校院合作模式下護(hù)理“雙師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的探索與實(shí)踐

饒靜云，陳曉霞，鄒錦慧，劉 衛(wèi)

（1.肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，廣東 肇慶 526020；2.肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校附屬醫(yī)院，廣東 肇慶 526020）

校院合作模式下護(hù)理“雙師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的探索與實(shí)踐

饒靜云1，陳曉霞1，鄒錦慧1，劉 衛(wèi)2

（1.肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，廣東 肇慶 526020；2.肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校附屬醫(yī)院，廣東 肇慶 526020）

實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)決定實(shí)踐教學(xué)效果和質(zhì)量。以護(hù)理專業(yè)為例，闡述校院合作模式下護(hù)理“雙師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，并從學(xué)校和醫(yī)院兩個(gè)層面闡述實(shí)施該模式的具體做法及取得的成效，為高職院校建設(shè)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)提供可借鑒的思路和經(jīng)驗(yàn)。

校院合作；護(hù)理教育；實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)；“雙師”素質(zhì)

校院合作最早產(chǎn)生于歐洲，到20世紀(jì)中葉，歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家相繼出臺(tái)了校院雙方共同承擔(dān)技術(shù)人才培養(yǎng)工作的相關(guān)法律，并不斷完善[1]。隨著我國(guó)高等職業(yè)教育的發(fā)展，校院合作成為提高教學(xué)質(zhì)量、保證醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)性發(fā)展的必然趨勢(shì)。該模式的顯著特點(diǎn)是重視實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，重視學(xué)生核心能力的培養(yǎng)，而學(xué)生核心能力的養(yǎng)成又取決于實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)的素質(zhì)和水平。實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)包括學(xué)校專任教師和醫(yī)院兼職教師。因此，加強(qiáng)校院合作模式下護(hù)理“雙師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，是培養(yǎng)合格的高素質(zhì)技能型人才的重要保證，是提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的重要前提。

1校院合作模式下護(hù)理“雙師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的改革與實(shí)踐

1.1遴選和培訓(xùn)醫(yī)院兼職教師

校院合作模式下醫(yī)院兼職教師隊(duì)伍建設(shè)的主要任務(wù)是從醫(yī)院選擇優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員，并依據(jù)實(shí)踐教學(xué)要求進(jìn)行如下培訓(xùn)：（1）建立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。學(xué)校人事處和醫(yī)院人事處共同組成合作領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)習(xí)辦、系部、教研室與醫(yī)院科教科、護(hù)理部共同組成合作教研室，通過(guò)垂直、層級(jí)領(lǐng)導(dǎo)管理體系，保證兼職教師隊(duì)伍建設(shè)良好運(yùn)作。（2）遴選。一是合作教研室根據(jù)實(shí)踐教學(xué)需要，對(duì)兼職教師的需求情況及能力素質(zhì)提出具體要求，呈報(bào)合作領(lǐng)導(dǎo)小組；二是合作教研室對(duì)兼職教師的人選考察并確定后，向合作領(lǐng)導(dǎo)小組推薦，最后由學(xué)校聘任為兼職教師。（3）培訓(xùn)。兼職教師上崗執(zhí)教前，制訂系統(tǒng)的培訓(xùn)方案[2]，由學(xué)校人事處同醫(yī)院人事部對(duì)其進(jìn)行形式靈活的業(yè)務(wù)和思想培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容為高等教育學(xué)、高等教育心理學(xué)、高等教育法規(guī)、高等學(xué)校教師職業(yè)道德修養(yǎng)、教師職業(yè)能力等[3]。（4）管理。兼職教師的使用和管理由合作教研室負(fù)責(zé)，采用靈活管理和具體任務(wù)相結(jié)合的管理措施，合作教研室不定期開(kāi)展多種聯(lián)合教研活動(dòng)，檢查兼職教師的實(shí)踐教學(xué)情況，組織兼職教師探討實(shí)踐教學(xué)方法，根據(jù)教學(xué)反饋及時(shí)調(diào)整實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)和要求。（5）考核。設(shè)計(jì)制訂了臨床教學(xué)專家督導(dǎo)表和學(xué)生督導(dǎo)表[4]，由學(xué)校教學(xué)督導(dǎo)組、教研室聯(lián)合對(duì)兼職教師進(jìn)行考核，不定期檢查兼職教師教學(xué)情況，給出指導(dǎo)意見(jiàn)，同時(shí)結(jié)合學(xué)生反饋和合作教研室意見(jiàn)，對(duì)兼職教師進(jìn)行評(píng)價(jià)，根據(jù)考核情況實(shí)施獎(jiǎng)懲，對(duì)考核不合格者解聘。

1.2采用校院合作模式，工學(xué)結(jié)合，共同育人

根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對(duì)護(hù)士崗位能力的要求，將護(hù)理專業(yè)崗位任務(wù)分為內(nèi)、外、婦、兒、急救護(hù)理5個(gè)崗位群。合作教研室組建課程開(kāi)發(fā)專家小組，對(duì)這5個(gè)崗位群進(jìn)行工作過(guò)程和工作任務(wù)分析，制訂出這5個(gè)崗位群的職業(yè)崗位標(biāo)準(zhǔn)和人才培養(yǎng)目標(biāo)。構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)課程體系，在職業(yè)崗位標(biāo)準(zhǔn)和人才培養(yǎng)目標(biāo)基礎(chǔ)上，“雙師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)遵循“針對(duì)性與普適性相結(jié)合”原則，共同構(gòu)建“三真實(shí)、三模塊、三層次”實(shí)踐教學(xué)課程體系。“三真實(shí)”指真實(shí)設(shè)備、真實(shí)情景、真實(shí)流程；“三模塊”指專業(yè)基礎(chǔ)通用教育、崗位特色教育和能力拓展教育3個(gè)模塊；“三層次”是針對(duì)崗位特色專業(yè)教育模塊設(shè)置的，即分為基礎(chǔ)技能訓(xùn)練、專業(yè)核心技能強(qiáng)化訓(xùn)練、綜合技能訓(xùn)練3個(gè)層次。

“雙師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)共同參與實(shí)踐課程的實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)。兼職教師共同編寫實(shí)踐指導(dǎo)書(shū)，“雙師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)通過(guò)共同研究分析，確定了有代表性的護(hù)士技能，并以醫(yī)療行業(yè)相關(guān)崗位的真實(shí)案例為藍(lán)本，設(shè)計(jì)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目和學(xué)習(xí)情境：（1）共同編寫了5本基于工作過(guò)程的實(shí)踐指導(dǎo)書(shū)，為教師施教提供了支持。（2）共同備課?！半p師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)在共同備課過(guò)程中，各取所長(zhǎng)，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定各崗位能力與知識(shí)要求，將包含的能力目標(biāo)與知識(shí)目標(biāo)外化為明確、具體的工作項(xiàng)目。（3）共同授課。“雙師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)在課堂授課環(huán)節(jié)，分工合作，相互配合，校內(nèi)專任教師側(cè)重行業(yè)內(nèi)通用能力實(shí)訓(xùn)課程的教學(xué)，而校外兼職教師側(cè)重崗位特色實(shí)訓(xùn)課程的教學(xué)，使學(xué)生感受到特有的工作氛圍，有利于培養(yǎng)學(xué)生良好的工作態(tài)度、職業(yè)能力，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，為學(xué)生今后的就業(yè)奠定基礎(chǔ)。（4）共同命題?！半p師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)在授課后，由校內(nèi)教師結(jié)合醫(yī)院真實(shí)臨床案例，根據(jù)考核要求、考核內(nèi)容和考核形式編寫試卷初稿，再與兼職教師共同討論、商議確定，使考核內(nèi)容與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試要求相吻合。

“雙師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)通過(guò)共同指導(dǎo)學(xué)生，使學(xué)生完成了從準(zhǔn)職業(yè)人到合格職業(yè)人的飛躍。校院合作，在學(xué)生入校第一、第二學(xué)年每年安排不少于4周時(shí)間到行業(yè)見(jiàn)習(xí)（利用寒暑假和集中見(jiàn)習(xí)），實(shí)行工學(xué)交替，兼職教師充分發(fā)揮其業(yè)務(wù)優(yōu)勢(shì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，通過(guò)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室操作訓(xùn)練和醫(yī)院實(shí)際操作觀摩，大大提高了學(xué)生的崗位職業(yè)能力和職業(yè)素質(zhì)。第三學(xué)年安排學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)，積累行業(yè)工作經(jīng)驗(yàn)，提升學(xué)生的核心職業(yè)能力，學(xué)生畢業(yè)時(shí)獲得畢業(yè)證和護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證，使學(xué)生實(shí)現(xiàn)了順利就業(yè)和優(yōu)質(zhì)就業(yè)的目標(biāo)。

1.3運(yùn)行保障機(jī)制

為提升校內(nèi)專任教師實(shí)踐操作水平和醫(yī)院兼職教師教學(xué)基本功，制訂了《肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校科教結(jié)合管理辦法》，建立以專業(yè)帶頭人為領(lǐng)軍人物，以中青年教師為中堅(jiān)力量的教師梯隊(duì)和專業(yè)發(fā)展團(tuán)隊(duì)，“雙師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)年齡結(jié)構(gòu)合理，并且針對(duì)不同年齡的教師制訂了不同的培養(yǎng)方法，還制訂了優(yōu)先考慮專業(yè)技術(shù)，其次考慮學(xué)歷的《行業(yè)兼職教師遴選、聘用和管理辦法》，建設(shè)兼職教師信息庫(kù)。為適應(yīng)項(xiàng)目教學(xué)改革，保證實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程管理，制訂了《肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校兼職教師管理辦法》以及關(guān)于校內(nèi)專任教師與行業(yè)兼職教師結(jié)對(duì)的若干制度，例如《專兼職教師共同備課實(shí)施細(xì)則》《專兼職教師共同授課實(shí)施細(xì)則》和《專兼職教師共同命題實(shí)施細(xì)則》等規(guī)章制度。

2校院合作“雙師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)效果

2.1提升了校內(nèi)專任教師實(shí)踐操作水平及科研水平

通過(guò)組織校內(nèi)專任教師在醫(yī)院相應(yīng)臨床科室輪崗、與醫(yī)院兼職教師結(jié)對(duì)、組織校內(nèi)專任教師進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)研修等多種途徑，促進(jìn)了教師專業(yè)發(fā)展。臨床科室查房、會(huì)診帶有教學(xué)和討論性質(zhì)，通過(guò)查看患者了解病史、分析病情、進(jìn)行診斷和鑒別診斷、選擇治療方案等，有助于教師高效地學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和技能，同時(shí)接觸更多種類的臨床病例和專業(yè)的操作項(xiàng)目，開(kāi)闊視野，了解行業(yè)最新動(dòng)態(tài)，使他們始終貼近行業(yè)實(shí)際，實(shí)踐技能也逐漸得到提高。此外，通過(guò)臨床護(hù)理實(shí)踐，能加深校內(nèi)專任教師對(duì)護(hù)理專業(yè)知識(shí)的理解，緊跟學(xué)科發(fā)展前沿，啟發(fā)新的研究思路，參與臨床科研課題的研究，使專任教師得到充分鍛煉，使專業(yè)水平、個(gè)人綜合能力都得以提高。在優(yōu)化專職教師隊(duì)伍能力結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，推動(dòng)“雙師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)。

2.2提高了醫(yī)院兼職教師的教學(xué)能力

兼職教師在高職教育教學(xué)、實(shí)踐指導(dǎo)中有著不可替代的重要作用，是實(shí)現(xiàn)高等職業(yè)教育培養(yǎng)目標(biāo)的重要保證。通過(guò)建立規(guī)范的《兼職教師遴選培訓(xùn)制度》，使兼職教師教學(xué)目的進(jìn)一步明確，樹(shù)立以學(xué)生為中心的教學(xué)理念，注重教學(xué)設(shè)計(jì)、案例分析。兼職教師參與教學(xué)的積極性明顯提升，教學(xué)技能明顯增強(qiáng)。教學(xué)督導(dǎo)成績(jī)較以往平均提高了3~5分，“教學(xué)與臨床緊密結(jié)合、案例設(shè)計(jì)合理、課堂氛圍活躍、學(xué)生參與積極性高”；學(xué)生督導(dǎo)成績(jī)均在90分以上，“學(xué)生比較愿意聽(tīng)臨床教師上課，教學(xué)內(nèi)容緊貼崗位工作，形象生動(dòng)，教師與學(xué)生互動(dòng)良好”，兼職教師的理論授課水平得到明顯提高。先后有15名臨床護(hù)理骨干取得高校教師資格證。

2.3提高了學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力

“雙師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)共同開(kāi)展項(xiàng)目導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動(dòng)、一體化教學(xué)模式，在每個(gè)學(xué)習(xí)情境的教學(xué)過(guò)程中，教師不僅對(duì)工作任務(wù)涵蓋的職業(yè)能力進(jìn)行講解與示范，并且積極引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立對(duì)工作任務(wù)進(jìn)行分析，從而培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析和解決問(wèn)題的能力，使學(xué)生完成了從準(zhǔn)職業(yè)人到合格職業(yè)人的飛躍。同時(shí)，“雙師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)通過(guò)共同指導(dǎo)學(xué)生，提高了學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

2.4提升了實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)的整體合力

校內(nèi)專任教師課堂組織與教學(xué)能力較強(qiáng)，但實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)有所欠缺，而醫(yī)院兼職教師具有臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、明確臨床護(hù)理人才需求等優(yōu)勢(shì)，因此，建立專兼職教師結(jié)對(duì)制度，使專兼職教師所授課程內(nèi)容、教學(xué)計(jì)劃等相同，便于相互指導(dǎo)和幫助，保證教學(xué)質(zhì)量[5]，同時(shí)，做到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，整合和優(yōu)化師資。此外，在“雙師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)過(guò)程中，我們打破原有格局，明確行業(yè)、專業(yè)和課程三者之間的關(guān)系，明晰崗位職責(zé)，通過(guò)制訂人才培養(yǎng)目標(biāo)，專兼職教師共同授課，提升了“雙師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)的整體合力。

2.5提高了臨床教學(xué)質(zhì)量

為全面提升全體學(xué)生的素質(zhì)，本著能力本位的原則，特別注重對(duì)學(xué)生動(dòng)手能力的訓(xùn)練，專職教師與兼職教師通力合作，由既具有扎實(shí)的理論知識(shí)，又具有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的兼職教師承擔(dān)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、成人護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)等課程的部分臨床理論教學(xué)和帶教任務(wù)。校內(nèi)專職教師指導(dǎo)兼職教師在教學(xué)中合理利用教材，利用臨床真實(shí)案例激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，加深記憶，采用舉例講解、病例討論、角色扮演、情景模擬等多種教學(xué)方法活躍課堂氣氛，各門課程教學(xué)任務(wù)圓滿完成。近年來(lái)的課程教學(xué)質(zhì)量反饋調(diào)查顯示，臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量明顯提高。

2.6健全了相關(guān)實(shí)踐教學(xué)管理制度

為做到人盡其才，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，制訂《醫(yī)教結(jié)合工作規(guī)定》及《“雙師型”教師管理辦法》，對(duì)教師參加醫(yī)療機(jī)構(gòu)及行業(yè)一線醫(yī)護(hù)人員參加學(xué)校教學(xué)工作等作出了具體規(guī)定，如校內(nèi)教師參加臨床一線工作是職稱晉升和崗位聘任的必要條件。根據(jù)教學(xué)需要和醫(yī)院兼職教師綜合素質(zhì)遴選和聘請(qǐng)兼職教師，上崗任教前，學(xué)校應(yīng)對(duì)其進(jìn)行基本教學(xué)能力及相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)。制訂“雙師”素質(zhì)教師資格認(rèn)定、待遇及管理制度，從而有效激發(fā)他們愛(ài)崗愛(ài)教、敬業(yè)奉獻(xiàn)、創(chuàng)新實(shí)踐、合作育人的潛能。建設(shè)兼職教師信息庫(kù)，把醫(yī)院兼職教師當(dāng)成本校教師進(jìn)行管理。

3結(jié)語(yǔ)

隨著學(xué)校教學(xué)改革的深入，實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)已經(jīng)成為護(hù)理專業(yè)發(fā)展的核心。建立一支具有現(xiàn)代教育教學(xué)理念，高素質(zhì)、技能型的“雙師”素質(zhì)實(shí)踐師資隊(duì)伍，是培養(yǎng)具有核心職業(yè)能力、解決問(wèn)題能力和創(chuàng)新能力人才的有效保證。通過(guò)校院合作，加強(qiáng)“雙師”素質(zhì)實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，可以提升教師實(shí)踐教學(xué)水平，提高學(xué)校核心競(jìng)爭(zhēng)力。

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1671-1246（2017）06-0012-03

廣東省高等職業(yè)技術(shù)教育研究會(huì)（GDGZ14Y160）