呼吸道傳染疾病的預防與控制

周秀琴

（江蘇省如皋高新區(qū)衛(wèi)生所，江蘇 南通 226557）

呼吸道傳染疾病的預防與控制

周秀琴

（江蘇省如皋高新區(qū)衛(wèi)生所，江蘇 南通 226557）

呼吸道傳染病主要指的是病原體通過人們的鼻腔、氣管、咽喉、支氣管等部位進入到患者的機體當中而形成的疾病。流行性腦脊髓膜炎、流感、上呼吸道感染等是非常常見的呼吸道傳染病，主要是通過空氣、飛沫等進行傳播的，特別是在冬季、春季，因為門窗經(jīng)常關閉，不能進行充分的通風換氣，導致室內(nèi)的空氣不流通，加上氣候的變化導致人們的抵抗能力降低，使呼吸道傳染病的發(fā)病幾率提升。所以，針對呼吸道傳染病的特點，應該采用相關的預防與控制。本文主要探討呼吸道傳染病的預防與控制。

呼吸道；傳染疾病；預防；控制

1 呼吸道傳染病的特點

1.1 傳播方式

呼吸道傳染病主要是病毒、支原體等相關的傳染性疾病的病原體，通過呼吸道進行病毒傳播、感染而導致呼吸道傳染疾病的形成。在入侵的病原體當中，一部分細菌可能會產(chǎn)生外毒素或者內(nèi)毒素，導致人們出現(xiàn)呼吸道局部病變的情況，因為呼吸道傳染病的病原體是經(jīng)過呼吸道傳出的，所以，病原體經(jīng)常是通過打噴嚏、咳嗽、說話中排出的飛沫等方式進行傳播的。

1.2 傳播的特點

通過分析呼吸道傳染病的傳播特點，可以將其分成以下幾點：（1）傳播速度快，并且傳播的范圍廣，比如，水痘，在一定的區(qū)域內(nèi)流行，具有非常高的傳染性，會隨著人們的流動速度進行傳播。（2）傳播的過程成周期性。這與傳播過程中接觸易感人群的增多有著非常密切的關系。（3）弱勢人群的發(fā)病率非常高。因為這些人們的免疫系統(tǒng)還不完善，抵抗力較低，很容易感染病原體。

2 預防與控制措施

在對呼吸道傳染病主要指的是病毒、支原體等相關的傳染性疾病的病原體，通過呼吸道進行病毒傳播、感染而導致呼吸道傳染疾病的形成。呼吸道傳染疾病的病原體主要是通過鼻腔、咽喉、氣管進入呼吸道的，常見的呼吸道傳染疾病主要有流行性感冒、支氣管炎、上呼吸道感染、肺結核等。呼吸道傳染疾病的傳播速度非常快，傳播范圍廣，傳播的途徑很多，為了有效地保證呼吸道傳染病的預防性控制，醫(yī)院應該采用一定的預防性措施，加強對呼吸道傳染病預防知識的宣傳。

2.1 加強防治宣傳工作

可以建立完善的呼吸道傳染病防治宣傳小組，采用科學的標語、廣播、宣傳海報等方式對呼吸道傳染病預防措施進行宣傳，宣傳對象主要是針對醫(yī)院住院患者以及家屬，使其認識到呼吸道傳染病預防的重要性，將呼吸道預防宣傳落實到實處。

2.2 患者分類管理

呼吸道傳染病患者患病的原因各有不同，不能對患者一概而論，需要對患者的病情進行確診之后，對患者進行科學的分類，并進行分類管理。通常情況下呼吸道傳染可以分成三類，即患者出現(xiàn)發(fā)熱情況的患者、不明確原因出現(xiàn)肺炎的患者、類流感樣患者，這三類患者的控制方法有著明顯的不同，具體的控制方式如下：（1）發(fā)熱情況的患者。通常情況下，呼吸道傳染病患者都會存在發(fā)熱的情況，對于存在發(fā)熱癥狀的患者應該在第一部診斷的過程中，根據(jù)患者的診斷結果進行會診，然后在制定后期具體的控制方式與治療措施；（2）不明確原因出現(xiàn)肺炎的患者。該類患者在管理的過程中，應該按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》結合患者的具體情況進行實時的監(jiān)控，了解患者的辯護，控制患者病情的發(fā)展，當出現(xiàn)相似病例的時候，應該組織醫(yī)院內(nèi)部骨干醫(yī)師對患者的病情進行討論，并對患者的發(fā)病情況進行排查，如果沒有進行及時的診斷，應該將患者進行隔離，并且及時向當?shù)貍魅静】刂浦行倪M行報告，等到后期對患者的病情進行的處理；（3）類流感樣患者。加強類流感樣患者的監(jiān)控，加強對患者后期病情變化情況的分析，以便及時發(fā)現(xiàn)患者病情出現(xiàn)變異，及時對患者的病情進行控制，這樣可以有效的幫助對患者進行預后處理。

2.3 做好消毒工作

加強對呼吸道傳染疾病病房的消毒。在呼吸道傳染疾病的病房內(nèi)，如果存在大量的致病病毒，會影響到患者的康復，而高效含氯消毒劑可以有效的消滅呼吸道傳染病致病菌的，可以有效地控制呼吸道傳染病的發(fā)病幾率。除了對病房進行嚴格的消毒之外，還需要對患者的日常生活用品、醫(yī)療器械進行消毒。為了保證含氯高效消毒劑的使用效果，應該每日都加強對消毒劑濃度的檢測，同時，選擇符合國家相關標準的消毒劑，并按照操作說明書的要求對病房進行消毒處理。為了有效地防止出現(xiàn)次生疾病，就必須經(jīng)常開窗換氣，并加強對個人的防護。當患者離開醫(yī)院之后，還需要對患者使用的醫(yī)療器械進行全面的消毒。

2.4 防護預防措施

在冬季、春季，人們外出應該做好自我防護，比如，經(jīng)常開窗進行換氣，保證室內(nèi)通風，在公共場所應該佩戴口罩，盡量少去集會、娛樂場所等人口密集的場所，加強鍛煉，有一個好的身體，保持積極向上的樂觀心態(tài)，講究個人衛(wèi)生等。

綜上所述，采取建立完善的預警機制、進行及時的隔離、加錢藥物和疫苗的使用、健全管理措施等方式對呼吸道傳染疾病的控制，有利于提高患者對呼吸道傳染疾病的認識，提供防御措施，有效地降低醫(yī)院內(nèi)部感染情況的發(fā)生，可以得到推廣。

[1] 陳學軍,劉靜濃,李彩霞.泛福舒(細菌溶解產(chǎn)物)預防兒童入園后反復呼吸道感染的臨床研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2012,14(20):84.

[2] 劉 坤,曹 彬,丁梟偉,閆 勇,李春燕,侯生才,王 辰.綜合性醫(yī)院中呼吸道傳染病醫(yī)院感染的防控[J].中國醫(yī)院管理.2010(02).

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.23.4532.01