宋寅初
(內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院人事科,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010080)
公共衛(wèi)生管理的職能分工與優(yōu)化策略研究
宋寅初
(內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院人事科,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010080)
近年來(lái),社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,社會(huì)建設(shè)也在不斷加快,公共衛(wèi)生管理作為轉(zhuǎn)移社會(huì)資源來(lái)改善人群的健康狀況。但由于長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)對(duì)公共衛(wèi)生管理的職能分工不明確,導(dǎo)致其職能劃分存在較大的問(wèn)題,使得公共衛(wèi)生管理事業(yè)受阻,面對(duì)這種情況,筆者就公共衛(wèi)生管理的職能分工與優(yōu)化策略進(jìn)行探討,先綜述如下。
公共衛(wèi)生管理;職能分工;優(yōu)化策略
公共衛(wèi)生的管理與我國(guó)社會(huì)建設(shè)質(zhì)量有著十分緊密的關(guān)系,同時(shí)公共衛(wèi)生是社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要保證。目前我國(guó)公共衛(wèi)生管理職能面臨諸多問(wèn)題,從而使我國(guó)公共衛(wèi)生管理無(wú)法順利展開(kāi),確定我國(guó)公共衛(wèi)生管理的責(zé)任主體以及基本合理的職能分工,采取合適的優(yōu)化策略,保能夠保證公共衛(wèi)生管理活動(dòng)的順利開(kāi)展,對(duì)社會(huì)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定以及經(jīng)濟(jì)的發(fā)展奠定了社會(huì)基礎(chǔ)。
公共衛(wèi)生管理是一種堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),常以預(yù)防為主。農(nóng)村常常是公共衛(wèi)生管理中的重點(diǎn)。實(shí)行中西醫(yī)并重的方針,將政事、管辦、醫(yī)藥、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi)。強(qiáng)化政府責(zé)任和投入,來(lái)完善國(guó)民健康。健全制度體系[1]。同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督管理創(chuàng)新體制機(jī)制,通過(guò)有組織的社會(huì)努力改善環(huán)境衛(wèi)生,教育個(gè)人衛(wèi)生知識(shí),保障社會(huì)中每一個(gè)人都能享有維持身體健康的生活水平。管理活動(dòng)一般有主客體之分,主體是指整個(gè)公共衛(wèi)生管理中進(jìn)行活動(dòng)的組織人員,包括參加公共衛(wèi)生相關(guān)法律,評(píng)估的個(gè)人,也包括一些立法機(jī)關(guān)和衛(wèi)生行政決策機(jī)關(guān)??腕w是指公共衛(wèi)生管理作用、承受的對(duì)象以及影響范圍。
2.1 職能分工不明確
當(dāng)前對(duì)于公共衛(wèi)生管理來(lái)說(shuō),由于對(duì)公共性質(zhì)的基礎(chǔ)建設(shè)的疏忽,導(dǎo)致我國(guó)整體公共衛(wèi)生管理水平較差,尤其是農(nóng)村,因其地區(qū)偏僻,經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá),很多地方甚至沒(méi)有公共衛(wèi)生管理這一機(jī)構(gòu),更別提如何有效的一對(duì)一管理[2]。大部分衛(wèi)生管理綜合性太強(qiáng),不能起到良好的各司其職的作用,在實(shí)際工作中,針對(duì)其較差,事情往往難以落實(shí),給人民群眾產(chǎn)生了失落感,降低了社會(huì)穩(wěn)定度。
2.2 人力資源匱乏
現(xiàn)如今的公共衛(wèi)生管理,不論是農(nóng)村亦或者城市,對(duì)于人才的需求都是極大的。人力的匱乏,整體構(gòu)成人員水平較低,再加上缺乏針對(duì)性,工作不能分工明確的情況下,一人身兼多職。外加公共事業(yè)本身工作量較大,專(zhuān)業(yè)性較足,甚至很多人都不知道何為公共衛(wèi)生,對(duì)于這些問(wèn)題還有待完善。
2.3 基礎(chǔ)設(shè)施的缺乏,服務(wù)功能設(shè)置不夠完全。
由于公共職能有較大的公益性,硬件設(shè)置一直相對(duì)缺乏,我們對(duì)其調(diào)查發(fā)現(xiàn)不少當(dāng)前的公共衛(wèi)生管理中,硬件設(shè)施近十幾年未有更換,城市的配置參差不齊,農(nóng)村更被視為沒(méi)有必要[3]。再加上服務(wù)功能設(shè)置不完全,經(jīng)常會(huì)存在一個(gè)政府多種職能,這些問(wèn)題處理仍不夠完善。
3.1 加大扶持力度,提高硬件設(shè)施配置
我國(guó)對(duì)于公共衛(wèi)生管理需要增加一定的基礎(chǔ)設(shè)施,部分硬件設(shè)施老化,經(jīng)濟(jì)的缺乏,器材上無(wú)法達(dá)到統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),必須要提高硬件設(shè)備的普及度,同時(shí),加大中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付主題和對(duì)象,將硬件落實(shí),更好的服務(wù)百姓。
3.2 發(fā)揮公共衛(wèi)生管理相關(guān)職能的協(xié)調(diào)配合工作
公共衛(wèi)生絕不是一個(gè)部門(mén)的職責(zé),雖然衛(wèi)生部門(mén)在在其中起到主力的作用,但它的發(fā)展還是需要社會(huì)各界的共同努力。現(xiàn)如今并沒(méi)有一個(gè)機(jī)構(gòu)可以統(tǒng)領(lǐng)公共衛(wèi)生管理,部門(mén)之間相互不配合協(xié)調(diào)困難,加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理部門(mén)之間的協(xié)調(diào)工作能夠起到事半功倍的效果,同時(shí)也節(jié)省了時(shí)間,提高了效率[4]。
3.3 各司其職,人才迸進(jìn)
擴(kuò)大公共衛(wèi)生管理的人才選拔,明確劃分公共衛(wèi)生管理的各項(xiàng)內(nèi)容。在公共管理人員設(shè)定上增多,適當(dāng)提高合同制人才的使用。同時(shí),在一個(gè)部門(mén)在,涉及內(nèi)容需多樣化,明確責(zé)任到每一個(gè)人,從而提高管理工作。
堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位。這是公共衛(wèi)生管理最重要的核心。堅(jiān)持立足國(guó)情、建立中國(guó)特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制;堅(jiān)持公平效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合;堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,把完善制度體系與解決當(dāng)前突出問(wèn)題結(jié)合起來(lái),這就是現(xiàn)階段公共衛(wèi)生管理職能優(yōu)化的最終目的[5]。到2020年。覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生管理體系和醫(yī)療服務(wù)體系。那么對(duì)于公共衛(wèi)生管理的職能我們提出了新的要求。健全的醫(yī)療保障體系,規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系,比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制,形成多元辦醫(yī)格局。加大扶持力度,增加對(duì)現(xiàn)有職能的升級(jí),對(duì)人才的把控,最終使得人人享有基本的公共衛(wèi)生服務(wù),以此來(lái)適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求。職能的分工與優(yōu)化對(duì)人民群眾健康水平進(jìn)一步提高有著至關(guān)重要的意義。
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[2] 周益飛.試析公共衛(wèi)生管理中存在的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(3):169-170.
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本文編輯:吳玲麗
R197.1
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ISSN.2095-8242.2017.32.6324.01