新生兒重癥監(jiān)護室的臨床護理分析

楊婷婷

（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院，浙江 杭州 310000）

新生兒重癥監(jiān)護室的臨床護理分析

楊婷婷

（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院，浙江 杭州 310000）

新生兒作為我國人口的新生力量且屬于弱勢群體，是我國的重點保護人群。在醫(yī)療健康方面也設(shè)有專門的科室以及醫(yī)療護理人員。考慮到新生兒在體質(zhì)方面抵抗力較弱的特點，在感染疾病的過程中成人更易出現(xiàn)危急的病情。在醫(yī)療領(lǐng)域設(shè)立了除成人重癥監(jiān)護室（ICU）之外的新生兒專用的重癥監(jiān)護室（NICU），但是針對新生兒獨特的生理特征，在疾病的救治過程中單單只是考慮到病室的特殊性建設(shè)以減少感染的可能是不夠的，還應(yīng)當對其進行全方位的臨床護理，在這一過程中對護士的操作水平及醫(yī)療專業(yè)知識具有較高的要求，并且在管理方面也需要實現(xiàn)程序化以對新生兒進行令家屬滿意的護理效果。本文針對新生兒重癥監(jiān)護室的臨床護理中需得以關(guān)注的重點進行了簡要的幾點分析。

新生兒醫(yī)療；重癥監(jiān)護室；臨床護理；要點分析

1 新生兒重癥監(jiān)護室臨床護理的要點

1.1 應(yīng)當采取全程看護的護理措施

針對新生兒特殊的生理特征，可以知道其自身對疾病的抵抗力是十分弱的，由此導(dǎo)致其病情的波動也會更大。因此在其進行新生兒重癥監(jiān)護的過程中，應(yīng)當采取較成人更為緊密的護理措施[1]。本文認為應(yīng)當采用全程看護的方式，對每一個新生兒重癥患者進行專門的護理人員分配，以保障其病情時刻有人予以關(guān)注，在其病情出現(xiàn)變化的時候及時予以處理，防止因為突發(fā)情況未及時處理而造成的新生兒病情的惡化甚至是生命的喪失。

1.2 應(yīng)當對護理人員的素質(zhì)進行嚴格的規(guī)范

新生兒重癥監(jiān)護室臨床護理的有效程度與護理人員的素質(zhì)具有十分密切的關(guān)系。首先是在護理人員的護理專業(yè)素質(zhì)方面，新生兒的護理比成人的護理具有更多的需要關(guān)注的要點，因此在進行重癥新生兒的護理的時候更護理人員應(yīng)當對護理的細節(jié)予以更多的關(guān)注，并且要及時根據(jù)新生兒的生理特征對新生兒的病情做出判斷。這就要求在進行新生兒重癥監(jiān)護室的臨床護理的時候，護理人員應(yīng)當具有較強的專業(yè)素質(zhì)。除此之外，護理人員的心理素質(zhì)、道德素質(zhì)等也對護理的效果具有較大的影響，良好的心理素質(zhì)可以使得護理人員在面臨突發(fā)情況的時候妥善處理，而良好的道德素質(zhì)可以使得護理人員在進行護理的過程中盡自身最大的能力。因此，加強對護理人員素質(zhì)的規(guī)范也是十分重要的。

1.3 應(yīng)當加強院方與新生兒家屬的溝通

新生兒對于一個家庭來說不僅僅是一個家庭成員，更是一個家庭的希望。當新生兒患重癥的時候，家屬焦急的心理不僅不利于院方與家長進行溝通，而且有可能導(dǎo)致家屬對于護理人員的護理過程造成干擾。因此在進行新生兒重癥監(jiān)護的過程中，加強護理人員等醫(yī)院人員與新生兒家長之間的溝通和交流是十分必要的。在這一過程中可以獲知家屬對新生兒病情及治療過程的態(tài)度，方便治療及護理過程的開展。

1.4 應(yīng)當針對新生兒身體素質(zhì)的特殊性采取特殊護理方法

新生兒的身體較成人具有明顯的嬌弱的特征，因此在進行護理的過程中也應(yīng)當采取特殊的護理方法。例如幫助新生兒翻身等，都需要采取更加謹慎的措施，并且在進行藥物的輸送的過程中也應(yīng)當考慮到新生兒病理狀況的不同制定不同的輸藥計劃以減少藥物對新生兒身體機能的副作用。因此在進行護理的過程中特殊性護理方法的掌握也是十分重要的。

1.5 應(yīng)當在護理過程中采用嚴格的管理模式

院方對于護理人員及護理過程的管理情況也是影響護理效果的重要因素之一。針對新生兒重癥患者的身體機能的獨特化，在對相關(guān)的護理人員的管理方面也應(yīng)當采取更為嚴格的管理模式。其中包括對護理過程的監(jiān)管、護理環(huán)境的監(jiān)管以及其他方面的監(jiān)管，是實現(xiàn)新生兒重癥監(jiān)護室臨床護理效果更優(yōu)化的重要手段。針對這一點本文在下文進行了具體的論述。

2 新生兒重癥監(jiān)護室護理過程管理的具體實施方法

2.1 護理工作程序管理

在進行新生兒重癥監(jiān)護臨床護理的過程中，護理過程的程序化以及規(guī)范還是實現(xiàn)護理工作有效化的重要方式。因此在進行新生兒重癥監(jiān)護的過程中應(yīng)當對護理人員的護理共走程序進行嚴格的管控[2]。在護理人員中，起到重要管理作用的是護士長，因此在進行護理流程的規(guī)范化管理額過程中應(yīng)當由護士長制定工作流程并下發(fā)給其他護士

2.2 護理環(huán)境維護管理

新生兒重癥病房的無菌環(huán)境以及安靜的環(huán)境均是對新生兒的康復(fù)具有較大的促進作用的，同樣也是在進行新生兒重癥監(jiān)護的過程中所需要進行維護的重要因素。因此本文認為在進行護理工作的管理的時候，對護理環(huán)境進行嚴格的管控是十分重要、需要加以重視的方面。這就要求護理人員在進行護理的時候保持行動的安靜、輕柔。并且在進入到重癥監(jiān)護室進行新生兒的護理的過程中應(yīng)當做好自身的消毒清潔工作并換上無菌醫(yī)療服，極力維護重癥監(jiān)護室內(nèi)利于新生兒康復(fù)的無菌環(huán)境。

2.3 其他護理工作管理

除了上述的護理環(huán)境及護理程序的管理之外，對于急救程序中所需要的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療水平及護理人員所必備的急救措施等的管理，也是防止新生兒重癥患者出現(xiàn)突發(fā)情況的重要手段。除此之外，根據(jù)上文提到的護理人員的專業(yè)素質(zhì)及心理素質(zhì)等綜合素質(zhì)的管理也是實現(xiàn)對新生兒重癥患者進行有效護理的重要因素。

3 總 結(jié)

新生兒的護理過程較成人的護理過程具有一定的特殊性，因此在進行新生兒重癥監(jiān)護室臨床護理的過程中應(yīng)當充分考慮到新生兒身體素質(zhì)的特殊性，對其實施較為特殊有效的護理方式，以此來推動其康復(fù)進程。

[1] 張小利.重癥監(jiān)護室極低體質(zhì)量新生兒的護理方式分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,(02):367-368.

[2] 韓小凈,王素紅.新生兒重癥監(jiān)護室臨床護理研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,(76):256.

本文編輯：趙小龍

R473.72

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ISSN.2095-8242.2017.23.4540.01