胃潰瘍患者護(hù)理中的臨床護(hù)理干預(yù)要點(diǎn)研究

郭麗敏

（黑龍江省雙鴨山市友誼縣人民醫(yī)院，黑龍江 雙鴨山 155800）

胃潰瘍患者護(hù)理中的臨床護(hù)理干預(yù)要點(diǎn)研究

郭麗敏

（黑龍江省雙鴨山市友誼縣人民醫(yī)院，黑龍江 雙鴨山 155800）

目的研究胃潰瘍患者護(hù)理中的臨床護(hù)理干預(yù)效果。方法選取本院2015年8月～2016年8月消化內(nèi)科住院部收治的胃潰瘍患者86例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各43例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方案，觀察組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理+綜合性護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者在護(hù)理后的生活質(zhì)量及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果根據(jù)兩組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)，觀察組均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；且觀察組半年內(nèi)的并發(fā)癥發(fā)生概率為2.33%（1/43），明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)胃潰瘍患者護(hù)理中進(jìn)行綜合性的護(hù)理干預(yù)，可有效提高患者的生活質(zhì)量，并降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

胃潰瘍；護(hù)理干預(yù)；生活質(zhì)量

在臨床研究中，胃潰瘍的病情復(fù)雜多樣，潛伏期長(zhǎng)，治療難度相對(duì)大，且治愈的概率較低，復(fù)發(fā)性強(qiáng)?；疾r(shí)間越長(zhǎng)病情就越嚴(yán)重，甚至?xí)霈F(xiàn)胃穿孔和胃出血等并發(fā)癥，給患者的身心健康帶來(lái)了極大威脅[1]。本次研究中，對(duì)部分胃潰瘍患者使用了綜合性護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果可觀，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年8月～2016年8月消化內(nèi)科住院部收治的胃潰瘍患者86例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各43例。對(duì)照組男女分別為23例、20例；年齡為21～75歲，平均年齡（45.65±10.78）歲。觀察組男女分別為24例、19例；年齡為22～74歲，平均年齡（45.54±10.66）歲。經(jīng)胃鏡檢查所有患者均符合胃潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)比兩組患者的性別、年齡和病程等基線資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組胃潰瘍患者使用常規(guī)護(hù)理方案，即對(duì)患者的病情進(jìn)行觀察、指導(dǎo)合理飲食、環(huán)境護(hù)理、講解疾病相關(guān)知識(shí)等。

觀察組患者則在上組的基礎(chǔ)上，給予綜合性護(hù)理干預(yù)，首先成立護(hù)理干預(yù)小組，由科室護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)。內(nèi)容包括心理干預(yù)、用藥指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等方面的護(hù)理對(duì)策。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)患者護(hù)理后的生活質(zhì)量（軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活狀態(tài)）進(jìn)行評(píng)定，并記錄半年內(nèi)的并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者在半年內(nèi)發(fā)生胃出血1例，并發(fā)癥發(fā)生率為2.33%（1/43）；對(duì)照組中發(fā)生胃出血5例，胃穿孔1例，并發(fā)癥發(fā)生率為13.95%（6/43），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

觀察組患者的軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活狀態(tài)評(píng)分分別為（82.24±5.54）分、（78.63±4.65）分、（79.56±4.68）分、（80.67±6.78）分；相比對(duì)照組患者的軀體功能（75.36±6.59分）、心理功能（69.34±5.64分）、社會(huì)功能（67.86±5.33）分、物質(zhì)生活狀態(tài)（74.78±4.45）分評(píng)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著人們生活節(jié)奏的改變，多數(shù)人的生活、飲食出現(xiàn)不規(guī)律，導(dǎo)致胃潰瘍的病發(fā)率呈逐年上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量[2]。常規(guī)護(hù)理方案的護(hù)理效果差強(qiáng)人意，因此在本次研究中，采用綜合性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于胃潰瘍的護(hù)理中，效果良好。

（1）心理干預(yù)，由于胃潰瘍的治療過(guò)程較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作率高，治愈難度大，患者易產(chǎn)生一系列不良心理，導(dǎo)致病情恢復(fù)受到影響[3]。因此，護(hù)理工作人員應(yīng)主動(dòng)與患者交流，多說(shuō)鼓勵(lì)性的話語(yǔ)，加強(qiáng)其對(duì)胃潰瘍的關(guān)注和認(rèn)識(shí)，使其保持一個(gè)良好的心態(tài)，積極配合治療和護(hù)理工作。

（2）用藥指導(dǎo)，由于文化水平與對(duì)藥物理解的不同，會(huì)出現(xiàn)諸多盲目用藥的現(xiàn)象。故應(yīng)囑咐患者遵醫(yī)囑按時(shí)、按量進(jìn)行服用，漏服后不可補(bǔ)服。乳劑服用前需先混勻，并且不能與奶制品、飲料等一同服用；片劑應(yīng)嚼碎后服用；保護(hù)胃黏膜類(lèi)藥物應(yīng)在餐前、睡前1小時(shí)服用，避免與抗酸藥同服[4]。告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并做好防范措施。

（3）出院指導(dǎo)，勸誡患者戒煙酒，改正不良飲食習(xí)慣，告知其多攝入較高蛋白質(zhì)食物，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，以提高免疫力，做到勞逸結(jié)合[5]。出院后，每月進(jìn)行電話隨訪，給予一定的關(guān)心與問(wèn)候，叮囑其來(lái)院復(fù)查時(shí)間。

本次研究結(jié)果中顯示，觀察組與對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生概率為2.33%、13.95%（P＜0.05）；且觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分情況，較對(duì)照組更勝一籌（P＜0.05）。

綜上所述，胃潰瘍患者使用綜合性護(hù)理干預(yù)后，效果顯著。

[1] 李 瑤.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍中的應(yīng)用研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(14):94-95.

[2] 劉 洋.胃炎胃潰瘍應(yīng)用飲食護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2015,23(20):122-123.

[3] 牛麗華.慢性胃潰瘍患者護(hù)理干預(yù)的臨床效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(17):267-268.

[4] 梁 燕.慢性胃潰瘍患者護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].全科護(hù)理,2013,11(25):2325-2326.

[5] 高玉娟.護(hù)理干預(yù)在慢性胃潰瘍患者中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2015,34(4):172-173.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.02.304.01