失獨(dú)老人的心理問(wèn)題及其價(jià)值觀念重建

郭會(huì)寧

（西京學(xué)院通識(shí)教育中心，陜西西安710123）

失獨(dú)老人的心理問(wèn)題及其價(jià)值觀念重建

郭會(huì)寧

（西京學(xué)院通識(shí)教育中心，陜西西安710123）

隨著我國(guó)失獨(dú)老人數(shù)量的增加，失獨(dú)老人的各種心理問(wèn)題已十分凸顯，主要表現(xiàn)在對(duì)自身、社會(huì)的樂(lè)觀認(rèn)知出現(xiàn)顛覆，情緒起伏不定、性格孤僻，自我封閉、自我隔離和排斥行為增多，內(nèi)心的自我否定增多等方面。這些心理問(wèn)題對(duì)失獨(dú)老人原有的價(jià)值觀念產(chǎn)生嚴(yán)重沖擊，使其無(wú)法建立新的自我價(jià)值觀念，從而陷入人生困頓。解決失獨(dú)老人心理問(wèn)題的核心是政府與社會(huì)要有效地幫助他們重建價(jià)值觀念，在新價(jià)值觀念的引領(lǐng)下，開(kāi)始新的生活，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。

失獨(dú)老人；心理問(wèn)題；價(jià)值觀念

一、問(wèn)題的提出

失獨(dú)老人是我國(guó)原有計(jì)劃生育人口政策下一類(lèi)特殊的老人群體。在2012年，我國(guó)已有超過(guò)100萬(wàn)個(gè)失獨(dú)家庭，而每年獨(dú)生子女死亡人數(shù)至少有7.6萬(wàn)人。人口學(xué)家易富賢根據(jù)我國(guó)人口普查數(shù)據(jù)，推斷出在不久的將來(lái)失獨(dú)家庭將超過(guò)1000萬(wàn)個(gè)[1]。雖然從2016年起國(guó)家實(shí)施了全面放開(kāi)二孩政策，對(duì)失獨(dú)家庭數(shù)量減少有一定的緩解作用，但周期較長(zhǎng)；同時(shí)，受到經(jīng)濟(jì)壓力增大、生育觀念轉(zhuǎn)變等因素的影響，當(dāng)下仍然有相當(dāng)一部分年輕夫婦選擇只要一個(gè)孩子。這就意味著不管是現(xiàn)在還是未來(lái)，失獨(dú)家庭必然存在，失獨(dú)老人的各種問(wèn)題也必然成為政府、社會(huì)無(wú)法避開(kāi)的問(wèn)題?！笆濉币?guī)劃中已經(jīng)明確提出要“加強(qiáng)對(duì)失獨(dú)家庭的關(guān)愛(ài)和幫助”，可見(jiàn)此問(wèn)題已受到國(guó)家和社會(huì)的殷切關(guān)注。

近幾年，我國(guó)學(xué)界開(kāi)始研究失獨(dú)老人的相關(guān)問(wèn)題，研究主要分為以下幾類(lèi)：一是對(duì)失獨(dú)老人現(xiàn)實(shí)生活的困境的調(diào)查，如2014年姚兆余等的《失獨(dú)老人的生活困境與社會(huì)福利政策的應(yīng)對(duì)》中總結(jié)歸納出失獨(dú)老人有經(jīng)濟(jì)緊張、身心脆弱、家庭沖突頻發(fā)、社會(huì)交往困難、養(yǎng)老保障缺乏等實(shí)際的困難[2]；二是研究失獨(dú)老人最關(guān)注的養(yǎng)老問(wèn)題，主要提出如何從制度、政府和社會(huì)層面解決失獨(dú)老人養(yǎng)老問(wèn)題的方案，如2013年周亮的《用制度、服務(wù)和社會(huì)關(guān)愛(ài)解決失獨(dú)老人養(yǎng)老問(wèn)題》[3]5；三是從社會(huì)學(xué)的某種理論出發(fā)，研究如何重構(gòu)失獨(dú)老人的社會(huì)生活及社會(huì)關(guān)系，如2013年方曙光的《社會(huì)政策視閾下失獨(dú)老人社會(huì)生活的重新建構(gòu)》[4]。而在上述三類(lèi)研究中都反映出失獨(dú)老人有精神狀態(tài)較差、孤獨(dú)失落感倍增、性情大變甚至抑郁等心理問(wèn)題，但都僅限于對(duì)這些心理問(wèn)題的現(xiàn)象描述，未進(jìn)行深入探討。隨著失獨(dú)老人數(shù)量的增多，這些心理問(wèn)題已成為失獨(dú)老人群體共同的、凸顯的問(wèn)題。因此，部分學(xué)者開(kāi)始將失獨(dú)老人的心理問(wèn)題作為研究重點(diǎn)，認(rèn)為失獨(dú)老人心理問(wèn)題的解決不能單靠外在的物質(zhì)幫助、心理專(zhuān)家疏導(dǎo)等，更需要失獨(dú)老人的自救，如2015年穆光宗在《失獨(dú)父母的自我拯救和社會(huì)拯救》中提出失獨(dú)老人應(yīng)該接受事實(shí)、告別過(guò)去、重建生活等自救思路，其中他還指出重建生活的核心是自我價(jià)值的重建，但對(duì)如何重建自我價(jià)值沒(méi)有展開(kāi)詳細(xì)的論述，只是舉例說(shuō)明失獨(dú)老人若能重建自我價(jià)值，必能安度晚年[5]。因此，本文將在前人研究的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)研究通過(guò)失獨(dú)老人自我價(jià)值觀念的重建來(lái)解決他們的心理問(wèn)題。

依據(jù)目前失獨(dú)家庭的地域分布，可將失獨(dú)老人分為農(nóng)村失獨(dú)老人和城鎮(zhèn)失獨(dú)老人。由于農(nóng)村生活與城鎮(zhèn)生活有較大差異，導(dǎo)致兩類(lèi)失獨(dú)老人在對(duì)待子女的觀念、對(duì)自我價(jià)值的認(rèn)識(shí)以及失獨(dú)后的處境等方面都存在差異。這樣分類(lèi)便于我們了解失獨(dú)老人心理問(wèn)題的差異化，并能因類(lèi)而異地提出價(jià)值觀念重建的有效對(duì)策。

二、失獨(dú)老人心理問(wèn)題對(duì)其原有價(jià)值觀念的沖擊

（一）失獨(dú)老人的主要心理問(wèn)題

第一，對(duì)自身、社會(huì)的樂(lè)觀認(rèn)知出現(xiàn)顛覆。現(xiàn)有的失獨(dú)老人大部分出生于上世紀(jì)五六十年代，雖然他們中很多人大半生歷經(jīng)艱難，但不管怎樣，有子女的陪伴，有完整的家庭，他們都沒(méi)有失去樂(lè)觀的生活態(tài)度和信心，總想用自己的雙手改變現(xiàn)狀，過(guò)上幸福生活。然而晚年喪子使他們完全顛覆了對(duì)自己、社會(huì)的樂(lè)觀認(rèn)知。回想起大半生為了生活，為了子女的辛苦，失獨(dú)老人都會(huì)失聲痛哭，悲傷、無(wú)助、疑惑、失望甚至絕望占據(jù)了他們的整個(gè)內(nèi)心。他們沒(méi)有了重頭再來(lái)的勇氣與力量，不相信自己還會(huì)有幸福。他們經(jīng)常會(huì)追問(wèn)自己：“這大半輩子我到底干了什么？”“我活著還有什么用？”

第二，情緒起伏不定、性格孤僻。失獨(dú)家庭原本是幸福的三口之家，現(xiàn)在卻只有一位或兩位老人，對(duì)老人而言，幾十年的忙碌與辛苦都會(huì)因子女的離世而停頓。孤獨(dú)、失落、抑郁、自卑、恐懼等低落情緒在老人身上都會(huì)有所體現(xiàn)。根據(jù)山東社會(huì)科學(xué)院崔樹(shù)義的調(diào)查，有超過(guò)60%的失獨(dú)老人患有不同程度的抑郁癥；還有很多失獨(dú)老人經(jīng)常會(huì)因小事情而大發(fā)脾氣，在家里不知道應(yīng)該做什么，神情恍惚，做錯(cuò)了事情經(jīng)常責(zé)罵自己、埋怨別人；周?chē)藷o(wú)意間的言語(yǔ)、動(dòng)作或表情都會(huì)覺(jué)得是針對(duì)自己。久而久之，這些情緒不斷堆積，很多失獨(dú)老人的性格就變得孤僻怪誕，會(huì)莫名的郁悶、不高興，會(huì)用隨意砸摔東西、酗酒等方式來(lái)發(fā)泄心中的苦悶；煩悶時(shí)聽(tīng)見(jiàn)別人說(shuō)話就覺(jué)得是噪音，看見(jiàn)與子女同齡的孩子就會(huì)難受、哭泣；經(jīng)?？粗优倪z物發(fā)呆，反復(fù)念叨子女生前的事情；心里的恐懼感與日俱增，不敢出門(mén)，不去喧鬧的場(chǎng)所；害怕聽(tīng)見(jiàn)、看見(jiàn)車(chē)禍或者醫(yī)院等[6]。

第三，自我封閉、自我隔離和排斥的行為越來(lái)越多。失獨(dú)老人經(jīng)常覺(jué)得自己沒(méi)用，保護(hù)不了子女，保不住完整的家庭，認(rèn)為別人會(huì)笑話自己，看不起自己，加之性格的改變，他們就會(huì)變得自我封閉、自我隔離和排斥。有些老人會(huì)將自家的窗戶、窗簾日夜緊閉，生怕別人看見(jiàn)自己的行蹤或者聽(tīng)見(jiàn)自己的聲音；有些老人干脆搬離原來(lái)居住的地方，找一個(gè)沒(méi)有人認(rèn)識(shí)的地方生活，斷絕和以前所有親戚、朋友的來(lái)往；還有些老人通過(guò)網(wǎng)絡(luò)虛擬平臺(tái)，如QQ群、微信群等建立起封閉的失獨(dú)老人的交流圈，相互傾訴、慰藉，但他們基本不接受其他群體；大部分失獨(dú)老人不愿聽(tīng)到結(jié)婚、過(guò)壽和小孩滿月這些喜事，更不愿意去參加這些活動(dòng)，其他娛樂(lè)性的活動(dòng)也基本不參加[7]。這些隔絕式的行為只會(huì)讓失獨(dú)老人越來(lái)越孤獨(dú)，使他們的心理負(fù)擔(dān)和問(wèn)題越來(lái)越多。

第四，內(nèi)心的自我否定增多。大部分基本生活得到保障的失獨(dú)老人，對(duì)自尊、家庭歸屬和自我價(jià)值的需要更強(qiáng)烈，然而很多時(shí)候，現(xiàn)實(shí)卻無(wú)法滿足這些深層次的需求。如有人去探望和安慰老人時(shí)，他們會(huì)很偏激地反問(wèn)：“你們能還我一個(gè)兒子（女兒）嗎？”因此，在殘酷現(xiàn)實(shí)與內(nèi)心需求得不到滿足的矛盾中，老人的自我否定愈加強(qiáng)烈。根據(jù)美國(guó)心理學(xué)家亞伯拉罕·馬斯洛的需要層次理論可知，每個(gè)人都有生理需要、安全需要、歸屬感和愛(ài)的需要、自尊的需要，以及自我實(shí)現(xiàn)的需要。對(duì)失獨(dú)老人來(lái)講，前兩個(gè)需要基本滿足了。后三個(gè)需要?jiǎng)t是高層次的需要，更側(cè)重內(nèi)心需求。失獨(dú)老人對(duì)原有認(rèn)知的顛覆，對(duì)他人幫助的偏執(zhí)理解等都說(shuō)明他們的家庭歸屬感明顯降低。孤獨(dú)、失落、抑郁、自卑、恐懼等低落情緒的出現(xiàn)及性格的改變，則表明失獨(dú)老人的自尊受傷?！俺松贁?shù)病態(tài)的人之外，社會(huì)上所有的人都有一種獲得對(duì)自己的穩(wěn)定的、牢固不變的、通常較高的評(píng)價(jià)的需要或欲望，即一種對(duì)于自尊、自重和來(lái)自他人的尊重的需要或欲望”[8]28。失獨(dú)老人的情緒及性格改變正是對(duì)自己正常的社會(huì)地位、聲望等自尊需求產(chǎn)生了懷疑和否定。隨著這些情緒的不斷加深，老人對(duì)自我發(fā)揮和自我完成的欲望降低，很難用他們的行為體現(xiàn)個(gè)體特性和自我價(jià)值。這就意味著，“更深刻的幸福感、寧?kù)o感以及內(nèi)心生活的豐富感”[8]75無(wú)法產(chǎn)生。此外，有些失獨(dú)老人還會(huì)因不能接受喪失子女的巨大打擊，而無(wú)法繼續(xù)參加社會(huì)工作或農(nóng)田耕作，導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、醫(yī)療困難等，這些同樣能誘發(fā)老人對(duì)生活的絕望和自我的否定；也有老人因被貼上了“失獨(dú)”的標(biāo)簽，而變得非常敏感，鄰里間或同情或輕視的言行都會(huì)引起老人對(duì)是否要繼續(xù)生存下去，活著的價(jià)值是什么等問(wèn)題進(jìn)行反復(fù)考問(wèn)和質(zhì)疑自己。

（二）失獨(dú)老人心理問(wèn)題對(duì)其原有價(jià)值觀念的沖擊

本文欲通過(guò)重建失獨(dú)老人價(jià)值觀念的方式來(lái)解決他們的心理問(wèn)題，那么心理問(wèn)題與價(jià)值觀念之間有怎樣的關(guān)系呢？只有先理清二者的關(guān)系，才能進(jìn)而探究心理問(wèn)題對(duì)失獨(dú)老人原有價(jià)值觀念的嚴(yán)重沖擊。

第一，個(gè)人心理活動(dòng)與價(jià)值觀念的關(guān)系。每個(gè)人的心理活動(dòng)看似是個(gè)體性的，其實(shí)都是社會(huì)性活動(dòng)。個(gè)人是生活在社會(huì)之中的，個(gè)人的心理活動(dòng)中總會(huì)有他人的存在和社會(huì)的一幕，個(gè)人的心理活動(dòng)中不可能只有自己，可以說(shuō)，個(gè)人心理活動(dòng)就是縮小化的社會(huì)心理活動(dòng)。西格蒙德·弗洛伊德在《集體心理學(xué)和自我的分析》中指出：“個(gè)體心理學(xué)和社會(huì)或集體的心理學(xué)之間的差別初看起來(lái)好像很重要，但是如果更仔細(xì)地考察一下，便會(huì)發(fā)現(xiàn)，這種差別其實(shí)并不顯著。的確，個(gè)體心理學(xué)研究的是個(gè)體的人，探討的是個(gè)體的人所尋求的滿足他的本能沖動(dòng)的途徑。然而，只是在極少數(shù)的、十分例外的情況下，個(gè)體心理學(xué)才可以忽視個(gè)人與他人之間的關(guān)系。在個(gè)人的心理生活中，始終有他人的參與。這個(gè)他人或是作為楷模，或是作為對(duì)象，或是作為協(xié)助者，或是作為敵人。因此，從一開(kāi)始起，個(gè)體心理學(xué)，就該詞語(yǔ)的這種被擴(kuò)充了的、然而是完全合理的意義上說(shuō)，同時(shí)也是就社會(huì)心理學(xué)。一個(gè)人與他的父母，與他的兄妹，與他所愛(ài)的對(duì)象，與他的醫(yī)生之間的關(guān)系，……都應(yīng)被看作是社會(huì)現(xiàn)象?！盵9]89～90由此，個(gè)體性的心理問(wèn)題應(yīng)放到社會(huì)心理學(xué)的范疇去研究。社會(huì)心理學(xué)是關(guān)注人類(lèi)之間如何看待和影響彼此的一門(mén)科學(xué)。作為科學(xué)的社會(huì)心理學(xué)所研究的問(wèn)題都會(huì)受到研究者和被研究者價(jià)值觀念的影響?！翱茖W(xué)并非是全然客觀的?？茖W(xué)家并非僅僅把自然這本書(shū)大聲朗讀出來(lái)而已。更確切地說(shuō)，他們是按照自己的心理類(lèi)別來(lái)解釋自然”[10]8?？梢?jiàn)每個(gè)人的心理活動(dòng)都會(huì)受到其價(jià)值觀念的影響?！吧鐣?huì)心理學(xué)家的個(gè)人價(jià)值觀會(huì)以直接或間接的方式影響他們的工作，我們每個(gè)人都不例外”[10]10。這一觀點(diǎn)也得到馬斯洛的支持，他指出“科學(xué)是建立在人類(lèi)價(jià)值觀的基礎(chǔ)上的，并且它本身也是一種價(jià)值系統(tǒng)?？茖W(xué)的產(chǎn)生以及目標(biāo)的確定來(lái)自于人類(lèi)情感的需要、認(rèn)知的需要、表達(dá)的需要以及審美的需要。任何這樣一種需要的滿足都是一種‘價(jià)值’”[8]232?！皩?duì)于科學(xué)解釋而言，即使是停留在描述現(xiàn)象的層面，那也是一種人類(lèi)活動(dòng)。那么，已有的信念和價(jià)值觀會(huì)影響社會(huì)心理學(xué)家的思想行為就是自然而然的一件事件了”[10]10。由此可知，價(jià)值觀念會(huì)影響到每個(gè)人的心理活動(dòng)。

由上述可知，個(gè)體人的心理活動(dòng)某種意義上就是社會(huì)心理活動(dòng)，而對(duì)社會(huì)心理活動(dòng)的研判，依據(jù)的基礎(chǔ)和核心是價(jià)值觀念。失獨(dú)老人的心理問(wèn)題雖然是個(gè)體化的問(wèn)題，但他們依然生活在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中，必然會(huì)受到社會(huì)因素的影響，其個(gè)體心理問(wèn)題應(yīng)轉(zhuǎn)化為社會(huì)心理問(wèn)題，而解決這些心理問(wèn)題的核心就是價(jià)值觀念。目前失獨(dú)老人在多種因素的影響下，產(chǎn)生了自卑、性格大變、自我封閉、自我否定等心理問(wèn)題，其實(shí)質(zhì)就是這些心理問(wèn)題對(duì)他們?cè)袃r(jià)值觀念的沖擊和否定。

第二，心理問(wèn)題對(duì)失獨(dú)老人原有價(jià)值觀念沖擊的表現(xiàn)。失獨(dú)之前，大部分失獨(dú)老人擁有大眾化的生活方式，有事業(yè)、有家庭、有子女，每天過(guò)著和別人一樣的生活，具備基本的生活條件，具有一致的基本的價(jià)值觀念，他們認(rèn)為人生價(jià)值就是通過(guò)努力與奮斗，讓家人能過(guò)上更好的生活，特別是讓子女能有更好的成長(zhǎng)條件和環(huán)境。在這種大眾化的價(jià)值觀念中，失獨(dú)老人的為他性超過(guò)了為我性，很少去思考自我價(jià)值，應(yīng)該通過(guò)什么方式來(lái)體現(xiàn)或?qū)崿F(xiàn)自我價(jià)值。這種傳統(tǒng)觀念最大的弱點(diǎn)就是不能體現(xiàn)個(gè)人獨(dú)一無(wú)二的性格結(jié)構(gòu)及價(jià)值追求，在面臨一些人生磨難或種種不順時(shí)，大眾化的價(jià)值觀念幾乎不能為其指引航標(biāo)。正是因?yàn)槭チ宋ㄒ坏淖优?，破壞了大眾化的生活方式，沖擊了原有的價(jià)值觀念，失獨(dú)老人才陷入迷茫之中。隨著時(shí)間的推移，他們開(kāi)始抱怨生活、反思人生，開(kāi)始懷疑這種具有共識(shí)性的生活是不是應(yīng)該的，自己的需求是不是得到滿足等價(jià)值層面的問(wèn)題。但由于失獨(dú)老人自身沒(méi)有獨(dú)立的價(jià)值觀念，也無(wú)法脫離原有的、普適的價(jià)值觀念，因此在遭受了嚴(yán)重的打擊或挫折后，就會(huì)表現(xiàn)為內(nèi)心脆弱、精神支柱崩塌等。從失獨(dú)老人經(jīng)常反復(fù)的言語(yǔ)中就能反映出這一點(diǎn)：“‘家’是什么？大半輩子過(guò)去了，我在干什么？像現(xiàn)在這樣活著，我活著還有意思嗎？”可見(jiàn)，失獨(dú)老人質(zhì)疑自我存在的必要性，懷疑自己與他人、社會(huì)關(guān)系存在的必要性，人生存在的必要性以及人生有無(wú)幸福等價(jià)值問(wèn)題。

價(jià)值觀念不是一成不變，會(huì)隨著社會(huì)的變遷、個(gè)人心理的變化而發(fā)生改變。在必要的時(shí)候，應(yīng)該對(duì)價(jià)值觀念進(jìn)行修正或重建，以便更好地為社會(huì)和個(gè)人做指引。顯然，失獨(dú)老人原有的價(jià)值觀念受到嚴(yán)重沖擊，不能為其指引生活道路，應(yīng)重建其價(jià)值觀念，在新價(jià)值觀念的引領(lǐng)下，開(kāi)始新的生活。

三、重建失獨(dú)老人價(jià)值觀念的對(duì)策

（一）加強(qiáng)農(nóng)村失獨(dú)老人養(yǎng)老與醫(yī)療制度的完善，讓老人有保障、充實(shí)的生活

相對(duì)來(lái)說(shuō)，農(nóng)村失獨(dú)老人人數(shù)少，居住較為分散，他們的基本生活條件有待改善，經(jīng)濟(jì)收入與醫(yī)療保障都處于低水平。因而，重建其價(jià)值觀念，應(yīng)側(cè)重他們物質(zhì)需求的滿足與提高。

在醫(yī)療方面，近兩年，我國(guó)在部分省份試點(diǎn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度。2016年6月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，提出到2020年，力爭(zhēng)將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，形成與居民長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋[11]。這項(xiàng)惠民政策可以提前并專(zhuān)屬性地用于農(nóng)村失獨(dú)老人?，F(xiàn)在農(nóng)村都已經(jīng)建立了鄉(xiāng)村級(jí)的醫(yī)療衛(wèi)生院（所），并配備了專(zhuān)門(mén)的醫(yī)護(hù)人員。由于農(nóng)村失獨(dú)老人人數(shù)不多，可將鄉(xiāng)村衛(wèi)生院（所）的醫(yī)護(hù)人員與當(dāng)?shù)氐氖И?dú)老人一對(duì)一聯(lián)系起來(lái)，建立專(zhuān)屬的家庭醫(yī)生定時(shí)上門(mén)服務(wù)制度（建議每周一到兩次）。同時(shí)，基層政府能安排專(zhuān)款為失獨(dú)家庭免費(fèi)安裝監(jiān)控設(shè)備，幫助家庭醫(yī)生隨時(shí)隨地了解老人在家的基本情況。在醫(yī)療資金方面，建議根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)條件，為失獨(dú)老人設(shè)立醫(yī)療專(zhuān)項(xiàng)資金，并接受社會(huì)捐贈(zèng)，多渠道地為失獨(dú)老人籌集醫(yī)療資金，最大程度地減免醫(yī)療費(fèi)用。

在養(yǎng)老方面，目前最迫切的是政府能提高農(nóng)村失獨(dú)老人的養(yǎng)老金和各項(xiàng)補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)，讓老人有較為充裕的生活保障。其次是養(yǎng)老方式，建議實(shí)行互助養(yǎng)老與養(yǎng)老院養(yǎng)老相結(jié)合的方式，因地、因人靈活使用?；ブB(yǎng)老方式，可以是失獨(dú)老人之間的互助，即在自愿原則下，幾戶失獨(dú)老人合并為一戶；也可以是失獨(dú)老人與鄰里之間的互助。與此同時(shí)，建議村委會(huì)為愿意繼續(xù)勞動(dòng)的失獨(dú)老人提供機(jī)會(huì)，讓他們每天都“有事干”。農(nóng)村有大量閑置的土地，在互助的過(guò)程中，村委會(huì)可以幫老人將原有的土地與現(xiàn)居住地附近的土地置換，方便力所能及的老人在閑暇時(shí)，種植一些蔬菜、糧食等，既可以補(bǔ)貼老人的生活，又可以通過(guò)充實(shí)的勞動(dòng)讓他們慢慢淡忘喪子的傷痛。在充實(shí)的勞動(dòng)和相互幫助中，老人們會(huì)覺(jué)得自己還是有用的人，逐漸感受到自己存在的意義和價(jià)值，增強(qiáng)老人繼續(xù)生活的勇氣和力量。養(yǎng)老院養(yǎng)老是我國(guó)一種普遍的養(yǎng)老形式，對(duì)農(nóng)村已經(jīng)喪失生活自理的失獨(dú)老人來(lái)說(shuō)，不失為良方。目前農(nóng)村養(yǎng)老院的修建基本趨于完備，有條件和能力為這些失獨(dú)老人提供服務(wù)。但還要注意一些細(xì)節(jié)，盡可能讓失獨(dú)老人生活得自在，淡忘自己“失獨(dú)”的身份。如在居住安排上，可將失獨(dú)老人與其他無(wú)子女的老人安排在一起生活，盡量不要和有子女的老人混住，以免其他老人的子女看望時(shí)，失獨(dú)老人觸景生情。同時(shí)，養(yǎng)老院還可為失獨(dú)老人舉辦一些娛樂(lè)活動(dòng)，豐富其生活，讓老人感受生活的樂(lè)趣。此外，應(yīng)增加政府和社會(huì)組織對(duì)農(nóng)村失獨(dú)老人的人文關(guān)懷，定期慰問(wèn)老人，讓老人感受到國(guó)家和社會(huì)的溫暖，真實(shí)地體會(huì)到自己不是被遺忘或遺棄的人?？傊ㄟ^(guò)這些有效措施讓失獨(dú)老人在幫助與被幫助之間感受新生活的樂(lè)趣，重塑他們的價(jià)值觀念。

雖然城鎮(zhèn)失獨(dú)老人的物質(zhì)條件優(yōu)于農(nóng)村失獨(dú)老人，但與城市生活的消費(fèi)水平相比，他們依然處于溫飽甚至貧困的狀態(tài)[12]。價(jià)值觀念的重建需要有穩(wěn)定、可靠和寬裕的社會(huì)保障做基礎(chǔ)，以下四種對(duì)策是在城鎮(zhèn)失獨(dú)老人基本物質(zhì)生活比較寬裕的基礎(chǔ)上提出的。

（二）通過(guò)舉辦理論學(xué)習(xí)班等方式，拓寬部分失獨(dú)老人獲取新人生哲理的渠道

大部分失獨(dú)老人集中在大中型城市，他們當(dāng)中有文化程度較高、接受新事物能力較強(qiáng)者。對(duì)他們價(jià)值觀念的重建，應(yīng)從人生哲理的源頭開(kāi)始，正本清源，通過(guò)各種渠道使他們能獲取新的人生哲理，喚醒他們的自我意識(shí)。大中型城市的老年人大學(xué)和高校較多，當(dāng)?shù)卣徒逃块T(mén)可將二者聯(lián)合起來(lái)為失獨(dú)老人服務(wù)。如定期在老年人大學(xué)中為他們舉辦理論學(xué)習(xí)班，邀請(qǐng)當(dāng)?shù)馗咝Ｕ軐W(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)的教師用通俗易懂的語(yǔ)言講授一些價(jià)值哲學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)中積極向上、突顯自我的理論，并通過(guò)話劇、相聲小品和舞蹈等方式向他們展示一些典型的失獨(dú)老人重建生活的事例，讓他們能感同身受，為開(kāi)導(dǎo)他們建立新的價(jià)值觀念打下基礎(chǔ)。通過(guò)長(zhǎng)期學(xué)習(xí)，失獨(dú)老人就能夠逐漸樹(shù)立以自我為中心的意識(shí)，根據(jù)自己的意愿主宰自己的思維和行為，本真地實(shí)現(xiàn)自我。因而，對(duì)文化程度較高的失獨(dú)老人，重建其價(jià)值觀念的關(guān)鍵，就是為其注入新的價(jià)值觀念，用新的人生價(jià)值理論取代傳統(tǒng)的家庭、人生理論與觀念。這個(gè)過(guò)程中，還需要當(dāng)?shù)刎?cái)政、教育部門(mén)在活動(dòng)經(jīng)費(fèi)及教師聘請(qǐng)上給予大力幫助，使理論學(xué)習(xí)班能不間斷地為失獨(dú)老人服務(wù)。同時(shí)，建議讓觀念轉(zhuǎn)變較快或已經(jīng)轉(zhuǎn)變觀念的失獨(dú)老人組成救助團(tuán)，將自己學(xué)到的知識(shí)與親身體傳播給其他失獨(dú)老人，由于同病相憐，其他失獨(dú)老人愿意接受和效仿的可能性較大。這樣新理論的受益范圍就會(huì)逐步擴(kuò)大，可使部分失獨(dú)老人學(xué)以致用，自我救助。

（三）對(duì)城鎮(zhèn)精力充沛、年齡適合的失獨(dú)老人，鼓勵(lì)其學(xué)習(xí)技能或創(chuàng)業(yè)

人生是一個(gè)不停行走的過(guò)程，沒(méi)有人能永遠(yuǎn)地生活在人生的某個(gè)時(shí)期，總是在新舊更替之中，總是想追求幸福的生活。失去唯一的子女，只應(yīng)是失獨(dú)老人人生的一個(gè)低谷時(shí)期，不能讓他們永遠(yuǎn)生活在這段痛苦的經(jīng)歷中，要用新的生活來(lái)沖淡痛楚。因此，城鎮(zhèn)精力充沛、年齡適合的失獨(dú)老人可以通過(guò)學(xué)習(xí)新的技能或創(chuàng)業(yè)來(lái)找到現(xiàn)在生活的興趣點(diǎn)或方向，用自己的努力創(chuàng)造來(lái)忘掉過(guò)去，在收獲和成就中重新對(duì)自己定位。有些失獨(dú)老人由于受到嚴(yán)重的精神打擊，放棄了原有的工作或手藝，在自我封閉的環(huán)境中度日如年，對(duì)生活也失去了信心。但如果他們能正常上班，每天生活充實(shí)，那他們的社交范圍就會(huì)擴(kuò)大，視野也會(huì)開(kāi)闊，心胸自然會(huì)放開(kāi)，對(duì)過(guò)去的生活就會(huì)逐漸淡忘，對(duì)現(xiàn)在和將來(lái)的生活就會(huì)有新的籌劃和打算。但由于失獨(dú)老人長(zhǎng)時(shí)期與社會(huì)隔離，恢復(fù)原有工作很難實(shí)現(xiàn)，因此，建議這些失獨(dú)老人能夠在社區(qū)和志愿者的幫助下，參加一些合適的專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)班，提高自身的專(zhuān)業(yè)技能水平，并能通過(guò)人才招聘等方式找到新的工作。此外，可以鼓勵(lì)部分精力充沛的失獨(dú)老人自主創(chuàng)業(yè)。隨著我國(guó)“大眾創(chuàng)業(yè)、萬(wàn)眾創(chuàng)新”的創(chuàng)業(yè)潮的到來(lái)，國(guó)家制定了很多創(chuàng)業(yè)優(yōu)惠政策。在資金來(lái)源和風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)上，政府、銀行和一些社會(huì)組織能夠?yàn)檫@些老人的創(chuàng)業(yè)提供便利，降低老人創(chuàng)業(yè)的個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)。因此，失獨(dú)老人也可以在這股創(chuàng)業(yè)潮中發(fā)揮自己的作為，實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想。這樣可以讓失獨(dú)老人放下思想包袱，全身心地投入到自己感興趣的工作和社會(huì)需要中，取得一定的成就，現(xiàn)有的人生軌跡也會(huì)隨之發(fā)生逆轉(zhuǎn)。在工作或創(chuàng)業(yè)的忙碌中，失獨(dú)老人對(duì)人生、對(duì)自我價(jià)值、對(duì)社會(huì)和他人的認(rèn)可度都會(huì)提高，在實(shí)實(shí)在在的創(chuàng)造過(guò)程中真切地展現(xiàn)自我并重構(gòu)自我的社會(huì)關(guān)系。

（四）借鑒“持續(xù)照料退休社區(qū)”模式，在城鎮(zhèn)組建失獨(dú)老人獨(dú)立的養(yǎng)老社區(qū)

城鎮(zhèn)的失獨(dú)老人居住較為集中，可以采取組建獨(dú)立的養(yǎng)老社區(qū)的模式。之所以要獨(dú)立養(yǎng)老，主要是因?yàn)槟壳捌毡榇嬖谑И?dú)老人排斥其他社會(huì)群體的現(xiàn)象，他們基本不接受“失獨(dú)”群體以外的人[13]。在這樣的現(xiàn)實(shí)情況下，最好能建立失獨(dú)者獨(dú)立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。2015年北京市已出臺(tái)失獨(dú)老人養(yǎng)老方案，將北京市第五社會(huì)福利院改造成失獨(dú)老人專(zhuān)有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)[14]。因此，組建失獨(dú)老人獨(dú)立、專(zhuān)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將成為一種趨勢(shì)。

確定了城鎮(zhèn)失獨(dú)老人養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的獨(dú)立、專(zhuān)有性后，建議結(jié)合城市實(shí)際，借鑒“持續(xù)照料退休社區(qū)”模式（簡(jiǎn)稱CCRC），因地制宜地組建失獨(dú)老人持續(xù)照料社區(qū)。CCRC模式在美國(guó)已有100多年的發(fā)展歷史，該模式比較成熟，是一種多功能復(fù)合式的老年人集體社區(qū)。該社區(qū)最大的優(yōu)點(diǎn)就是在這里居住的老人可以享受自理、介護(hù)和介助三位一體的服務(wù)，可以根據(jù)老人的健康狀況，分不同的階段進(jìn)行照料。身體較為健康的老人可以先住進(jìn)能獨(dú)立生活的住宅；隨著自理能力的退化，視老人情況安排其移住輔助生活住宅、集合式老人住宅或護(hù)理之家，直至其過(guò)世[15]。期間，社區(qū)會(huì)為老人提供各種活動(dòng)空間及設(shè)施，同時(shí)建立社區(qū)醫(yī)院，提供預(yù)防、醫(yī)療、護(hù)理和康復(fù)等多種服務(wù)[16]。

近幾年，隨著我國(guó)人口老齡化的加快，國(guó)內(nèi)有部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)始引進(jìn)和嘗試運(yùn)營(yíng)這種養(yǎng)老模式。如上海中心城區(qū)的養(yǎng)老項(xiàng)目“鴻泰·樂(lè)璟會(huì)”，成為中國(guó)版“CCRC社區(qū)”，將在2017年正式向有意愿的所有老人開(kāi)放，已有不少老人表示愿意入住[17]。因此，結(jié)合我國(guó)城鎮(zhèn)現(xiàn)有失獨(dú)老人的狀況，可以組建規(guī)模不等的“失獨(dú)老人CCRC社區(qū)”。社區(qū)在設(shè)計(jì)上也應(yīng)該人性化，根據(jù)老人的數(shù)量、年齡、健康狀況等，將老人劃分為不同階段的照料對(duì)象進(jìn)行照料；在組織管理上，能夠?qū)崿F(xiàn)失獨(dú)老人自我管理，讓有能力的老人來(lái)?yè)?dān)任相關(guān)負(fù)責(zé)人，由于彼此年齡相仿，能夠逐漸形成雖無(wú)親緣但勝似“兄弟姐妹”的感情；在照料、護(hù)理上，為有自理能力的老人提供一定的獨(dú)立生活空間，為不能自理的老人配備專(zhuān)業(yè)人員，還可以對(duì)有意愿照顧大家的老人進(jìn)行簡(jiǎn)單的護(hù)理培訓(xùn)，掌握一些老年人常見(jiàn)病的處理方法，在日常生活中實(shí)現(xiàn)相互護(hù)理；在配套設(shè)施上，盡最大努力為老人提供安全、舒適和齊備的設(shè)施，讓老人有常住的欲望。這樣，失獨(dú)老人在自有的CCRC社區(qū)中，既沒(méi)有被排斥的心理負(fù)擔(dān)，又能各盡其力，積極發(fā)揮自己的作為，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，獲得自我存在感。

（五）為居家養(yǎng)老的失獨(dú)老人營(yíng)造正常的社會(huì)氛圍，使其獲得生活正常感和社會(huì)認(rèn)同感

居家養(yǎng)老是目前我國(guó)最主要的一種養(yǎng)老方式，有些失獨(dú)老人不愿意去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，更愿意居家生活和養(yǎng)老。這些失獨(dú)老人價(jià)值觀念的重建，則可以從以下幾個(gè)方面努力：首先，社會(huì)應(yīng)該為失獨(dú)老人能過(guò)上正常、健康的生活而提供幫助。因此建議社區(qū)、親戚、鄰里等用平常心態(tài)來(lái)看待失獨(dú)老人，不要對(duì)他們過(guò)度的關(guān)心或冷漠甚至歧視，給他們一個(gè)平常的社會(huì)氛圍，讓他們能淡忘自己是特殊群體。其次，希望政府、社會(huì)保障部門(mén)、社會(huì)組織等能聯(lián)合起來(lái)，結(jié)合傳統(tǒng)媒體與網(wǎng)絡(luò)媒體，對(duì)這些失獨(dú)老人的生活及某方面取得較為突出成就的實(shí)例進(jìn)行報(bào)道，大力宣傳，給其他失獨(dú)老人樹(shù)立典范，增強(qiáng)他們生活的自信心。如計(jì)承光、徐燕通過(guò)《開(kāi)心老年》雜志報(bào)道了安徽失獨(dú)老人周寶姬在社區(qū)里的陽(yáng)光義舉事業(yè)，展現(xiàn)了老人樂(lè)觀、積極向上的精神狀態(tài)等事例[18]。最后，建議街道、社區(qū)等基層組織能為有才藝且居家養(yǎng)老的失獨(dú)老人提供一定的資源和平臺(tái)，讓他們有展示自我、施展才華的機(jī)會(huì)或舞臺(tái)。如組建一些老年人活動(dòng)團(tuán)體時(shí)，鼓勵(lì)本社區(qū)的失獨(dú)老人加入，并為其設(shè)置一些必要的環(huán)節(jié)，讓老人充分地展現(xiàn)自己的才藝；還可以邀請(qǐng)有意向、有才能的失獨(dú)老人參與街道、社區(qū)的管理工作，使其獲得社會(huì)認(rèn)同感。這些形式多樣的活動(dòng)，能幫助失獨(dú)老人緩解精神壓力，逐步融入社會(huì)生活，為他們正常的社會(huì)生活提供良好的外部環(huán)境。

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［責(zé)任編輯：黃文紅］

D669.6

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1001－4799（2017）05－00120－06

2016-07-09

陜西省社會(huì)科學(xué)基金資助項(xiàng)目：2015N023；陜西省教育廳科學(xué)研究計(jì)劃資助項(xiàng)目：14JK2034

郭會(huì)寧（1982-），女，陜西扶風(fēng)人，西京學(xué)院通識(shí)教育中心講師，主要從事社會(huì)學(xué)與倫理學(xué)研究。