社區(qū)高血壓細(xì)節(jié)管理對(duì)高血壓患者并發(fā)腦卒中的影響

婁偉江

（紹興上虞區(qū)東關(guān)街道東關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)科，浙江 紹興 312352）

社區(qū)高血壓細(xì)節(jié)管理對(duì)高血壓患者并發(fā)腦卒中的影響

婁偉江

（紹興上虞區(qū)東關(guān)街道東關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)科，浙江 紹興 312352）

目的分析社區(qū)高血壓細(xì)節(jié)管理對(duì)高血壓患者并發(fā)腦卒中的影響。方法 用隨機(jī)選取的選取方法對(duì)該社區(qū)服務(wù)中心的提供的高血壓管理數(shù)據(jù)進(jìn)行選取，并將篩選出的200例高血壓患者隨機(jī)的分為高血壓細(xì)節(jié)管理組和高血壓日常管理組這兩個(gè)分組，每個(gè)分組100例，對(duì)高血壓細(xì)節(jié)管理組和高血壓日常管理組這兩個(gè)分組中的高血壓患者的并發(fā)腦卒的發(fā)生幾率進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 通過(guò)對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)平均收縮壓（SBP）以及舒張壓（DBP）和脈壓（PP）等同管理前相比較有較大的差異，對(duì)比高血壓細(xì)節(jié)管理組和高血壓日常管理組這兩個(gè)分組中的平均收縮壓（SBP）以及舒張壓（DBP）和脈壓（PP）等也存在較大差異，通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在社區(qū)高血壓管理中高血壓疾病細(xì)節(jié)管理有顯著的作用，對(duì)于降低高血壓患者的血壓水平以及減少高血壓患者腦卒中的發(fā)生都具有非常積極的意義，這種科學(xué)有效的管理辦法值得被廣泛的推廣和運(yùn)用在社區(qū)疾病防治活動(dòng)當(dāng)中。

社區(qū)；高血壓細(xì)節(jié)；管理；高血壓患者；并發(fā)腦卒；影響

臨床上一種非常常見(jiàn)的疾病就是高血壓，高血壓也會(huì)導(dǎo)致引發(fā)多種心腦血管疾病，高血壓的發(fā)病人群大多數(shù)是中老年人，再加上我國(guó)的人口老齡化的趨勢(shì)在不斷的增強(qiáng)，這也加大了高血壓這種疾病的臨床診治的困難。高血壓還會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥，例如腦卒中就是其中一種，這種并發(fā)癥不但會(huì)影響生命健康，同時(shí)也有著較高的致殘率以及死亡率，所以做好高血壓患者并發(fā)腦卒中的防治工作十分重要，社區(qū)高血壓細(xì)節(jié)管理這種科學(xué)有效的管理辦法值得被廣泛的推廣和運(yùn)用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

用隨機(jī)選取的選取方法對(duì)該社區(qū)服務(wù)中心的提供的高血壓管理數(shù)據(jù)進(jìn)行選取，并將篩選出的200例高血壓患者隨機(jī)的分為高血壓細(xì)節(jié)管理組和高血壓日常管理組這兩個(gè)分組，每個(gè)分組100例，200例高血壓患者中有118位男性患者，有82位女性患者，其中高血壓細(xì)節(jié)管理組中有66位男性患者，有34位女性患者，他們的年齡范圍在51歲～77歲之間，平均年齡是（54.7±5.2）歲，這些患者當(dāng)中病程持續(xù)時(shí)間最短的時(shí)間為2.5個(gè)月，病程持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的時(shí)間為22年。其中高血壓日常管理組中有63位男性患者，有37位女性患者，他們的年齡范圍在48歲～72歲之間，平均年齡是（55.3±3.4）歲，這些患者當(dāng)中病程持續(xù)時(shí)間最短的時(shí)間為3個(gè)月，病程持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的時(shí)間為24年。通過(guò)對(duì)高血壓細(xì)節(jié)管理組和高血壓日常管理組這兩個(gè)分組中的高血壓患者的并發(fā)腦卒的發(fā)生幾率進(jìn)行對(duì)比分析，發(fā)現(xiàn)兩組患者的病程以及年齡和性別等一般資料方面的差異都非常的小，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，所以有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

高血壓診斷有一定的納入標(biāo)準(zhǔn)，要保障收縮壓（SBP）的范圍要≥140 mmHg（1 mmHg=0.133kPa）；還要保障舒張壓（DBP）的范圍要≥90 mmHg[1]。

1.3 方法

用隨機(jī)選取的選取方法對(duì)該社區(qū)服務(wù)中心的提供的高血壓管理數(shù)據(jù)進(jìn)行選取，并將篩選出的200例高血壓患者隨機(jī)的分為高血壓細(xì)節(jié)管理組和高血壓日常管理組這兩個(gè)分組，每個(gè)分組100例，兩個(gè)小組都要設(shè)置小組長(zhǎng)，要求小組長(zhǎng)針對(duì)組員的情況做好記錄，要求高血壓細(xì)節(jié)管理組要按照高血壓細(xì)節(jié)管理的相關(guān)的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行嚴(yán)格的管理，慢性病日常護(hù)理方法由高血壓日常管理組所采用，社區(qū)醫(yī)生要對(duì)高血壓細(xì)節(jié)管理組和高血壓日常管理組這兩個(gè)分組中的管理數(shù)據(jù)進(jìn)行具體的分析，對(duì)高血壓患者的并發(fā)腦卒的發(fā)生幾率進(jìn)行對(duì)比分析[2]。

2 結(jié) 果

通過(guò)對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)平均收縮壓（SBP）以及舒張壓（DBP）和脈壓（PP）等同管理前相比較有較大的差異，對(duì)比高血壓細(xì)節(jié)管理組和高血壓日常管理組這兩個(gè)分組中的平均收縮壓（SBP）以及舒張壓（DBP）和脈壓（PP）等也存在較大差異，通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

有關(guān)調(diào)查顯示，我國(guó)患高血壓的人數(shù)大概有1.5～1.7億，發(fā)病人數(shù)非常多，這種病是臨床上一種非常常見(jiàn)的疾病，這種病的影響較為嚴(yán)重，高血壓也會(huì)導(dǎo)致引發(fā)多種心腦血管疾病，再加上我國(guó)的人口老齡化的趨勢(shì)在不斷的增強(qiáng)，這也加大了高血壓這種疾病的臨床診治的困難。高血壓還會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥，例如腦卒中就是其中一種，這種并發(fā)癥不但會(huì)影響生命健康，同時(shí)也有著較高的致殘率以及死亡率，所以做好高血壓患者并發(fā)腦卒中的防治工作十分重要，通過(guò)對(duì)這200例患者進(jìn)行分組觀察，發(fā)現(xiàn)這兩組中的患者的平均收縮壓（SBP）以及舒張壓（DBP）和脈壓（PP）等同管理前相比較有較大的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，另外，高血壓細(xì)節(jié)管理組的變化幅度比日常管理組的變化的幅度更大，由此可見(jiàn)，高血壓細(xì)節(jié)管理這種科學(xué)有效的管理辦法值得被廣泛的推廣和運(yùn)用，這種科學(xué)有效的管理辦法不但能夠降低高血壓患者的血壓水平，還能夠減少高血壓患者腦卒中的發(fā)生幾率。

綜上所述，在進(jìn)行社區(qū)高血壓防治的時(shí)候，高血壓細(xì)節(jié)管理這種科學(xué)有效的管理辦法值得被廣泛的推廣和運(yùn)用，這種科學(xué)有效的管理辦法不但能夠降低高血壓患者的血壓水平，還能夠減少高血壓患者腦卒中的發(fā)生幾率。

[1]何志宏.社區(qū)團(tuán)隊(duì)式管理模式對(duì)高血壓患者治療效果的影響研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2014,17(2):192-194.

[2]陶敏亞.疾病細(xì)節(jié)管理對(duì)社區(qū)高血壓患者血壓和心血管危險(xiǎn)分層的影響研究[J].中華疾病控制雜志,2012,16(4):339-341.

R473.2

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ISSN.2095-8242.2017.40.7806.01

本文編輯：王雨辰