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    艾司西酞普蘭聯(lián)合唑吡坦治療原發(fā)性失眠的臨床療效和安全性分析

    2017-03-09 05:33:13趙淑菊
    關(guān)鍵詞:艾司西普蘭原發(fā)性

    趙淑菊

    (內(nèi)蒙古呼倫貝爾牙克石市精神衛(wèi)生中心,內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 022150)

    艾司西酞普蘭聯(lián)合唑吡坦治療原發(fā)性失眠的臨床療效和安全性分析

    趙淑菊

    (內(nèi)蒙古呼倫貝爾牙克石市精神衛(wèi)生中心,內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 022150)

    目的 分析對原發(fā)性失眠予以艾司西酞普蘭聯(lián)合唑吡坦治療的效果以及安全性。方法 選取我院2014年7月~2015年7月收治的原發(fā)性失眠患者84例,隨機分成對照組、觀察組,分別予以唑吡坦、艾司西酞普蘭聯(lián)合唑吡坦治療。結(jié)果 觀察組PSQI評分比對照組低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對本臨床患者予以艾司西酞普蘭聯(lián)合唑吡坦療效顯著。

    艾司西酞普蘭;唑吡坦;原發(fā)性失眠;安全性

    原發(fā)性失眠極易致使臨床患者產(chǎn)生不良心理情緒,如:緊張和憂郁以及焦慮等,其病發(fā)率為全球人口的1/5,嚴重影響著患者們在生活方面的質(zhì)量和心理方面的健康。但是,失眠群體極易產(chǎn)生濫用藥物或是抑郁的不良現(xiàn)象,進而對腦血管疾病產(chǎn)生的風(fēng)險予以增加,單一運用催眠臨床藥物很難達到理想的治療效果,同時對藥物作用產(chǎn)生依賴性,因此該病的治療受到臨床學(xué)者們較高關(guān)注[1]。現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2014年7月~2015年7月收治的原發(fā)性失眠患者84例作為臨床資料,隨機分成對照組與觀察組,各42例。所有患者對本次臨床研究的參與皆知情,且簽署了知情同意書。對照組男23例、女19例,年齡19~54歲,平均(39.4±9.3)歲;觀察組男22例、女20例,年齡18~54歲,平均(39.1±9.3)歲。比較兩組臨床患者的基本資料(性別和年齡等),差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組的患者在入睡之前予以唑吡坦片治療,初始劑量為:5~10 mg/d,依照患者的病情對使用劑量進行調(diào)整,治療的療程是8周;觀察組的患者則在早餐后予以艾司西酞普蘭聯(lián)合唑吡坦治療,即草酸艾司西酞普蘭片5 mg/d,依照患者的病情對使用劑量進行調(diào)整,其總劑量控制在20 mg/d以內(nèi)?;颊咴谒坝枰赃蜻撂蛊?,5~10 mg/d,療程同對照組[2]。

    1.3 觀察指標

    在治療后的1周和4周以及8周,依照PSQI量表對兩組的睡眠質(zhì)量進行評估,而后進行比較,所評分越高則說明患者的睡眠質(zhì)量越差。此外,對不良反應(yīng)產(chǎn)生狀況作出對比。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 比較PSQI評分

    觀察組在治療后的1周PSQI評分為(10.73±2.74)分,治療后的2周為(7.80±1.49)分,治療后的8周為(5.21±1.88)分;對照組在治療后的1周PSQI評分為(9.01±2.31)分,治療后的2周為(9.00±2.95)分,治療后的8周為(8.43±2.46)分。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 比較不良反應(yīng)產(chǎn)生狀況

    觀察組產(chǎn)生口干有3例,失眠有2例,嗜睡有2例,頭暈有3例,震顫有1例,惡心有1例,便秘有1例,不良反應(yīng)產(chǎn)生率為13例(30.95%);對照組產(chǎn)生口干有2例,失眠有3例,嗜睡有2例,頭暈有2例,震顫有1例,惡心有1例,便秘有1例,不良反應(yīng)產(chǎn)生率為13例(30.95%)。從數(shù)據(jù)中可知,組間產(chǎn)生不良反應(yīng)狀況比較接近。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    3 討 論

    失眠現(xiàn)象主要是因睡眠在開始產(chǎn)生和持續(xù)維持產(chǎn)生間有障礙產(chǎn)生,在臨床上屬于有睡眠障礙的一種綜合征表現(xiàn),致使臨床患者的睡眠質(zhì)量和人體生理的正常需求間產(chǎn)生失衡。其睡眠分為三種形式,即:①早醒;②難以入睡;③中途醒的次數(shù)增多。經(jīng)有關(guān)研究證實,全球患失眠癥狀就占1/3,其中有1/5的患者為嚴重失眠,剩余的失眠患者則認為對自身生活產(chǎn)生了重度影響[3]。

    慢性或是長期的失眠臨床癥狀,其患者們通常伴隨著精神障礙類狀況,例如:抑郁或是焦慮,草酸艾司西酞普蘭片實際上是SSRIs,即具有選擇性的5—羥色胺再攝取抑制劑。在臨床上作用為:對患者焦慮的臨床癥狀予以改善,和有催眠效果類臨床藥物進行聯(lián)用后,能夠?qū)λ咔闆r作出改善。在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中,治療失眠主要應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠的藥物,患者若是進行長時期的使用,則對藥效會產(chǎn)生依賴性[4]。所以,很多臨床研究的學(xué)者一直在找尋更為有效且安全的治療方法,唑吡坦對睡眠臨床癥狀具有顯著改善的功效,不會對患者精神運動的功能和認知行為等產(chǎn)生影響。

    在本次臨床研究之中,已經(jīng)說明兩組在治療之后的1周和4周以及8周治療極佳,其中觀察組更為顯著。同時,對比不良反應(yīng)的產(chǎn)生狀況,兩組經(jīng)過后期的治療能夠?qū)崿F(xiàn)自行的緩解,且不存在顯著的差異,故具有較好的安全性。這一結(jié)果和有關(guān)文獻的報道相一致[5]。證實艾司西酞普蘭、哇毗坦聯(lián)合治療效果十分確切,在臨床應(yīng)用中具有普及性。

    綜上所述,對臨床原發(fā)性失眠的患者予以艾司西酞普蘭、哇毗坦聯(lián)合治療,獲取了顯著的效果,將睡眠質(zhì)量提升,對生活質(zhì)量進行改善,因此可以在臨床放心且廣泛的推廣。

    [1] 毛洪京,徐蓮蓮,劉 義,等.艾司西酞普蘭聯(lián)合唑吡坦治療原發(fā)性失眠的臨床療效和安全性評價[J].中國臨床藥理學(xué)雜志,2015(5):339-341.

    本文編輯:趙小龍

    R256.23

    B

    ISSN.2095-8242.2017.23.4480.01

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