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    喝酒不吃 藥吃 藥 不喝酒

    2017-02-27 01:06:22許珈
    飲食保健 2017年24期

    文/許珈

    喝酒不吃 藥吃 藥 不喝酒

    文/許珈

    酒桌上,你說正在吃藥不能喝酒。勸酒的人卻說沒事,哪有吃藥期間不能喝酒的道理?

    如果你在飯局上真遇到了這種情況,可以把這篇文章發(fā)給對方。因為酒和藥的確有時無法共存,嚴重時還會發(fā)生休克,危及生命!

    在人體內,很多藥物和酒精都要經(jīng)過代謝酶的代謝,一些藥物可以影響酒精代謝酶的作用,而反過來,酒精也可以干擾藥物的代謝。

    上海市兒童醫(yī)院藥學部李志玲博士解釋,酒精和藥物之間最經(jīng)典的反應就是“雙硫侖樣反應”。酒精就是乙醇,雙硫侖會抑制乙醛脫氫酶的活性并阻止乙醇的主要代謝產(chǎn)物——乙醛的代謝,引發(fā)雙硫侖樣反應。

    雙硫侖樣反應可出現(xiàn)顏面部及全身皮膚潮紅、結膜發(fā)紅、發(fā)熱感、口干、頭暈、頭痛、目眩、心慌、胸悶、氣急、出汗、呼吸困難、惡心嘔吐、言語混亂、話語多、視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)、狂燥、譫妄、意識障礙、暈厥,腹痛、腹瀉、咽喉刺痛、震顫感、口中有大蒜氣味等癥狀,還可出現(xiàn)心動過速、血壓下降、煩躁不安、驚慌恐懼、瀕死感等可怕反應,有些還會引起精神錯亂、四肢麻木、大小便失禁等情形,嚴重者則可能引發(fā)休克、驚厥、急性心衰、急性肝損害、心絞痛、心肌梗死甚至死亡。

    喝酒不要吃藥,吃藥不要喝酒,絕不是說說而已。那如果喝過酒,要隔多久才能吃藥?

    李志玲博士建議,如果已經(jīng)喝過酒又需要服用藥物,一些會引起雙硫侖樣反應的藥物需在飲酒后一周再服用。同時,本身在服用藥物的人,也需要在停藥后一周才能飲酒。對于一些經(jīng)典不良反應,藥物說明書上通常都會有說明。

    實際上,除了經(jīng)典的雙硫侖樣反應,還有不少藥和酒精“八字不合”。李志玲博士歸納為四大類:

    第一類:能引起雙硫侖樣反應的藥物

    1.頭孢菌素類藥物中的頭孢哌酮、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢曲松、頭孢氨芐、頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢克洛等。其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應最敏感。

    2.硝咪唑類藥物,如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑等。

    3.其他抗菌藥,如呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素等。

    第二類:鎮(zhèn)靜催眠類藥物

    如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠寧等,在乙醇的作用下,會被人體加速吸收,同時還會減慢其代謝速度,使藥物成分在血液中的濃度在短期內迅速增高。

    第三類:解熱鎮(zhèn)痛劑類

    如阿司匹林、布洛芬等。這類藥本身對胃黏膜有刺激和損傷作用,而酒精也傷胃,兩者雙管齊下,可導致胃炎、胃潰瘍、胃出血等。

    第四類:其他

    降糖藥:格列苯脲、二甲雙胍、胰島素等服藥期間大量飲酒可引起頭昏、心慌、出冷汗、手發(fā)抖等低血糖反應,嚴重者可發(fā)生低血糖昏迷。

    抗心絞痛藥:硝酸異山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等藥物在服藥期間飲酒可引起血管過度擴張,導致劇烈頭痛、血壓驟降甚至休克。

    嗎啡:乙醇同嗎啡合用會產(chǎn)生協(xié)同作用??赡芤鹬卸?,甚至死亡。

    利尿劑:呋塞米、氫氯噻嗪等能通過排尿降低血壓,乙醇也有擴張血管作用,服用利尿藥的同時飲酒,可能出現(xiàn)頭暈、直立性虛脫等癥狀。

    抗癲癇藥:長期飲酒可降低苯妥英鈉的濃度和療效,但服藥同時大量飲酒可增加血藥濃度,服用丙戊酸鈉期間飲酒,可增強中樞抑制作用。

    降血壓藥:硝苯地平、肼苯達嗪等與酒同服,很容易出現(xiàn)低血壓。

    抗過敏藥:苯海拉明、氯苯那敏、賽庚啶等與酒同服,可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷等不良反應。

    抗凝血藥:乙醇可以抑制凝血因子,對抗止血藥物的作用,使止血藥的作用降低。

    利尿劑:呋塞米、氫氯噻嗪等能通過排尿降低血壓,乙醇也有擴張血管作用,服用利尿藥的同時飲酒,可能出現(xiàn)頭暈、直立性虛脫等癥狀。

    抗抑郁藥:服用丙咪嗪和多塞平等抗抑郁藥期間飲酒,可產(chǎn)生中樞鎮(zhèn)定作用。

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