臨床護理路徑用于老年高血壓患者護理中的臨床效果

郭 娜

（河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院心血管一病區(qū)，河南 鄭州 450000）

臨床護理路徑用于老年高血壓患者護理中的臨床效果

郭 娜

（河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院心血管一病區(qū)，河南 鄭州 450000）

目的分析臨床護理路徑用于老年高血壓患者護理中的臨床效果。方法選取我院2015年11月～2016年11月收治的老年高血壓患者78例作為研究對象，分為對照組與研究組，給予對照組的患者常規(guī)護理，研究組患者則建立臨床護理路徑并實施，分析兩組護理后對血壓及患者滿意度的影響。結(jié)果經(jīng)對比發(fā)現(xiàn)，試驗組患者舒張壓和收縮壓的水平明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；且研究組護理后的滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論臨床護理路徑用于老年高血壓患者護理中的臨床效果確切。

臨床護理路徑；老年高血壓；護理

高血壓是臨床常見且多發(fā)疾病，近年來，隨著人口老齡化形勢的加劇，老年高血壓的患病率逐年上升。臨床上，多采用藥物控制老年高血壓，但由于患者不良心理狀態(tài)、對疾病認知程度等，使得血壓控制不太理想[1]。本文主要研究臨床護理路徑用于老年高血壓患者護理中的臨床價值，并將研究的結(jié)果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 研究的對象

選取我院2015年11月～2016年11月收治的老年高血壓患者78例作為研究對象，分為對照組和研究組，各39例。其中對照組男23例，女16例，年齡60～82歲，平均（73±1.25）歲；病程3～16年，平均（11±0.26）年；對照組實施常規(guī)護理。研究組男22例，女17例，年齡61～81歲，平均（72±1.69）歲；病程2～15年，平均（10±1.69）年；研究組實施臨床護理路徑。兩組資料的對比，差異無統(tǒng)計意義（P＞0.05）。

1.2 納入標準

本次所選研究對象均符合相關(guān)疾病診斷便奧準，研究均與患者及家屬簽字同意；研究均無合并意思障礙或精神障礙者，無合并其他基礎(chǔ)性疾病者，無合并嚴重肝腎功能障礙者。

1.3 方法

給予對照組患者常規(guī)基礎(chǔ)護理，包括：生命體征及臨床癥狀監(jiān)測、用藥護理、健康教育等；研究組則實施臨床護理路徑，措施如下：

（1）入院當(dāng)日：護理人員應(yīng)熱情接待患者，拉近與患者的距離；同時，護理人員還應(yīng)及時指導(dǎo)患者進行各項體征的檢查。

（2）入院第2～3日：護理人員應(yīng)對患者臨床資料、心理狀態(tài)等進行科學(xué)評估，并根據(jù)評估結(jié)果給予患者針對性的護理干預(yù)，包括：強化患者及家屬對高血壓的發(fā)病因素、癥狀、治療及預(yù)防的健康教育，糾正患者不良飲食及生活習(xí)慣，給予患者針對性的心理干預(yù)和疏導(dǎo)。

（3）入院3日后：護理人員應(yīng)培養(yǎng)患者良好的生活及飲食習(xí)慣，并加大對患者夜間巡視的力度，以觀察患者睡眠的質(zhì)量；同時，護理人員還應(yīng)查看患者服藥情況，密切監(jiān)測患者血壓的變化，并在病房內(nèi)播放舒緩的音樂，以保證患者有一個良好的心情。

（4）出院前一日：護理人員應(yīng)再次強化對患者的健康教育，并囑咐患者到院進行復(fù)查；對于患者提出的疑問，護理人員應(yīng)耐心為其解答，并囑患者進行適量運動，以提升機體抵抗力和免疫力。

1.4 效果評定

記錄兩組護理后舒張壓、收縮壓碎水平，并對兩組護理后患者的滿意度進行調(diào)查，實行百分制：≥86分為滿意；一般65～85分，不滿意＜65分；總滿意度=滿意度+一般滿意度。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以“s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護理后舒張壓、收縮壓水比較

研究組護理后舒張壓為（81.62±1.26）mmHg、收縮壓為（112.62±5.49）mmHg，對照組護理后舒張壓為（89.79±1.62）mmHg、收縮壓為（129.69±4.97）mmHg，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者經(jīng)護理以后的滿意度對比

研究組39例經(jīng)臨床護理路徑后，滿意有20例、一般19例、不滿意2例，總滿意度為94.87%；對照組39例經(jīng)護理后，滿意14例、一般16例、不滿意9例，總滿意度為76.92%；研究組滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

老年高血壓極易引發(fā)心腦腎等疾病，對其的防治不及時，極易給患者及家屬帶來沉著的負擔(dān)。臨床護理路徑是以時間為橫軸的一種標準化護理流程，其不僅能夠有效縮短護理的流程，而且還能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率[2]。本次研究中，研究組血壓水平優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組護理后的滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），與高華等[3]研究結(jié)果相符。

綜上所述，老年高血壓患者護理中開展臨床護理路徑，有利于控制患者血壓，有臨床應(yīng)用的價值。

[1] 王海霞,黃 嬡.臨床護理路徑在高血壓病腦出血患者中的應(yīng)用研究[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志,2016,18(2):162-163.

[2] 呂艷杰.臨床護理路徑在老年高血壓患者中應(yīng)用后的護理效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(2):278.

[3] 高 華.臨床護理路徑對老年高血壓患者控壓效果的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(16):125-126.

本文編輯：李 豆

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.009.1695.01