地位。醫(yī)院對(duì)藥房的管理會(huì)直接影響到醫(yī)院的用藥安全、醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)患關(guān)系。進(jìn)入21世紀(jì)以來，國民對(duì)社會(huì)醫(yī)療服務(wù)有了更高的要求。因此，醫(yī)院一定要加強(qiáng)對(duì)藥房的管理，并對(duì)存在的問題采取措施，優(yōu)化藥房管理，從而促進(jìn)醫(yī)院藥房的服務(wù)水平，為患者帶來安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)院藥房管理；存在的問題；改進(jìn)措施

1 資料與方法

1.1 一般資料

為對(duì)藥房管理做出更細(xì)致具體的報(bào)告，需要對(duì)一般資料采樣觀察。采樣需要根據(jù)多個(gè)不同科室的不同病癥與同類病癥患者，進(jìn)行分組采樣，并跟隨臨床觀察，方便做出同類比照和差異性對(duì)比。從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度出發(fā)，采用無差異比照（P＞0.05）。

1.2 方法

在一般資料的采樣中，通常選取十倍整數(shù)的用藥患者作為研究對(duì)象。以我院三年時(shí)間內(nèi)接收的1100患者為例，對(duì)這1100名患者分別采取以病癥、年齡段進(jìn)行分組研究。對(duì)照組根據(jù)醫(yī)生的處方作為采樣基準(zhǔn)，分別交給藥劑人員對(duì)藥物作出不同配置。最后根據(jù)實(shí)際觀察將結(jié)論按不同的情況分組制定報(bào)告，并根據(jù)分析作出應(yīng)對(duì)策略。

根據(jù)對(duì)照組的觀察分析發(fā)現(xiàn)，在管理過程中出現(xiàn)以下幾組問題。

1）藥師對(duì)用藥指導(dǎo)不力

通過觀察發(fā)現(xiàn)，在當(dāng)前藥房管理工作當(dāng)中存在藥師用藥指導(dǎo)不力問題。之所以會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，是因?yàn)樵卺t(yī)院當(dāng)中，藥品的采購、驗(yàn)收以及統(tǒng)籌工作都是由不同藥劑人員來進(jìn)行。這樣一來，就很有可能會(huì)導(dǎo)致部分藥師對(duì)藥品詳細(xì)信息了解不夠，從而出現(xiàn)用藥指導(dǎo)不力的情況。

2）有制度執(zhí)行不到位

在當(dāng)前醫(yī)院當(dāng)中，都已經(jīng)建立起了一套完善的藥房管理制度，以此確保藥房管理工作的正常開展。然而，在實(shí)際的執(zhí)行過程中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)執(zhí)行不到位或者并未執(zhí)行的情況，從而導(dǎo)致了藥品資源浪費(fèi)情況嚴(yán)重、管制范圍內(nèi)的藥品記錄不完善、違規(guī)藥品無銷毀記錄等問題。這種情況一旦長期存在，很有可能會(huì)導(dǎo)致藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題，甚至危及到醫(yī)院的經(jīng)營效益。

3）藥劑師缺乏對(duì)自身專業(yè)素質(zhì)的提升

由于我國在藥學(xué)領(lǐng)域的藥房專業(yè)課程并不具有臨床專業(yè)性質(zhì)，導(dǎo)致目前藥劑師的專業(yè)素養(yǎng)差異較大。這樣一來就使得在當(dāng)前藥房當(dāng)中，存在部分藥劑人員只懂得看方抓藥，對(duì)藥劑卻沒有詳細(xì)的了解。同時(shí)，在這樣的情況下，部分藥劑師并沒有注重自身專業(yè)素質(zhì)的提升，也沒有考慮到如何更好的為患者服務(wù)，使得醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)得不到有效提升。

4）欠缺詳細(xì)的藥品不良反應(yīng)收集

在當(dāng)前醫(yī)院藥房的管理工作當(dāng)中，還存在欠缺詳細(xì)的藥品不良反應(yīng)收集工作。眾所周知，藥品不良反應(yīng)收集工作的開展，對(duì)于藥房的管理以及醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的提升有著巨大幫助。藥劑師同樣也可以根據(jù)此工作更好的開展藥品相關(guān)工作。因此，在未來藥房管理工作當(dāng)中，還要進(jìn)一步加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)的收集工作。

2 可采取的改進(jìn)措施

1）完善相關(guān)制度

要想進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院藥房的管理工作，那么相關(guān)制度的完善是必不可少的。這是因?yàn)?，相關(guān)規(guī)章制度的完善才能真正實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、流程化的管理工作。要做到這一點(diǎn)，筆者認(rèn)為首先可以學(xué)習(xí)國內(nèi)外大型綜合醫(yī)院藥房管理工作的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，然后再根據(jù)醫(yī)院藥房的實(shí)際情況來進(jìn)行調(diào)整，這樣才能更好的符合醫(yī)院的發(fā)展特色。同時(shí)，相關(guān)制度的完善應(yīng)該包括了藥品調(diào)劑制度、驗(yàn)收采購制度、精神麻醉類藥品的管制、退藥制度、交接班制度、藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度以及近期藥品的管理制度等。在醫(yī)院藥房的管理過程中，針對(duì)藥品的采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)藏等環(huán)節(jié)一定要進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān)，并且將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人和崗位，同時(shí)還可以采取相關(guān)的獎(jiǎng)懲制度來激勵(lì)藥劑人員的工作積極性，這樣才能促進(jìn)醫(yī)院藥房管理工作質(zhì)量和效率進(jìn)一步的提高。

2）藥劑人員專業(yè)素養(yǎng)的提升

藥劑人員專業(yè)素養(yǎng)的提升同樣也是醫(yī)院藥房管理工作中重要的一部分。一定要確保藥劑人員不僅要具有較強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)，同時(shí)藥劑人員還需要不斷地進(jìn)行學(xué)習(xí)。藥劑人員一定要對(duì)當(dāng)前藥品發(fā)展的動(dòng)態(tài)以及近期藥品信息有所了解，不斷更新自身的儲(chǔ)備知識(shí)。這樣一來，不僅能夠更好的為患者進(jìn)行服務(wù)，同時(shí)對(duì)于藥劑人員自身的職業(yè)發(fā)展也有著巨大幫助。除此之外，在進(jìn)行人員招聘的時(shí)候，醫(yī)院也需要嚴(yán)格要求，以藥學(xué)專業(yè)學(xué)生為主，這樣才能有效提高藥劑人員的綜合素養(yǎng)。

3）信息化管理

針對(duì)醫(yī)院藥房管理工作來說，信息化管理方式不僅是未來醫(yī)院經(jīng)營的趨勢(shì)同時(shí)也是必然需求。通過信息化的管理工作，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)高效、快捷的信息錄入、調(diào)取以及共享功能。同時(shí)，無論是患者還是藥劑人員本身都能夠通過大量的信息數(shù)據(jù)來了解最新的醫(yī)學(xué)資訊，并且針對(duì)不同信息數(shù)據(jù)進(jìn)行有針對(duì)性的篩選，這樣一來就可以大大提高藥房的管理質(zhì)量和管理效率，同時(shí)也讓醫(yī)院可以為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。最后，結(jié)合信息化管理方式，還能夠讓醫(yī)院在日常經(jīng)營過程中，對(duì)財(cái)會(huì)、物流等信息進(jìn)行有效管理，提高資金使用的透明度，讓醫(yī)院在未來可以有更好的發(fā)展，為我國國民身體素質(zhì)的提升做出貢獻(xiàn)。

[1] 周里金,李 敏.醫(yī)院藥房管理相關(guān)問題及應(yīng)對(duì)措施分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2012,08(8):218-219.

[2] 王 蕾.醫(yī)院藥房管理中存在的問題及其改進(jìn)措施[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(59):11877-11878.

[3] 田新華.藥房托管模式在醫(yī)院藥房管理中的應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(39):7887-7887,7889.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.32.6326.02