三級綜合醫(yī)院標準下我院藥品周轉率管理探究

徐春燕

（貴航貴陽醫(yī)院藥劑科，貴州 貴陽 550009）

藥品的質量和人們的健康、生命安全有著直接關系，因此對藥品質量進行嚴格管理和控制，是醫(yī)院藥劑科管理的核心工作之一、三級綜合醫(yī)院評審的關鍵內容在于患者的安全問題，其中不可避免的問題是藥品的質量[1-2]。同時藥品管理的重點內容之一是藥品的存放。因此如何有效管理藥品庫存，并實現(xiàn)藥品周轉率的提升，實現(xiàn)藥品供應充足并有效減少庫存，是藥品質量得到保障的重要條件[3-4]。我院為貴航三00醫(yī)院，已通過三級綜合醫(yī)院標準，因此本次研究中，我院在此前提下，對藥品質量和藥品周轉進行了有效控制，現(xiàn)將控制管理情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將貴航三00醫(yī)院2016年1月～2016年12月期間的質控檢查表進行收集匯總。

1.2 方法

首先建立起質控小組，由藥劑科主任擔任質控小組的組長，成員則由藥房、藥庫和靜脈配置中心的主要負責人構成。

其次要制定合理的質控指標，根據《三級醫(yī)院標準》中的相關規(guī)定，并考慮到我院藥物使用情況，我院制定了相應的質控指標，即藥品抽檢合格率應超過99.8%，85%的藥品周轉率也在10天至15天范圍內，從而有效地對藥品進行控制。經過對《三級醫(yī)院標準》的仔細閱讀可以看到，藥品質量的控制不僅僅是藥品生產企業(yè)的責任，藥品入庫后的儲存和保養(yǎng)也是關鍵。因此我院根據《三級醫(yī)院標準》建立起相應的藥品質控系統(tǒng)，并成立質控小組，嚴格檢查藥房、藥庫的藥品質量問題，對于出現(xiàn)質量問題的藥品要及時登記入藥品質量問題登記本中，每個月對登記本中出現(xiàn)的問題進行分析，并對藥房、藥庫中的藥品質量進行隨機抽查，并做好記錄。

根據《三級醫(yī)院標準》，藥品須有適量的庫存，并確保藥品能在合理的范圍內進行周轉，因此我院制定“85%的藥品周轉率也在10天至15天范圍內”，從而實現(xiàn)對藥品周轉率的有效控制，既保證藥品使用充足，又能有效地提高藥品周轉速度，從而使資金的使用效率得到提升。

做好監(jiān)督工作是確保藥品質量合格的重要環(huán)節(jié)。對于各個藥房、藥庫和靜脈配置中心的藥物治療要進行監(jiān)督檢查，確保藥品的抽檢合格率不少于99.8%。醫(yī)務科和藥劑科每個月進行檢查工作，由專業(yè)人士組成檢查小組，并從藥房、藥庫和靜脈配制中心中隨機抽查藥品，對藥品的外觀和色澤進行觀察，并查看藥品是否存在霉變、變色等現(xiàn)象，查看藥品中是否存在異物，并將檢查結果進行登記。將檢查結果交由專業(yè)人士進行統(tǒng)計分析，并將分析結果上報給藥事管理與藥物治療學委員會以及藥品質控小組。隨后將改進意見傳達給藥房、藥庫和靜脈配制中心，從而提高藥品質量。

藥品周轉率是考核醫(yī)院管理水平的重要指標，也是評價庫存管理的重要指標，藥品周轉率的高低和庫存管理的高低存在直接聯(lián)系，若藥品周轉率較低，則醫(yī)院內存在大量藥品庫存，需要花費大量資金管理。周轉天數(shù)=日平均庫存/日平均銷售額，周轉率=日平均銷售額/日平均庫存。

因此對于提高藥品周轉率的措施如下：①一些出貨率較高且易消耗的藥品，應盡量放置在出貨口附近，從而減少取貨的工作量。②借助現(xiàn)代信息化技術管理藥品的存放、取用和物流，實現(xiàn)有效的分類管理。③根據藥品的使用要求和不同性質進行CVA分類。④根據醫(yī)院用藥情況確保院內藥物以最少庫存進行周轉和使用。

2 結 果

經過規(guī)范化的管理，我院的藥品周轉率顯著提升，由質控前的16.8天減少至10.6天；藥品檢測的合格率也有所提高，由質控前的99%提高到99.9%。

3 討 論

我院嚴格按照《三級醫(yī)院標準》進行藥品質量控制和管理措施的改進，嚴格遵循醫(yī)院的相關規(guī)章制度，按照合理、高效的藥品質控體系加速藥品周轉，通過對《三級醫(yī)院標準》進行學習，深刻牢記藥品質量意識的重要性，在全院掀起重視藥品質量的優(yōu)良作風，從而使藥品質量管理得到有效提升。質控小組通過對藥品周轉率和藥品質量合格率進行動態(tài)監(jiān)測，有效的保證了藥品質量的提升和藥品周轉率的提高，從而促進院內藥品管理更加規(guī)范化。

綜上所述，在三級綜合醫(yī)院標準下對藥品質量和藥品周轉率進行有效管理，能夠切實提高藥品的使用效率，保證用藥安全，因此值得借鑒。

[1]王 靜.某三甲醫(yī)院藥品庫存周轉率與藥品短缺率關系的探討[J].實用藥物與臨床,2016,19(7):920-923.

[2]李燦霞,李卓然,劉蓉春.三級綜合醫(yī)院評審標準中藥品庫存周轉率的計算方法探討[J].中國藥業(yè),2015,24(14):88-89.

[3]董志軍.ABC-VEN分析法在藥品庫存周轉率管理的應用[J].兵團醫(yī)學,2015,44(2):49-52.

[4]李根順.“5S”管理在降低藥房藥品周轉率中的應用[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:引文版,2015,02(5):00275-00275.