對傷口造口患者行規(guī)范化護(hù)理管理的效果分析

蔣秋白

（成都市第五人民醫(yī)院，四川 成都 611130）

對傷口造口患者行規(guī)范化護(hù)理管理的效果分析

蔣秋白

（成都市第五人民醫(yī)院，四川 成都 611130）

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，我國的醫(yī)療手段也不斷豐富起來。造口技術(shù)的出現(xiàn)和應(yīng)用就是醫(yī)療手段進(jìn)步的一大體現(xiàn)。造口手術(shù)需要將腸管切除，將患者的腸管一端引到體外，縫到腹壁，人工制造一個與肛門作用類似的口，用于排泄糞便。造口傷口的護(hù)理是手術(shù)后非常重要的工作，合適的護(hù)理工作能使患者術(shù)后更好的恢復(fù)。文章對對傷口造口患者行規(guī)范化護(hù)理管理的效果的相關(guān)內(nèi)容做了研究分析。

傷口造口患者；規(guī)范化護(hù)理；管理效果

為了研究規(guī)范化護(hù)理管理對傷口造口患者的治療效果。研究人員將多例傷口造口患者分為兩組，分別是觀察組和對照組。前者給予規(guī)范化護(hù)理管理，后者給予常規(guī)護(hù)理的方法。比較兩組患者的壓力性潰瘍發(fā)生率，患者對護(hù)理人員的護(hù)理工作的滿意程度，傷口，造口，失禁等結(jié)果。通過對資料信息的分析，研究人員可以得出一個較為普遍的結(jié)論。而研究結(jié)果表明，規(guī)范化的護(hù)理管理能夠有效的減少壓瘡的發(fā)生率，幫助患者更好的恢復(fù)。

1 資料與方法

為了研究對傷口造口患者行規(guī)范化護(hù)理管理的效果，我們隨機(jī)選取了70例患者進(jìn)行了分組研究，研究資料如下。

1.1 一般資料

選取了近兩年間70例傷口造口患者，根據(jù)護(hù)理方法的區(qū)別分為了觀察組和對照組。觀察組一共有38例，男性患者23例，女性患者15例，年齡區(qū)間為20～69歲，平均年齡（47.6±11.4）歲；對照組一共有32 例，男21例，女11例，年齡在18～73歲之間，平均年齡為（48.7±12.1）歲。兩組患者的情況基本一致，相差不大，能夠進(jìn)行比較。

1.2 方法

對照組的患者術(shù)后護(hù)理使用常規(guī)護(hù)理管理模式，在用藥時間、用藥劑量、生命體征監(jiān)測、突發(fā)情況處理等方面都采用常規(guī)方法。而觀察組則使用規(guī)范化護(hù)理的管理模式，基本內(nèi)容如下。

（一）人員組成：護(hù)理組組長一人1名，副組長兩人，核心成員4人，各科室網(wǎng)絡(luò)成員各一人。組長和副組長的工作內(nèi)容主要是對規(guī)范化護(hù)理小組進(jìn)行管理和指導(dǎo)。小組內(nèi)部需要按時進(jìn)行工作總結(jié)和討論，定期召集小組成員開會，并且依據(jù)討論的結(jié)果對護(hù)理計劃進(jìn)行調(diào)整。組長和副組長還要組織開展會診工作，采用一定的手段來提高會診的質(zhì)量和效果。核心成員的工作內(nèi)容就是分管他們所在的科室的工作，而且要做好預(yù)防和處理工作。規(guī)范化護(hù)理小組內(nèi)部要保持良好的溝通，保證互相之間能夠及時了解情況，保證患者的傷口造口護(hù)理措施做到位。各科室網(wǎng)絡(luò)成員的工作就是對本科室的傷口造口護(hù)理情況進(jìn)行跟蹤工作，做好患者的病情發(fā)展報告。

（二）護(hù)理方法

護(hù)理方法主要包括四部分內(nèi)容，分別是開展培訓(xùn)、規(guī)范壓瘡病人護(hù)理、跟蹤調(diào)查和分期護(hù)理。第一步就是對所有的規(guī)范化護(hù)理小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，保證他們將相關(guān)工作的工作內(nèi)容了解清楚，并且讓他們能夠自主判斷患者的傷口情況。第二就是規(guī)范壓瘡病人護(hù)理，對患者的意識、營養(yǎng)情況、治療情況等資料整理規(guī)范。根據(jù)患者的壓瘡類型、大小等情況并結(jié)合患者的經(jīng)濟(jì)情況，討論選擇出最合適的護(hù)理方法。跟蹤調(diào)查就是對每個都建立患者專門的檔案，對他們術(shù)后的情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查。分期護(hù)理的主要內(nèi)容就是，在術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)該與患者和醫(yī)生一起，選擇合適的手術(shù)位置，方便患者日后的日常生活，使手術(shù)對患者生活的影響降到最低。術(shù)后應(yīng)該有專門的人員進(jìn)行跟蹤觀察，降低并發(fā)癥的產(chǎn)生。

2 結(jié) 果

觀察組壓瘡發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05），護(hù)理人員滿意度明顯高于對照組，傷口，造口，失禁的評分均明顯高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

如今醫(yī)療水平不斷提高，人類的平均壽命不斷升高，需要做造口手術(shù)的人群數(shù)量明顯增加，對造口患者進(jìn)行規(guī)范化護(hù)理是造口患者護(hù)理工作發(fā)展的必然趨勢。

在醫(yī)院對患者的術(shù)后護(hù)理中，皮膚護(hù)理是非?；A(chǔ)但很重要的一個部分，皮膚護(hù)理質(zhì)量直接影響到了患者的恢復(fù)情況和術(shù)后反應(yīng)，進(jìn)而對患者的生活質(zhì)量造成影響。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)，我們可以知道，造口手術(shù)在術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥在我國是十分常見的，發(fā)病率高達(dá)百分之二十六，出現(xiàn)并發(fā)癥的患者中，有一半都是因為術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致感染等造成的。對傷口造口患者行規(guī)范化護(hù)理管理能夠明顯的使患者術(shù)后恢復(fù)情況更好，降低壓瘡的發(fā)生率，在臨床應(yīng)用中有很大的意義。

改革開放以來，我國在醫(yī)療方面取得了很大的進(jìn)步，很多之前不能解決的病癥都有了有效解決辦法。雖然我國的醫(yī)療技術(shù)取得了很大的進(jìn)步，但是在一些方面還有所欠缺，需要繼續(xù)改進(jìn)。在傷口造口患者的后期護(hù)理過程中用規(guī)范化護(hù)理管理的方法，能夠有效的提高護(hù)理效果。這就需要院方加強(qiáng)對護(hù)士以及醫(yī)生的專業(yè)培訓(xùn)，讓醫(yī)生與護(hù)士更好的配合，并改善護(hù)理模式，更好的為患者服務(wù)。

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ISSN.2095-8242.2017.40.7831.01

本文編輯：吳玲麗