關(guān)于PBL教學(xué)模式在中國高等醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)用的思考

裴 方

（江蘇徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院骨科，江蘇 徐州 221002）

關(guān)于PBL教學(xué)模式在中國高等醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)用的思考

裴 方

（江蘇徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院骨科，江蘇 徐州 221002）

在我國高等醫(yī)學(xué)教育實(shí)踐中，隨著教育改革的深入推進(jìn)和教育質(zhì)量的逐步提高，PBL教學(xué)模式的應(yīng)用也愈加廣泛，對(duì)全面促進(jìn)中國高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了一定的積極影響。本文從PBL教學(xué)模式在高等醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀入手，對(duì)將PBL教學(xué)模式應(yīng)用于中國高等醫(yī)學(xué)教育中的措施進(jìn)行了適當(dāng)?shù)姆治觯Ｍ軌虼龠M(jìn)教學(xué)現(xiàn)狀的改善，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)。

PBL教學(xué)模式；高等醫(yī)學(xué)教育；應(yīng)用

步入到21世紀(jì)后，隨著我國人民生活水平的日漸提高和生活條件的日趨改善，社會(huì)大眾對(duì)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生工作的要求也有所提高，在一定程度上促進(jìn)了醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，我國醫(yī)學(xué)高等教育也日漸受到社會(huì)的廣泛關(guān)注。所以在對(duì)高等醫(yī)學(xué)教育進(jìn)行改革創(chuàng)新的過程中，應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)PBL教學(xué)模式在促進(jìn)改革發(fā)展方面的影響，并積極探索深入改革的措施，以期能逐步改善教學(xué)現(xiàn)狀，實(shí)現(xiàn)對(duì)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)，為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)相應(yīng)的力量。

1 PBL教學(xué)模式

PBL教學(xué)模式是上世紀(jì)60年代末被逐漸提出并且得到廣泛應(yīng)用的，其核心內(nèi)容在于將問題式學(xué)習(xí)或者問題引導(dǎo)學(xué)習(xí)作為學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，力求對(duì)學(xué)生的自學(xué)能力、創(chuàng)新能力和臨床思維能力加以培養(yǎng)，能夠?yàn)獒t(yī)學(xué)生的培養(yǎng)提供良好的支持和輔助，所以在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域受到高度關(guān)注。在我國醫(yī)學(xué)教育實(shí)踐中，可以嘗試引入PBL教學(xué)模式，對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行改革創(chuàng)新，突破傳統(tǒng)過于重視理論知識(shí)講解的不良局面，對(duì)教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行改革創(chuàng)新[1]。唯有如此，在高等醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中才能夠循序漸進(jìn)的改善教學(xué)現(xiàn)狀，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高，為高素質(zhì)人才培養(yǎng)工作的優(yōu)化開展提供相應(yīng)的支持和保障。

2 PBL教學(xué)模式在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)

高等醫(yī)學(xué)教育中的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)主要是希望學(xué)生能夠在臨床實(shí)踐活動(dòng)中將所學(xué)理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐能力，完成對(duì)理論知識(shí)的內(nèi)化，提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能，希望能夠有效促進(jìn)學(xué)生臨床思維能力、臨床實(shí)踐能力、獨(dú)立解決問題能力的培養(yǎng)，為學(xué)生創(chuàng)新精神和科學(xué)研究、探索精神的培養(yǎng)創(chuàng)造良好的條件。在具體應(yīng)用PBL教學(xué)模式的過程中，正是由于這種教學(xué)模式與高等醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)工作存在一定的契合性，才能夠促進(jìn)教學(xué)作用的發(fā)揮，為高等醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)工作提供相應(yīng)的支持和輔助。對(duì)PBL教學(xué)模式的應(yīng)用特點(diǎn)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)其具有以下特征：探究性，借助向?qū)W生提出問題對(duì)學(xué)生實(shí)施相應(yīng)的教學(xué)引導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生尋求問題的解決路徑；開放性，能突破傳統(tǒng)教學(xué)模式的限制，教師和學(xué)生之間能夠進(jìn)行良好的互動(dòng)交流，并且教師在引入多種教學(xué)模式的過程中，教學(xué)渠道也得到了適當(dāng)?shù)耐卣?；團(tuán)隊(duì)性，即借助PBL教學(xué)模式，班級(jí)中的全體學(xué)生都應(yīng)該參與到討論和交流活動(dòng)中，在集體討論中探索問題的解決方法，群策群議，增強(qiáng)學(xué)生的參與性，促進(jìn)教學(xué)活動(dòng)的全面優(yōu)化開展；對(duì)某校PBL教學(xué)模式的應(yīng)用現(xiàn)狀進(jìn)行系統(tǒng)的研究和分析，能夠發(fā)現(xiàn)借助對(duì)PBL教學(xué)模式的應(yīng)用，學(xué)生的學(xué)習(xí)思想日趨成熟，并且能夠逐漸形成獨(dú)立學(xué)習(xí)和獨(dú)立工作意識(shí)，掌握解決臨床實(shí)踐問題的能力，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)也能夠得到明顯的強(qiáng)化，有助于將學(xué)生培養(yǎng)成為高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。

3 在高等醫(yī)學(xué)教育臨床醫(yī)學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)模式的措施

在高等醫(yī)學(xué)教育臨床醫(yī)學(xué)教育實(shí)踐中合理應(yīng)用PBL教學(xué)模式能夠促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高和學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的深入探索，為學(xué)生的學(xué)習(xí)做出正確的引導(dǎo)，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高和學(xué)生的健康成長，為學(xué)生深入學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)創(chuàng)造良好的條件。

3.1 加強(qiáng)PBL教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)

在長時(shí)間以來所形成的特殊教學(xué)模式中，受到傳統(tǒng)教學(xué)理念的影響，逐漸形成了教師講解學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)習(xí)慣，特別是對(duì)于多年從事傳統(tǒng)教育的教師而言，其往往無法接受這種教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，教學(xué)難度相對(duì)較大，對(duì)學(xué)生的深入學(xué)習(xí)和探索產(chǎn)生了嚴(yán)重的不良影響，不利于學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和探索。所以在引入PBL教學(xué)模式后，高等醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)在教學(xué)活動(dòng)中首先應(yīng)該引導(dǎo)教師轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教育教學(xué)觀念，明確認(rèn)識(shí)到教學(xué)改革模式的重要性，并結(jié)合PBL教學(xué)模式的應(yīng)用需求對(duì)自身教學(xué)理念和教學(xué)能力加以培養(yǎng)，以期能夠真正與PBL教學(xué)模式的應(yīng)用相適應(yīng)，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高和學(xué)生學(xué)習(xí)能力的強(qiáng)化，切實(shí)增強(qiáng)教學(xué)效果[2]。同時(shí)，教育機(jī)構(gòu)也應(yīng)該積極引進(jìn)和培養(yǎng)一批骨干教師，保證其能夠以較強(qiáng)的教學(xué)能力和對(duì)新教學(xué)模式的適應(yīng)能力參與到教學(xué)活動(dòng)中，促進(jìn)PBL教學(xué)效果的提高，為PBL教學(xué)模式的具體應(yīng)用提供相應(yīng)的人才保障。

3.2 編寫能夠與教學(xué)指南相配套的問題參考答案

在實(shí)際應(yīng)用PBL教學(xué)模式的過程中，為了保證PBL教學(xué)模式的應(yīng)用效果，在對(duì)教學(xué)問題進(jìn)行設(shè)計(jì)對(duì)教學(xué)答案加以選擇的過程中，不同的教師往往會(huì)持有不同的意見，所以在教學(xué)實(shí)踐中對(duì)學(xué)生的指導(dǎo)也會(huì)存在一定的差異，這就要求學(xué)校綜合教師的意見，編制與PBL教學(xué)模式教學(xué)中問題引導(dǎo)相配套的答案體系，讓學(xué)生能夠在學(xué)習(xí)過程中對(duì)相關(guān)問題形成系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，也促使學(xué)生能夠在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行深入思考，結(jié)合自身理解對(duì)答案進(jìn)行有效的完善[3]。從這一角度進(jìn)行分析，PBL教學(xué)模式的應(yīng)用過程中對(duì)教學(xué)指南的編寫是較為關(guān)鍵性的內(nèi)容，才能夠在教學(xué)中針對(duì)典型病例和典型問題對(duì)學(xué)生提供科學(xué)的教學(xué)指導(dǎo)，細(xì)化學(xué)生對(duì)相關(guān)問題的認(rèn)識(shí)，有效增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，為學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)和探究相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)指明方向，力求將學(xué)生培養(yǎng)成為高等醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。

3.3 借助教學(xué)引導(dǎo)有效增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

在教學(xué)活動(dòng)中受教育的對(duì)象是全體學(xué)生，所以教師在教學(xué)實(shí)踐中應(yīng)該避免對(duì)個(gè)別學(xué)生實(shí)施教育和培養(yǎng)，而是要保證教學(xué)活動(dòng)的全面性，增強(qiáng)教學(xué)活動(dòng)的影響力，所以在應(yīng)用PBL教學(xué)模式后，教師應(yīng)該注意對(duì)PBL教學(xué)模式進(jìn)行系統(tǒng)的分析和研究，在把握PBL教學(xué)模式教學(xué)需求的基礎(chǔ)上對(duì)教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，希望能夠借助有效的教學(xué)引導(dǎo)促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的培養(yǎng)，在具體教學(xué)活動(dòng)中，教師應(yīng)該對(duì)班級(jí)中學(xué)習(xí)能力不足的學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)的分析和考察，明確學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不足的原因，并對(duì)學(xué)生實(shí)施有針對(duì)性的教學(xué)指導(dǎo)，讓學(xué)生能夠循序漸進(jìn)的轉(zhuǎn)變教學(xué)態(tài)度，積極參與到教學(xué)活動(dòng)中，切實(shí)增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，為學(xué)生系統(tǒng)的學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。這樣，結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)需求對(duì)學(xué)生實(shí)施教學(xué)指導(dǎo)，能夠增強(qiáng)教學(xué)的科學(xué)性和系統(tǒng)性，保證所有學(xué)生接受公平的教育和指導(dǎo)，切實(shí)保證教學(xué)效果，為學(xué)生深入學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)創(chuàng)造良好的條件。

3.4 構(gòu)建科學(xué)合理的考核評(píng)價(jià)制度

在高等醫(yī)學(xué)教學(xué)考核評(píng)價(jià)工作中，臨床醫(yī)學(xué)方面的考核制度和評(píng)價(jià)制度應(yīng)該注意與教學(xué)模式相匹配，結(jié)合教學(xué)要求對(duì)教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。只有這樣，才能夠?qū)虒W(xué)活動(dòng)做出客觀的評(píng)價(jià)，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到自身學(xué)習(xí)情況，對(duì)學(xué)習(xí)策略進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，進(jìn)而循序漸進(jìn)的實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。所以結(jié)合PBL教學(xué)模式的實(shí)際應(yīng)用，高等醫(yī)學(xué)教育臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的教師也應(yīng)該對(duì)教學(xué)評(píng)價(jià)進(jìn)行有效調(diào)整，積極探索能夠與PBL教學(xué)模式相適應(yīng)的教學(xué)評(píng)價(jià)制度和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)PBL教學(xué)模式應(yīng)用效果的提高，為學(xué)生提供科學(xué)教育指導(dǎo)。

4 結(jié) 語

綜上所述，在教學(xué)實(shí)踐中合理應(yīng)用PBL教學(xué)模式，能夠促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高和學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，對(duì)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也產(chǎn)生著一定的積極影響。所以新時(shí)期背景下，高等醫(yī)學(xué)專業(yè)教育機(jī)構(gòu)應(yīng)該對(duì)PBL教學(xué)模式進(jìn)行研究和分析，探索將其合理應(yīng)用到教學(xué)改革中的措施，以期可以有效改善教學(xué)現(xiàn)狀，實(shí)現(xiàn)對(duì)高素質(zhì)人才的培養(yǎng)，為學(xué)生的健康成長和學(xué)生畢業(yè)后的職業(yè)發(fā)展提供相應(yīng)的支持和保障。

[1] 劉穎珊,田 京,夏歐東,等.國外PBL教學(xué)對(duì)我國高等醫(yī)學(xué)教育的啟示[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2015(8):21-22.

[2] 胡 燕.醫(yī)學(xué)教育中PBL教學(xué)模式應(yīng)用的探討[J].教育科學(xué):全文版,2016(5):00218-00218.

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本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.32.6319.02