論情景式護(hù)理實(shí)踐教學(xué)改革的重要性

吳 倩

（皖北衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，安徽 宿州 234000）

·醫(yī)學(xué)教育·

論情景式護(hù)理實(shí)踐教學(xué)改革的重要性

吳 倩

（皖北衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，安徽 宿州 234000）

現(xiàn)存的護(hù)理實(shí)踐教學(xué)模式存在著很多弊端，需要采取更新的教學(xué)改革模式，通過(guò)對(duì)現(xiàn)存教學(xué)模式的弊端進(jìn)行剖析，提出了情景式護(hù)理實(shí)踐教學(xué)模式的改革，以期指導(dǎo)護(hù)理教學(xué)實(shí)踐。

情景式護(hù)理實(shí)踐教學(xué)；教育改革；教育方法

基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)是高職高專(zhuān)學(xué)生最重要的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課之一，在這一課程當(dāng)中，學(xué)生將會(huì)學(xué)到以后工作中大量的基礎(chǔ)操作和醫(yī)療知識(shí)，所以基礎(chǔ)護(hù)理中的護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)是其重要的組成部分?，F(xiàn)行的護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)多采用標(biāo)準(zhǔn)、化程序化的教學(xué)模式，通過(guò)教師的示教、教學(xué)影片的觀(guān)看、標(biāo)準(zhǔn)操作流程的考核來(lái)完成的，這一種護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式有很多的弊端，過(guò)于標(biāo)準(zhǔn)化程式化的教學(xué)，使得學(xué)生上臨床之后無(wú)法適應(yīng)多變的狀況。所以，針對(duì)于護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的改革，是十分重要的。

1 護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性

護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)主要學(xué)習(xí)了護(hù)士在臨床工作中可能用到的多種技能以及操作，是現(xiàn)在高職高專(zhuān)護(hù)理教學(xué)任務(wù)當(dāng)中的重中之重，現(xiàn)在高職高專(zhuān)護(hù)理人才培養(yǎng)的主要目標(biāo)是技能型人才，即畢業(yè)之后能夠快速適應(yīng)臨床工作型人才。當(dāng)今，護(hù)理學(xué)教育認(rèn)為護(hù)理人才應(yīng)該具備實(shí)際操作能力、能夠解決臨床實(shí)際案例的能力、自主學(xué)習(xí)能力等核心能力。在這里把學(xué)生的實(shí)際操作能力和臨床是解決實(shí)際問(wèn)題的能力放在了核心能力的首位，這就對(duì)護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式以及成效提出了很高的要求。

2 現(xiàn)實(shí)施護(hù)理實(shí)踐教學(xué)的不足之處

現(xiàn)階段，護(hù)理實(shí)踐教學(xué)的主要模式為先由任課老師在課堂上講解相關(guān)理論知識(shí)及操作流程，并組織學(xué)生觀(guān)看電教片，然后有實(shí)驗(yàn)老師準(zhǔn)備操作用物，在操作練習(xí)課上由教師再一次做標(biāo)準(zhǔn)示教，學(xué)生們“依葫蘆畫(huà)瓢”進(jìn)行操作練習(xí)，最后，

在考核標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)下完成操作考核。整個(gè)過(guò)程采取的是理論+實(shí)踐+考核這樣一套標(biāo)準(zhǔn)化、程序化的模式。這種模式的好處是實(shí)時(shí)操作方便，比較容易安排課時(shí)，有利于做到操作考核的統(tǒng)一性等。但其劣勢(shì)與也是非常明顯的：1.理論、實(shí)踐環(huán)節(jié)的分離，讓學(xué)生無(wú)法把理論和實(shí)踐融會(huì)貫通；2.很多護(hù)理操作對(duì)其操作意識(shí)的理解是需要一個(gè)深化內(nèi)化的時(shí)間，這往往只在一個(gè)理論+實(shí)踐+考核的教學(xué)環(huán)節(jié)無(wú)法體現(xiàn)。比如，在無(wú)菌技術(shù)操作的教學(xué)中，無(wú)菌區(qū)觀(guān)念是一個(gè)非常重要的操作意識(shí)，對(duì)剛完成理論內(nèi)容學(xué)習(xí)的學(xué)生即進(jìn)行操作實(shí)踐，往往無(wú)法徹底做到不去跨越無(wú)菌區(qū)，從而導(dǎo)致考核結(jié)果并不盡如人意。而經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，重新恢復(fù)對(duì)操作的練習(xí)，能明顯感受到學(xué)生無(wú)菌區(qū)觀(guān)念加強(qiáng)，這說(shuō)明很多操作理念是需要時(shí)間深化加強(qiáng)的。3.標(biāo)準(zhǔn)化的操作流程的教學(xué)和考核不利于學(xué)生應(yīng)付臨床上的多變情況。

3 護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的必要性和重要性

現(xiàn)存的護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的模式存在著很多局限性，雖然重視了操作流程及步驟，強(qiáng)調(diào)了操作的準(zhǔn)確性和規(guī)范性，但同時(shí)也使得學(xué)生機(jī)械性的完成操作動(dòng)作，無(wú)法培養(yǎng)學(xué)生的臨床決策和實(shí)際解決問(wèn)題的能力，這與現(xiàn)在對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)是相違背的。因此，在護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中進(jìn)行改革是十分有必要而且迫在眉睫的。

4 情景式護(hù)理實(shí)踐教學(xué)的模式

本人在進(jìn)行文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上，結(jié)合自己的教育經(jīng)驗(yàn)，嘗試提出一種新的情境式護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。這種教學(xué)模式將護(hù)理教學(xué)分成兩大部分，第一，大部分偏重于理論，第二大部分偏重于實(shí)踐。具體的模式為在第一部分教學(xué)中著重理論+實(shí)踐的教學(xué)，而把操作考核剔除在外，暫不進(jìn)行。待到全部理論操作學(xué)習(xí)完畢，同一個(gè)系統(tǒng)之后，單獨(dú)開(kāi)設(shè)護(hù)理實(shí)踐操作課程。在這個(gè)課程當(dāng)中采取實(shí)踐+考核的教學(xué)模式，但不再像傳統(tǒng)教學(xué)模式，用標(biāo)準(zhǔn)化的操作流程進(jìn)行考核，而采取情景導(dǎo)入式的操作流程進(jìn)行實(shí)際案例考核，訓(xùn)練學(xué)生在不同的情景下，需要對(duì)原有流程進(jìn)行更改、變通以及綜合解決處理問(wèn)題的能力，從而達(dá)到對(duì)原有理論知識(shí)的融會(huì)貫通以及提高學(xué)生整體核心素質(zhì)的能力。

綜上所述，采取情景式護(hù)理實(shí)踐教學(xué)模式的改革，需要立足于本校實(shí)際情況及資源的基礎(chǔ)上，積極開(kāi)展更符合本校護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的教學(xué)模式。

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本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.32.6315.01

皖北衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院校級(jí)科研項(xiàng)目（wky201612）